术前准备相关制度【优秀范文】

时间:2022-09-11 15:15:05 来源:网友投稿

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术前准备相关制度【优秀范文】

 

  3.3.1.1

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 荣县广顺医院 术前准备的相关制度

 凡需手术治疗的患者, 各级医生应严格掌握手术适应症及禁忌症, 评估手术风险, 如有不利于手术 的疾病必须及时请相关科室会诊。

  手术前的完成各项准备和必需检查, 如心电图、 胸片、 三大常规、凝血、 肝功、 肾功、 电解质、 血 糖及感染筛查(乙肝、 HCV、 HIV、梅毒抗体)。

  评估患者术中可能出血量, 如出血量较大, 术前需备血。

  手术前麻醉医师必须亲自到病房访视患者, 了解患者病情, 评估其麻醉风险