安宁疗护心得体会7篇

安宁疗护心得体会7篇安宁疗护心得体会　29上海医药　2020年　第41卷　第18期（9月下）·全科医疗和社区护理·安宁疗护对癌症临终患者的护理效下面是小编为大家整理的安宁疗护心得体会7篇,供大家参考。

篇一：安宁疗护心得体会

上海医药

　2020年

　第41卷

　第18期 （9月下）·全科医疗和社区护理·安宁疗护对癌症临终患者的护理效果分析张遥*

　 蒋中陶（上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心护理部，上海

　200231）摘

　要

　目的 ：探究安宁疗护对癌症临终患者的护理效果。方法 ：选取 2018 年 1 月—2019 年 12 月上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心全科安宁疗护病房接收的癌症晚期患者 47 例，采用安宁疗护干预，比较患者入院当天与入院1 周后的焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）得分以及失眠、疲倦、呕吐、疼痛等不适感。结果：入院 1 周后，患者的 SAS、SDS 得分以及失眠、疲倦、呕吐、疼痛等不适感的得分均明显低于入院当天，且差异都具统计学意义（P ＜0.05）。结论 ：安宁疗护病房的相关医护服务有利于改善癌症临终患者的不良心理与身体不适感，值得临床应用。关键词

　癌症 ；临终患者 ；安宁疗护 ；护理效果中图分类号 ：R47

　 文献标志码 ：A

　文章编号 ：1006-1533（2020）18-0029-03Analysis of nursing e▲ect of hospice care on terminal cancer patientsZHANG Yao, JIANG Zhongtao(Nursing Department of Huajing Community Health Service Center of Xuhui District, Shanghai 200231, China)ABSTRACT

　Objective: To explore the nursing e▲ect of hospice care on terminal cancer patients. Methods: A total of 47 terminal cancer patients who were recruited from January 2018 to December 2019 in the Hospice Care Ward of Huajing Community Health Service Center of Xuhui District, Shanghai, and intervened with hospice care. The scores of self rating anxiety scale(SAS) and self rating depression scale(SDS), insomnia, fatigue, vomiting, pain and other discomfort were compared between the day of admission and 1 week after admission. Results: One week after admission, the scores of SAS, SDS, insomnia, fatigue, vomiting, pain and other discomfort were signif i cantly lower than those on the day of admission, and the di▲erences were statistically signif i cant(P<0.05). Conclusion: The related medical services in the hospice care ward are helpful to improve the adverse psychological and physical discomfort of terminal cancer patients, which is worthy of clinical application.KEY WORDS

　cancer; terminal patient; hospice care; nursing e▲ect近年来，医疗服务越来越重视践行人性化服务，深化人文关怀理念，启动“全人照护”服务模式。安宁疗护是指通过医生、护士、社会工作者、理疗师、心理师及志愿者等人员组成的团队服务，为患者及其家属提供特别帮助，既着力减少患者的身体疼痛，又关注患者的内心感受，给予患者“灵性照护”，让患者安详且有尊严地走完人生最后的旅程。其本质是对无望救治患者的临终照护，它不以延长临终患者生存时间为目的，而是以提高患者临终生命质量为宗旨[1] 。医护人员通过细心地照顾患者，耐心得与患者及家属沟通，提供舒适的护理服务等，使得患者与家属的不良心理、不适感受得到较大改善[2] 。本研究旨在探究安宁疗护对癌症临终患者的护理效果，分析安宁疗护的临床应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2018 年 1 月—2019 年 12 月上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心全科安宁疗护病房收治的癌症晚期患者 47 例，均经影像学、病理学检查诊断为癌症晚期，且生存预计期限在100 d之内。其中男性27例，女性20例，年龄为 56~91 岁，平均年龄（66.62±7.45）岁 ；住院时长为 2~102 d，平均（47.13±12.05）d ；癌症类型为 ：肺癌 15 例、乳腺癌 5 例、肠癌 11 例、胃癌 7 例、肝癌 6 例。患者的资料使用均取得家属同意，并与其签署知情同意协议书。排除合并神经系统功能障碍者、精神状态异常者。1.2 方法所有患者均采取安宁疗护干预 ：（1）病情问诊。患*通信作者 ：张遥。E-mail: 282055216@qq.com万方数据

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　第18期 （9月下）·全科医疗和社区护理·者入院后，第一时间了解患者病情、病史以及家庭状况，包括经济收入、家庭成员能否陪护等。对于确定为癌症晚期、无法医治的患者，向家属介绍安宁疗护，在患者家属同意后，将患者安排到安宁疗护病房，开展安宁疗护。（2）提供舒适的护理服务。首先，保证安宁疗护病房的舒适性，将病房内的光线、温度以及湿度都调整到舒适状态，并在室内摆放适量绿色植物，采用居家式花色的床上用品，墙面用一些美丽的装饰画，使得患者感受到病房的温馨，为患者创造一个舒适的病房环境。然后，根据患者要求，为其提供舒适的枕头、被子、床单等卧具，协助患者以舒适体位卧床休息 ；做好患者身体清洁工作，并注意保护患者隐私，尊重和理解患者 ；与家属一起帮助患者翻身、排痰以及口腔清洁等活动，预防压疮的产生[3] 。其次，癌症临终患者对家属陪伴的需求较高，医护人员尽量与家属沟通，让家属多陪伴患者，减轻患者无助、孤独感，让患者在临终前能够感受到温馨。（3）心理疗护。对于还具备语言表达能力的患者，护理人员与陪伴家属应当多听患者的倾诉，并向患者讲解生老病死的必然过程，引导患者及家属正确看待死亡问题[4] 。和患者待在一起通过缓慢谈话、抚摸等方式转达对他的同情，鼓励患者讲出内心感受，了解患者心愿，能够为其完成的心愿，尽量协助完成。协助家属制作患者临终前相册、视频等资料，转移患者对死亡的注意力，促进其心情平复。（4）镇痛护理。患者入院后每日进行疼痛评估，对于癌症疼痛十分剧烈的，做好疼痛药物疗法的健康宣教，并做到提前观察、预防处理镇痛药物的不良反应。为降低患者疼痛感，除了使用专门的药物镇痛外，还通过陪伴、给予精神支持、与其沟通交流以及播放舒缓音乐等方式来帮助患者降低疼痛感，提高患者的心理感受[5] 。1.3 观察指标分别采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对两组患者入院当天以及入院 1 周后的焦虑及抑郁情况进行精准评估。同时，对于患者的临床不适症状，包括疲倦、呕吐、失眠、疼痛感等，均采取 100 分制评分法进行评估，得分越高表示患者的不适症状越严重。1.4 统计学分析使用 SPSS 23.0 软件对数据进行统计分析，计量资料采用（ x ±s）表示，行 t 检验，P ＜ 0.05 表示差异具有统计学意义。2 结果2.1 患者的焦虑和抑郁情绪观察患者入院 1 周后的 SAS、SDS 得分明显低于入院当天，且差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表 1。2.2 患者的临床不适症状患者入院 1 周后的不适症状与入院当天相比，明显得到改善，且差异具统计学意义（P ＜ 0.05）。见表 2。3 讨论现代医学上，许多癌症疾病的治疗问题仍然没有得到解决，癌症也就成了令人恐惧的一种疾病，该病症的死亡率也极高，所以人们将其称为绝症。大部分癌症患者自得知患病到死亡的过程中，无论是身体还是心理都承受着极大的压力，尤其是死亡即将降临的那一段时间，许多患者和家属都会产生较为严重的负面情绪，处于极度焦虑与抑郁状态，对患者及其家庭的生活质量都带来较大的影响[6] 。焦虑可引起痛觉加重，增加对身体健康的威胁以及延长疼痛体验过程，甚至可降低疼痛阈值以致患者对任何刺激都会产生疼痛。抑郁状态则能改变疼痛信号的传递，降低患者应对疼痛的能力。安宁疗护主要是在患者生命的最后一段时间，通过专业的团队，为患者提供专业的照护，其重在心灵的照护，配合相关疼痛护理，以达到缓解患者疼痛，让患者在人生的最后阶段了无牵挂，提高患者临终阶段的生活质量，也为生者提供更多得精神支持，给予患者家属心理慰藉[7] 。安宁

　 表1

　患者的焦虑和抑郁情绪观察和比较 （分， x ±s）时间 SAS 得分 SDS 得分入院当天（N=47）

　56.78±5.71 58.96±4.68入院 1 周后（N=47）

　41.65±3.13 42.95±2.68t 值19.635 17.052P 值＜ 0.001 ＜ 0.001

　表2

　患者的临床不适症状观察与比较

　（分， x ±s）时间 疼痛 呕吐 失眠 疲倦入院当天（N=47）62.35±3.02 38.03±5.68 56.17±5.67 67.59±7.62入院 1 周后（N=47）53.01±2.62 36.62±5.79 51.79±4.27 29.63±5.57t 值9.654 4.627 4.635 16.357P 值0.001 0.009 0.013 0.001万方数据

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　第18期 （9月下）·全科医疗和社区护理·疗护在临床研究中获得了比较乐观的临床实践效果[8] 。本次研究通过对 47 例癌症患者实施安宁疗护，患者心境得到明显改善，焦虑及抑郁情绪较之前未实施安宁疗护时得到显著降低。患者之前的疼痛、呕吐、失眠及疲劳等临床不适症状均有很明显的降低。安宁疗护实施前后各观察指标均存在显著性差异（P ＜ 0.05）。综上，安宁疗护相关医护服务有利于改善癌症临终患者的不良心理与身体不适感，具有较高的临床应用价值。参考文献[1]

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篇二：安宁疗护心得体会

医学伦理学Chinese Medical Ethics2019 年 03 月Mar. 2019第 32 卷第 03 期Vol. 32 No. 03安宁疗护实践中的医疗照护与灵性关怀姜 姗 1 马 岭 2,李 忠 3，周 宁 2*(1 南京医科大学医政学院，江 苏 南 京 211100 ， 1511485658@qq.cm;2 中国人民解放军东部战区空军医院，江 苏 南 京 210002; 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院，湖 北 武 汉 430030)〔摘要〕晚期肿瘤患者由于症状复杂多变且死亡可预期，是国内目前安宁疗护服务的主要人群，且在临 终前通常面临身体、心理、精神和社会等方面的痛苦及需求，照护者应根据每位患者的病情状况制定个性化 解决方案，提供不同的治疗和帮助，以有效减轻患者身体痛苦，给予灵性关怀，改善生命质量。通过对1 例乳 腺癌患者安宁疗护临床实践过程进行分析，总结照护经验和体会，以期为本土化安宁疗护服务提供借鉴。〔关键词〕安宁疗护；医疗照护；灵性关怀〔中图分类号〕 R 4 〔文献标识码〕 A

　〔文章编号〕1001 -8565(219)03 -029 -04DOI ：10.12026/ j . issn . 1001 -8565.2019.03.04Medical Care and Spiritual Care in the Practice of Hosjjice CareJIANG

　Shan 1 ， MA

　Ling 1 ， LI

　Zhong 3 ， ZHOU

　Ning 1

　(1 School

　of

　Health

　Policy

　and

　Management， Nanjing

　Medical

　University， Nanjing

　211100, China ，E

　— mail

　：15 H 485658@ qq . corn ；

　2 Air

　Force

　Hospital

　, Eastern

　Theater

　of

　PLA， Nanjing

　210002，China

　; School

　of

　Medicine

　and

　Health

　Management， Tongji

　Medical

　College

　ef

　Huazhong

　University 〇 o

　Science

　&amp; TecCnology， Wuhan

　430030， China )Abstract ：

　Due

　to

　the

　complicated

　symptoms

　and

　predictable

　death ， patients

　with

　advanced

　cancer

　are

　the

　maingroup

　of

　the

　hospice

　care

　service . With

　the

　pain

　and

　need

　of

　physical , psychological , mental

　and

　social

　when

　deathapproaching

　, individualized

　strategies

　should

　be

　developed

　according

　to

　each

　patientJ

　s

　condition

　, to

　help

　to

　allevi ­ate

　their

　pains ， provide

　spiritual

　care

　and

　improve

　the

　quality

　of

　life

　effectively . Through

　the

　analysis

　of

　the

　clinicalpractice

　of

　hospice

　care

　for

　a

　breast

　cancer

　patient ， this

　article

　summarized

　the

　nursing

　experience

　in

　order

　to

　pro ­vide

　reference

　for

　the

　localized

　hospice

　care .Key words ：

　Hospice

　Care

　；

　Medical

　Care

　；

　Spiritual

　Care晚期肿瘤临终患者常常伴随疼痛、疲乏、发热、 食欲减退、睡眠障碍等生理症状，长期的病痛折磨 着患者的身体,其心理状态和社会生活关系随之改 变，进而带来灵性痛苦。北美护理诊断协会 （ NorthAmerican

　Nursing

　Diagnosis

　Association ， NANDA

　) Xp 灵性困扰的定义为：“一个人生活的主要原则被打 破,而这个原则贯穿了他的一生，并整合和超越了 他的身体与精神社会本能。”[1]患者的灵性痛苦主 要来源于极强的被抛弃感、无意义感[2]。若身、心、 社、灵的痛苦得不到解决，需求得不到满足,患者容 易产生消极厌世、压抑绝望情绪,最终伤人伤己，难 以善终。安宁疗护以患者及其家属为中心，为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供 身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以 提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严离世[]。

　从事安宁疗护服务的医务人员应常怀悲悯之心，善于 观察，看见病痛，并以医学人文情怀去理解、关怀、帮 助患者，给予个性化的对症治疗和灵性安抚,与患者 家庭一起共渡难关。本文通过对1 例乳腺癌患者安 宁疗护临床实践过程进行分析，总结照护经验和体 会 ， 期 本 安 疗 服务 供 。1 临床案例1.1 患者疾病经历患者，女 ，3 岁 ，2016年发现右侧乳房包块，在通信作者 ，E - mail :2207074207@qq. cm一 299 —

　网址与投稿：

　http: #yxllx. xjtu. edu.某省医院确诊“低分化癌”，因其母亲受某种信仰影 响，拒绝让女儿接受手术。患者自幼在家中很听 话 ，完全顺从了母亲的决定,期间自行口服中药治 疗。其后因肿块逐渐增大在某省肿瘤医院接受8 个 疗程的化疗，但效果不明显,之后右侧乳房肿块仍 继续增大，患者母亲便带其过某种信仰生活，希冀 拯救患者病体。后因病情进展，症状加重，患者男 友坚决将患者带回家中调养。随着病情进展至 W 期，有肺、肝等多处转移，右乳肿瘤增大明显，凸出 皮肤的部分有拳头大小，表面呈菜花样且破溃、流 血，于 2017年 6 月 2 9 日来到我院寻求安宁疗护，要 求清理创口，防止感染，减轻痛苦。1.2 患者病情状况入院后经检查发现，患者右侧整个乳房被肿瘤 侵犯,大小约18 cmX

　16 cm ,右乳外上限突出皮肤的 肿块大小约10.0 cmx 8. 0 cm

　x 6. 0 cm ,形态不规则， 表面轻度红肿、已有坏死渗出感染，且基底部充血 明显，血供丰富，肿块随时有破溃、大出血风险。医 生遂与患者及其家属沟通，告知病情风险。肿瘤科 和普外科会诊意见是患者病情已进入晚期，化疗已经 没有效果，局部放疗没有意义，手术切除后伤口可能 难以愈合。这意味着若按常规治疗思路，患者“无路 可走”陷入绝望境地。而安宁疗护的理念是尽最大 努力减轻患者的痛苦，此时手术虽达不到“治病”目 的，却能避免患者因大出血而死亡的风险，改善生活 质量,给予患者及其家庭身、心、灵的安慰。1.3 患方医疗照护选择及真实想法经过这次会诊和沟通后，患者内心充斥着矛 盾、纠结、挣扎,患者及其家属迟迟不愿意下决心做 手术，借口 “手术带来的伤口愈合不好”，拒绝手术， 要求治疗上仅予以抗感染、营养支持等对症治疗为 主，必要时可予以镇痛。一方面,对于患者来说，如 果不做手术，她将继续忍受疾病带来的痛苦，毫无 生活质量,丧失生活乐趣，病情恶化可能威胁生命, 后果将无法挽救;如果做手术，不但是对之前治疗 决策的全盘否定，更要面对手术带来的未知结果， 难以果断抉择，因此她选择逃避，同时又幻想着“有 路可走”另一方面，对于患者母亲来说，面对亲朋 好友的指责，她觉得内疚、委屈，现在选择手术就等 于否定她过去的选择，且看不到手术后的希望，失 去孩子会让她更加痛苦，她不愿意面对。— 300 —1.4 医患沟通过程随着病情恶化，患者渗血症状逐渐加重，伤口 创面越来越大，分泌物越来越多，凸出乳房外的巨 大肿瘤有患者拳头大小，严重影响了正常穿衣、行 动和休息,患者生活质量和精神状态每况愈下，在 病床上“度日如年”。随后几天医生多次找患者及 其家属深入沟通交流,结合患者希望没有痛苦离世 的心愿，告知手术与否的利弊得失，并讨论“两害相 权取其轻”，一旦肿瘤深部坏死溃烂，波及血管，有 大出血却无法止血、最终导致死亡的可能,做完手 术虽不能改变最终结果，却可以改变死亡过程，打 消患者及家属对手术后可能出现的风险危害程度 的顾虑。1.5 医疗照护经过7 月 4 日，患者及其家属接受建议，同意手术。

　7 月 6 日，患者转入普外科住院，并于次日下午急诊 手术。7月 7 日下午,患者在往手术室转移过程中 肿块出血量明显增多,危险开始出现。手术过程较 顺利，术后患者可以正常活动，于 7 月 2 0 日出院，在 家中度过了一个多月有质量的生活,8月 3 0 日因病 情进展再次住院寻求安宁疗护，给予镇痛镇静、静 脉补充营养等对症治疗，于 9 月 8 日安详离世。2 安宁疗拍过程分析看见并理解患者及其家庭正在遭受的痛苦是安 宁疗护服务的第一步，了解患方真实愿望和需求，尊 重患者及其家属的信仰,在此基础上给予患者及家属 身体、心理、社会、精神等方面的个性化照护。2 . 1 第一次入院时患者及其家属面临的痛苦 2 . 1 . 1 患者承受的身、心、灵痛苦。身体痛苦：晚期肿瘤带来的疼痛、发热、疲惫、 食欲减退等周身不适症状;凸出乳房外拳头大小的 巨大肿瘤表面红肿、破溃、出血、感染，导致基本活 动受限,无法正常穿衣、起身、站立和活动；病情不 断加重可能出现的大出血风险和死亡威胁。心理痛苦:长期的疾病折磨使患者变得敏感、 压抑、沮丧;肿瘤随时可能破溃大出血的风险让患 者恐惧、焦躁不安，无所适从;对手术未知风险和效 果的担忧;右侧乳房上突出的巨大肿瘤让其产生自 卑心理，带来“美”与“丑”的强烈心理反差。灵性痛苦:患者生病后曾被动接受过某种信仰 生活，入院时就对诊断之初拒绝手术的决定感到后

　中国医学伦理学Chinese Medical Ethics2019 年 03 月Mar. 2019第 32 卷第 03 期Vol. 32 No. 03悔，在医生向其解释病情及风险后，她更加自责，却 又不甘于现状，心存侥幸，求生欲极强，这种既悲愤 又不甘心的矛盾心理给患者造成了巨大的心理压 力和灵性痛苦，以至于躲避再一次的手术选择，麻 木不知所措。此外，患者一直以来都默许并遵从母 亲的任何决定，包括在重大医疗决策等问题上，对 母亲盲目听从，缺乏主见,面对不断恶化的病情，患 者开始怀疑以前的选择。多年来坚持的信念崩塌， 以致否定自我。2 . 1 . 2 家属的灵性困扰。患者母亲有某种信仰，不相信现代医疗，且性 格强势，在医疗重大决策问题上完全代替女儿做 主，并坚信自己的选择是对的。然而，信仰并没有 让患者的病情好转，孩子病情逐渐恶化，患者母亲 的信仰有所动摇，遂到医院寻求帮助。但为时已 晚，女儿病情进展难以控制，亲戚朋友便怪罪于她， 认为是她耽误了女儿诊治，才造成现在的局面。面 对家人的指责，她无力抗争,对当初的决定感到懊 悔,觉得亏欠女儿，但同时心中又有些委屈。她不 愿意承认自己之前做了错事，以此用善良的出发点 来平衡自己内疚的心理。由于之前错误的决定，导 致女儿现在病情风险较大，手术预期不确定，当再 一次面临手术与否的选择时，她感到迷茫和担忧， 于是再次寄希望于自己的信仰，在信仰与现实之间 摇摆不定，痛苦煎熬。2 . 2 安宁疗护服务过程2.2.1 理解患者，尊重患者及家属的信仰。由于患者母亲的错误决定,使得患者在入院之前 经历了 “癌症诊断-拒绝手术-求助信仰- 病情恶 化-再次求医- 接受化疗-化疗无效-求助信仰- 癌症晚期-外院拒收”这一艰辛过程,最终病情进展 风险较大，造成伤害。对于患者以前的医疗选择和治 疗经历我们不批评、不抱怨,不纠结于过去，一味地指 责只会加重对患方家庭的伤害，毫无意义。尊重患者 及家属的信仰，相信患者母亲当初选择不做手术的出 发点是善意的，打消患者后悔、自责心理及其母亲的 负罪感,淡化家庭矛盾，促进家庭和谐,帮助他们积极 面对当下,度过最艰难的时期。2.2. 2 身体照护是基础，对病情进展应有预见性并 及时处理。患者第一次入院时已有肺、肝等多处转移，但主要痛苦及风险来自右乳肿瘤，凸出乳房的肿瘤表 面已出现破溃、出血、感染，当务之急是手术切除肿 瘤 ，避免肿瘤深部坏死破溃大出血导致死亡的风 险。若按医疗常规，这样的手术可能是没有必要 的，此时切除肿瘤并不能达到“治病”目的，手术 过程中也可能存在风险，术后伤口可能难以愈 合 。然而，站在患者的角度思考，若不切除肿块， 大出血后果将不堪设想，难 以 实 现 其 “善 终 ”愿 望 ，也 会 给 家 属 留 下 无 法 抹 去 的 心 理 阴 影 。其 次 ，手术切除肿瘤后，患者能够提高生存质量，恢 复正常生活状态，即使术后伤口愈合不好，也好 过凸出皮肤表面拳头大小的肿块创面，只要精心 调养，可以保证正常行动不受影响。两种选择， 两种结果，两害相权取其轻。2 . 2 . 3 充分沟通，了解愿望,引导患方作出正确的 选择。患者及家属入院之初的设想是清理创口，防止 感染，但右乳肿瘤随时有破溃大出血风险,迫在眉 睫需手术切除肿瘤。对于患者来说,这是一个艰难 的选择，既然刚确诊时就没有选择手术，现在做这 个手术去治疗肿瘤更没有意义，而从安宁疗护的角 度来讲，手术是有意义的，不仅能够避免出血风险, 也能提高生存质量，延长生存期，实现安详、有尊严 离去的心愿。医生要主动与患者及家属沟通交流, 明确告知患者面临的风险，详尽解释病情、病例及 术后恢复情况，站在患方立场耐心引导，推心置腹 的深入沟通，让患者理解手术预期不在于治病，而 在于减少痛苦，提高生活质量,改变死亡过程，打消 患者及家属的顾虑，取得患方充分的信任,建立诚 信关系，引导患方作出正确的选择,走向减少痛苦 的道路。同时积极努力协调相关科室，尽早安排手 术计划,排除干扰因素，降低风险。2 . 2 . 4 调节患方期望值，满足个性化需求,解除灵苦。患者前后两次入院，在医疗照护方式和态度上 存在差异。第一次入院时，积极治疗，手术后患者 能够正常穿衣、休息、活动，生活质量和精神状态显 著改善，在家中度过了一个多月相对高质量的生 活。第二次入院时病情已进展至终末期阶段，无法 进食,这时需静脉补充营养，给予必要的镇痛镇静、 抗感染等对症治疗，无需积极治疗措施，尽可能在— 301 —

　网址与投稿：

　http: #yxllx. xjtu. edu.减轻痛苦的基础上延长生存期，让患者有更多时间 拥有家人的陪伴，满足患方需求。患者及其母亲在入院之初都有灵性痛苦，患者 怀疑、后悔、自责、自我否定，母亲内疚、委屈。从医 学的角度来说，患者母亲的选择是错误的，但在这 个案例中，我们不过度用医学科学来解释患者的求 医经历，肯定患者母亲初心是善意的，其爱女心切 可以理解，过多的解释和强调只会徒增患者怨悔情 绪及其母亲的负疚感。在医生不断疏导和努力下, 患者及其母亲能够不念...

篇三：安宁疗护心得体会

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　安宁疗护丏业学组成立大会

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　安宁疗护丏业学组颁发聘书仦式

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　培训内容 题

　目 讲

　者 老年照护现状发展 孙

　红 中华护理学会副理事长、北京医院副院长 姑息护理学进展 绳

　宇 安宁疗护专业组副组长、北京协和护理学院教授 宁养院的建设与实施 罗敏洁 李嘉诚基金会汕头大学医学院顾问、全国宁养项目负责人 癌症患者的心灵关怀 谌永毅 肿瘤护理专业委员会副主委、湖南省肿瘤医院副院长 安宁疗护模式的探索 李

　玲 郑州市第九医院副院长 癌症疼痛觃范化治疗 曹伟华 汕头大学医学院第一附属医院主任医师 沟通技巧与死亡教育 陆宇晗 安宁疗护专业组副组长、北京大学肿瘤医院护理部主任 护士在癌症症状管理中的作用 徐

　波 安宁疗护专业组组长、中国医学科学院肿瘤医院护理部主任 癌症晚期患者压疮护理 郭

　彤 安宁疗护专业学组专家、卫计委中日医院科护士长 老年患者之安宁疗护 郭欣颖 安宁疗护专业学组专家、北京协和医学院老年病房护士长 肿瘤姑息治疗科患者的护理 黄

　喆 安宁疗护专业学组专家、复旦大学附属肿瘤医院姑息治疗科护士长

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　01 老年照护现状

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　老年人患病特点  多种病因  体征戒临床表现不明显、不典型  慢怅病发生率高，丐多病共存、老年综合征  容易有幵发症、骨牌效应  康复需求高  受环境因素（天气、居家环境、家人支持、经济及社会福利）影响大

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　老年综合征  是指老年期由多种因素造成的一组症候群，是躯体疾病、心理、社会及环境等多种因素累加的结果，即“多因一果” 常见老年综合征 跌倒 晕厥 抑郁 帕金森 谵妄 痴呆 尿失禁 多重用药 疼痛 睡眠障碍

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　“照护”与“护理”概念辨析 照护 护理 • 偏丏业化 • 丏业色彩较浓

　• 涵义更为丰富 • 包含丏业护理、家庭照顾、社会支持等

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　传统的家庭照护功能减弱  4-2-1 家庭结构，一对夫妇要赡养至少四位老人  空巢家庭增多  传统的“家庭养老模式”在崩溃

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　高龄老年人 1 持续增长； 年 平 均 增 长100万 2 慢性病 老年人 持续增多； 2013年突破1亿大关 3 空巢老年人 觃 模 持 续 增大； 2013年突破1亿 4 失能老年人 继续增加； 2015达到4千万 老年照护需求巨大

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　老年照护的三大环节 急性医疗护理 02  失能时  丏业及非丏业人员提供的护理活劢以保证失能的人获得最大可能的独立、自主，参与个人满足及人格尊严  平时健康时  指日常的衣食住行的安排与管理  生病时  在医院戒诊所所提供的诊断、治疗和护理

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　老年照护模式  米老鼠式  健康老年人  主要为生活照料，偶尔需要怄怅护理及长期照护服务

　怄怅医疗护理 长期照护 生活照料

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　老年照护模式  自行车式  患病老年人（如高血压、糖尿病）

　 不但需要生活照料，也需要门诊、住院等怄诊医疗，甚至部分患病老人需要短暂怅的长期照护

　长期照护 怄怅医疗护理 生活照料

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　老年照护模式  大连环式  严重慢怅病、生理功能丧失到一定程度  三种照护模式同等重要丐须协调分工

　生活照料 怄怅医疗护理 长期照护

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　无缝式衔接照护 老年公寓、安养机构 养护机构 临终病房 原居住宅

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　无缝式衔接照护 老年公寓、安养机构 养护机构 临终病房 原居住宅

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　有价值的出院计划 评估 A 计划实施 B 转介 C 评价 D •与疾病健康状冴相关的学习能力； •自理能力； •主要照顾者的照护能力 •拟定持续怅照护计划； •为患者确定合适 的 接 管 场 所（家庭戒其他长照机构）

　•患者资料的交班； •根据接管场所的实际情冴修正持续怅照护计划 •出院后家访戒电话追踪； •持续的追踪评估患者

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　02 临终关怀

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　概念  台湾：安宁疗护  香港：纾缓护理/善终服务  内地：姑息护理/临终关怀/缓和护理

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　姑息护理与临终关怀  姑息护理

　 Palliative Care

　 临终关怀

　 Hospice Care

　 “对临终患者提供的专业的支持性卫生保健服务， 通过整体照护方法，在满足患者当前的生理需求的 同时，为患者及其家属提供法律、经济、情感和精 神上的支持咨询，此外对已故患者家属进行丧亲支 持。” 一种支持性照护方法，即通过早期识别、积极评估、 控制疼痛和缓解其他痛苦症状，如躯体、社会心理和 宗教(心灵)的困扰，来预防和缓解身心痛苦，从而达 到改善身患进展性疾病患者及其亲属的生活质量。

　主要服务对象是癌症患者及其家属 时间界定上无国际统一标准; 服务对象为患任何疾病的临终患者 暗含着否定论和消极性;

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　姑息护理与临终关怀

　同

　即全人、全家、全程和全队的“四全”理念 人追求的目标 优生、优育、优活、优逝 异 临终关怀主要是“优逝” 姑息照护不但包括“优逝”，更强调“优活” 。

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　姑息医疗原则 重规生命幵认为死亡是一种正常过程 A 既不加速，也不延后死亡 B 提供解除痛苦和不适症的办法 C

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　怃索  延长生存时间？关注生存质量？

　真正的医疗模式：

　总是去倾听，偶尔去帮劣，有时去治疗

　我仧的现状：

　总是去治疗，偶尔去帮劣，很少去倾听  服务态度好=服务质量好？

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　死亡质量指数  四项标志怅指数加权后得到

　基本临终健康护理环境（20%）

　临终护理的可获得怅（25%）

　临终护理费用（15%）

　临终护理质量（40%）

　英国排名第一，澳大利亚排名第二

　中国台湾亚太地区排名第一，全球排名14

　香港全球排名20，大陆排名37（倒数第四）

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　03 灵怅关怀

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　 ≠

　灵性 宗教

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　区别 灵性 宗教 概念 个人的自我意识和有关人生意义的信念 为人仧用来满足灵怅需求的一种价值、信念戒仦式 适合人群 普适怅：每个人都具有灵怅 只适合亍具有特定宗教信仨的个人 内涵 比宗教更广泛 狭隘

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　灵怅需求  希望家人的陪伴，希望与人交流，倾诉自己的情感  希望维持做人的尊严  希望重新诠释生活、寻找人生的意义和目标  希望被原谅及原谅他人，重建及修复关系

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　灵怅关怀  是指使个体获得基本精神需求满足的关怀，是解决无望感、无劣感的最有价值的干预措施。

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　护士角色  激发患者自我肯定、自我价值及希望与存在意义的信念  协劣其面对濒死的内心挣扎与冲突  维持延续生命劢力，减低对死亡的焦虑与恐惧

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　具体实践  生命回顾  转换生命价值观  完成最后心愿，处理未了事务  陪伴与倾听  重新构建人际关系  从宗教信仨中获得力量

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　03 沟通与死亡教育

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　 免受身体、心理、精神之痛苦  清醒/符合自己意愿决策  自己为离开做好准备  充分表达，心情平和，告别

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　常见的沟通情境  告知实情，接纳疾病，适时转换治疗目标  谈论进一步治疗照顾计划  应对患者的情绪反应  共同商定治疗照顾目标  与决策代理人沟通  与主要照顾者沟通

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　告知实情  告诉患者她仧想知道的内容，但是不能多亍她仧本来想知道的内容  道德问题不仅仅是是否告诉患者实情，更重要的是怂样去告诉，撒谎和毫无准备的行劢都是有害的

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　进一步治疗照顾计划(ACP)  预先指令，表格文件，由具有能力的个体制定以在她仧不能决策的时候为医疗决策提供方向  内容：决策代理人对治疗照顾的意愿  形式：生前预嘱、医疗委托书、五个愿望

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　了解患者的愿望  愿望排序：解除症状？原发病治疗？延长生命？  是否希望知情？  指定谁是医疗代理人？  想要戒不想要哪种治疗？

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　 独立机构  综合医院附设丏科病房  居家照护模式  附属亍护理院戒社区卫生服务中心

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　 让逝者安详，

　 让生者无憾， 是我们共同的心愿！

　

篇四：安宁疗护心得体会

安寧療護 國軍高雄總醫院內科部血液腫瘤科

　謝安臺醫師 根據行政院衛生署統計資料顯示，國人十大死因近幾年來惡性腫瘤(癌症)連續蟬連寶座，且遙遙領先排名第二位腦血管疾病兩倍多，國人每年有三萬多人死於癌症，也就是說不到四人就有一人因癌症而死亡，各大醫院癌症病床普遍一床難求。大部分末期癌症治療成功率很低，癌症末期患者有百分之八十以上會面臨疼痛、胃腸不適、呼吸喘、失眠等症狀。面對形體逐漸失能，患者與家屬對即將面臨的死亡事實，恐懼與悲傷日漸形成，往往心理方面也承受著很大的壓力。如果沒有完善的醫療照顧與社會家庭的支持，大部分癌末病人將注定含著痛苦而死亡。一般醫療單位服務的層面僅限於癌症的診斷與治療，當治癒性的治療方法全部使盡後，面對層出不窮的症狀，未受過專業訓練的醫護人員往往感到非常棘手，碰到癌症末期病人避之唯恐不及。如此被遺棄的感覺，沒有尊嚴地痛苦活著，癌末病人普遍鬱鬱寡歡，有些甚至希望尋求安樂死或自行了斷。因此如何幫助這些病患有尊嚴地安然走完人生末程，也讓親友可以了無遺憾地與患者道別，這是需要訓練與學習的。

　安寧療護是一種組織化的團隊照顧模式，團隊成員包括醫、護、神職人員、社工、心理師、營養師、藥師、志工等人員，成員以完整的醫療專業或各方長才，積極地想盡各種方法來緩解癌末患者各種不適症，讓病患擺脫病痛的折磨，舒坦地走完生命的最後旅程，安適地與親友度過一段溫暖的時光；同時協助家屬照顧，輔導親人走出悲傷的陰影，讓生死兩相安。安寧團隊成員所提供的照顧內容

　與方式，概略可以以安寧照護常強調的“§ 舒緩其對死亡之恐懼；尊重生命尊嚴、品質及權利。

　§ 陪伴、協助家屬。

　§ 的舒緩與輔導。

　§ 四全照顧。

　安寧療護延起自中世紀之Ｈｏｓｐｉｃｅ，原指供朝聖者或長程旅行者休 養體力之中途驛站；１９６７年６月，英國桑德絲博士成立Ｈｏｓｐｉｃｅ，是為照顧臨終垂危病患之醫療機構，幫助那些正走入人生最後一程的病患及其家屬。國外安寧照顧的服務對象包括末期各種疾病醫師認定無法再採用治癒性療 法者，但國內因受限於健保制度，目前安寧病房健保給付患者須為癌症末期，經醫師診斷預估生存期約在六個月以內之病人。國內安寧療護雖然起步較晚，自1990 年開始在本土紮根至今也已十幾個年頭，草創時期僅有馬偕紀念醫院設有安寧病房，現在則有四、五十家醫院加入推展行列，二十多家醫院設有安寧病房，三十多家醫院設有安寧居家療護。本院雖無安寧病房，但有安寧共同照護小組直接在一般病房施行安寧照顧，未來也將施行安寧居家療護，讓臨終患者也可在溫”簡述之，其實務如下：

　：盡專業能力提供病患身、心、靈完整醫療照顧；協助願望的達成；：在病患住院期間及往生後，為家屬提供心理支持及輔導；傾聽、：在病患住院直到往生期間，滿足生理需求，提供心理支持及哀慟：結合醫、護、社工、志工、營養師、藥師及神職等人員提供以上

　暖的家裡接受安寧照顧。安寧療護蓬勃發展，愈來愈多病患及家屬可以獲得較為完善的醫療照護。

　國人從小就很少被教授死亡教育，大人忌諱談論死亡，很多家屬獲知親人得到癌症往往隱瞞病情，即使病人知道罹患癌症，往往也不清楚病情有多糟。很多病人與家屬誤以為安寧照顧就是消極的安樂死，更不願或不知如何談論安寧療護。很多家屬一直等病人意識不清或血壓降低才要求轉安寧病房，或為了往生助念才轉安寧病房，如此就失去轉安寧病房的用意，患者如果不是清醒時就轉入安寧病房，如何可以感受到安寧病房不一樣的照顧方式。因此當醫師建議選擇安寧照顧，經充分與其他家屬及醫師甚至病人溝通後，即早採取安寧照顧將可避免患者承受更多不必要的苦痛，病人也將更早獲取更有尊嚴、更完備的醫療照顧。

　 本院安寧照顧小組

　本院安寧照顧小組端午節“粽葉飄香”送愛心到病房活動

篇五：安宁疗护心得体会

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　主

　要

　内

　容

　安宁疗护 安宁疗护的概念 安宁疗护的挑战与展望 国内安宁疗护应用 安宁疗护的起源与发展

　 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。

　什么是安宁疗护？

　 现代死亡的特征：死亡过程延长

　死亡制度化

　死亡世俗化

　 由此，善终服务出现，它基于一个信念，就是人在有生之年，其生命应备受尊重，富有意义及值得他人所怀念。

　 安宁疗护即为善终服务的引申，它以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行，主要内容包括疼痛及其他症状控制，舒适照护，心理、精神及社会支持等

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　Hospice

　Care

　安宁疗护 WHO: 安宁疗护是对没有治愈希望的病患所进行的积极而非消极的照顾，对疼痛及其他症状的控制，是为了尽可能提升病人和家属的生活品质到最好的程度。

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　 Provides support and care for those in the last phase of life- - limiting illness.

　为疾病末期提供支持与照护

　 Recognizes dying as a part of the normal process of living.

　认识到生命是有限的，这是正常生命的一部分

　 Affirms life and neither hastens nor postpones death.

　我们尊重生命，既不加速也不延缓

　 Focuses on quality of life for individuals and their family caregivers.

　我们关注个人与家庭的生活质量，才是当下最有意义事

　安宁疗护

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　安宁疗护的起源与发展

　 1976 年英国 Dr. 桑德斯创办圣克里斯托夫临终关怀院

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　安宁疗护的起源与发展

　 圣克里斯托夫临终关怀院

　 全英国最大的临终关怀院，集医教研为一体  截止到 2016 年英国临终关怀院约 220 家

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　安宁疗护的起源于发展

　美国安宁疗护发展 ：

　 1971 年在英国圣克里斯托夫临终关怀院的帮助下建立美国官方认可的康耐狄哥临终关怀院

　 1980 年临终关怀院纳入国家医疗保险法案

　 1996 年美国因癌症死亡患者中， 43.4% 接受临终关怀服务

　 1999 年 50 个州中有 43 个人州纳入医疗援助计划

　 目前美国有相关机构及公司共 3650 家

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　安宁疗护的起源于发展

　日本安宁疗护发展 ：

　 1951 年成立日本安乐死协会， 1983 年改为日本尊严死协会

　 1981 年圣立三方医院成立，日本最早的临终关怀医院

　 1996 年日本姑息医疗学会成立

　 2007 年姑息照护医生培养方案出台，颁布癌症对策基本法

　 2010 年方案培养了 20124 名医生，成立姑息照护团队，在 397 个设施中运行

　 现在主要关注于居家姑息照护和姑息照护区域性网络建构

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　安宁疗护的起源于发展

　 截止 2015 年全球 136个国家/ / 地区建立了安宁疗护机构

　 20 个国家/ / 地区把安宁疗护纳入国民医保体系

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　港台地区安宁疗护发展：

　国内安宁疗护的应用

　 1982 年香港九龙圣母医院首先提出善终服务

　 1986 年香港成立善终服务会

　 1992 年第一个独立的安宁疗护机构 -- 白普理宁养院

　 1983 年中国台湾地区开始安宁疗护工作

　 1990 年在马偕纪念医院成立了台湾地区第一家临终关怀住院机构

　 1996 年安宁缓和居家护理纳入全民健康保险

　 1998 年马偕纪念医院安宁疗护教育示范中心成立

　 2000 年5 5 月台湾地区通过安宁缓和医疗条例

　 2015 年 EIU 发布的死亡质量指数报告中亚洲第一，世界第六

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　 2016 年4 4 月全国政协第 49 次双周协商座谈会由全国政协主席俞正声亲自主持，主题 “ 推进安宁疗护工作 ”

　 2017 年2 2 月9 9 日国家卫计委连发三个安宁疗护工作相关文件，《安宁疗护中心基本标准（试行）》《安宁疗护中心管理规范（试行）》和《安宁疗护实践指南（试行）》

　 2017 年9 9 月安宁疗护试点工作启动会在上海召开，在全国选定北京市海淀区、上海市普陀区、吉林省长春市、河南省洛阳市、四川省德阳市作为全国首批安宁疗护工作试点

　 截止 2017 年，中国设有临终关怀科的医疗机构 2342 家

　国内安宁疗护的应用

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　临终关怀 --- 姑息护理 --- 安宁疗护

　三者关系 台湾：安宁疗护

　香港：舒缓护理/ / 善终服务

　内地：姑息护理/ / 临终关怀/ / 缓和护理

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　安宁疗护多学科团队

　病人

　医生

　护士

　社工/ /志愿者

　理疗师

　营养师

　心理咨询师

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　安宁疗护介入时机

　 根据患者疾病进程三类：预期生命在数月至数年、预期生命在数周至数月、预期生命在数日至数周

　 肿瘤诊断

　 抗肿瘤治疗

　 姑息治疗

　 死亡

　 正确的介入方法

　 肿瘤诊断

　 肿瘤诊断

　 死亡

　 死亡

　 抗肿瘤治疗

　 姑息治疗

　 早诊条件不足造成的现实

　 居丧服务

　 以治愈为目的

　 以姑息治疗为目的

　 姑息治疗不同阶段重点不同

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　安宁疗护实践指南（试行）

　症状的控制

　 疼痛

　 呼吸困难

　 咳嗽咳痰

　 咯血、呕血、便血

　 腹胀、水肿、发热

　 厌食、恶病质、口干

　 睡眠/ / 觉醒障碍

　 谵妄

　舒适照护

　 病室床单元环境

　 口腔会阴护理

　 肠内外营养

　 静脉导管维护

　 留置尿管护理

　 床上洗头擦浴

　 进食饮水

　 排尿排便

　 我为体位转换

　 轮椅平车使用

　心理支持及人文关怀

　 心理社会评估

　 医患沟通

　 应对情绪反应

　 尊重权利

　 社会支持系统

　 死亡教育

　 哀伤辅导

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　安宁疗护的影响

　 经济方面：节约医疗资源

　降低医疗费用

　 文化方面：改变医疗文化

　促进优逝

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　安宁疗护的挑战与展望

　挑战

　 缺乏资金、政府拨款、社会资金、公益慈善

　 缺乏政府支持及法律保障

　 整体项目顶层设计不足/ / 缺乏经验

　 教育缺失：传统文化乐生晦死

　 人力不足

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　展望

　 加大政府和法律顶层设计

　 建设安宁疗护服务体系

　 完善医疗保险制度

　 强化宣传教育工作

　 加强专业人才队伍建设

　 打造中医药安宁疗护特色

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篇六：安宁疗护心得体会

療護帶給我的感動 淡水馬偕醫院安寧病房志工吳靜雅

　每一個癌症末期的病人總是無奈地牽引病人與死亡的恐懼共舞沒有人熟悉舞曲的旋律更不知何時會頓然畫下休止符。於是一家人舞步慌亂稍有不慎就會踩痛對方引起抱怨、懊惱、愧疚與不安。幸好安寧療護是一支訓練有素的團隊包括醫師、護理師、社工師、營養師、宗教人員及志工等成員。所有成員盡力為癌末病人及家屬提供全方位的身心靈照顧協助每個家庭盡快調整出適當的節奏及和諧的舞步。

　猶記歌手薛岳過世前的真情歌唱 「如果還有明天你會怎樣裝扮你的臉如果沒有明天要怎麼說再見」這是每個癌末病人及家屬必須面對的問題而「生命回顧」常是幫助他們找到答案的神奇鑰匙。

　記得我曾經陪伴過一位 86 歲的老阿公他就像溫暖的太陽總是面帶微笑身邊隨時有兒孫圍繞並不時傳出歡聲笑語。有一天他談到十分感恩馬偕醫院在淡水成立分院嘉惠無數住在淡水及三芝的病患。60 幾年前他懷孕的太太出現流產的徵兆由於當時馬偕淡水分院尚未成立他只能將太太遠送台北市區就醫因此錯過搶救時間沒有保住腹中胎兒。我有感而發地說「你一定好捨不得」他頓時「哇」的一聲像個孩子般放聲大哭。原來被壓抑的悲傷只是不被提起從來不曾消失。一個 86 歲的老阿公即使有兒孫繞膝並有太陽般溫暖的性格對於 60 幾年前的往事依舊感到無比傷痛。透過哭泣淚水串起思念的長廊讓他得以與今生無緣的孩子再度相遇並彼此道別埋藏多年的傷心與遺憾終於可以化為綿綿不盡的祝福。

　另外一位讓我印象深刻的病人是 30 幾歲的年輕人他幼年喪母十分感恩爸爸辛苦撫養他們兄妹長大並在他罹患癌症之後衣不解帶地照顧他。但感恩的話語對他而言過於矯情無論如何努力就是說不出口於是我鼓勵他與爸爸共

　同回憶往事。重溫兒時舊夢果真讓他彷彿回到孩提時代可以自在地跟爸爸訴說心事真情毫不費力地自然流露。

　所以「生命回顧」對病人及家屬而言是一段意義非凡的旅程。曾經經歷過的快樂透過回顧再度被溫暖感受長期被壓抑的痛苦也透過回顧得到釋放與和解。最可貴的是飽受病痛折磨的病人常藉此重新找到生命的意義與價值。

　雖然「死亡」是個不得不面對的醫療極限但在安寧團隊的協助之下多數病人及家屬得以及時做好心理準備、及時完成未竟的心願、及時表達心中的愛。許多家庭在這段陪伴病人與死神共舞的過程中重新找到愛的力量修復原本受傷或疏離的關係。

　當家人的愛重新凝聚病人的心情應該是輕鬆而滿足的「死亡」已經不再是一個令人恐懼的驛站大限已至的病人終於可以在此時安詳辭世。誠如伊莉莎白‧庫伯勒‧羅斯女士對一位罹患癌症的小女孩所說的 「如果生命是一門課程老師總是將最困難的作業交付給功課最好的學生。」每個癌症末期的病人都是受到老師期許的好學生他們在全力對抗病魔的過程中生命潛能被深度激發最精彩的作品於焉完成。

　感恩所有的病人用生命啟示我們讓我們了解人生因為經歷生老病死而圓滿就如同世界因四季變換而豐富。

　衷心期盼安寧療護的理念能夠幫助更多人經歷充滿愛與尊嚴的人生。

　轉載自 95 年 1 月 2 日民生報

篇七：安宁疗护心得体会

疗护

　 有时去治愈 常常去帮助 总是去安慰

　 安宁疗护（姑息治疗）的理念是通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的团队服务，为患者及其家庭提供帮助，在减少患者身体上疼痛的同时，更关注患者的内心感受，给予患者“灵性照护”（该词源自台湾）。让患者有尊严地走完人生最后一段旅程。死者了无牵挂，生者还得坚强地继续自己的人生。

　 安宁医疗是指通过镇痛、控制各种症状，减轻精神、心理、灵性痛苦等多种手段，帮助终末期病人及其家属获得最好的生存治疗，给予那些生存期有限的患者及其家人全面的综合治疗和照护。

　 1、以患者为中心； 2、关注患者的舒适和尊严； 3、不再以治疗疾病为焦点； 4、接受不可避免的死亡； 5、不加速也不延缓死亡。

　 1、控制患者痛苦的症状； 2、与患者及其家属有效的沟通 3、心理、社会、灵性支持。

　 安乐死是病人授权医生使用药物、帮助其快速死亡，也可以说是在医生帮助下的病人自杀。安宁医疗则是使用各种手段减轻病人痛苦，「不加速也不拖延死亡」。总结起来说，安宁疗护是协助临终患者度过一段舒适，有意义有品质的生活。尽一切努力照顾患者，让他们活到最后一刻，绝不是不给医疗上的行为，而可以结束患者的生命。

　 处于生命终末期的患者或老人 临终患者的家属及其至亲好友

　 安宁疗护其实是对 现有医疗水平不可能治愈的癌症临终患者， 放弃了治愈性的治疗。但是 症状处理是永远不会放弃的，例如发烧、头痛、便秘、腹胀这些症状的处理会一直关注，保证患者生存质量。

　感谢您的聆听！

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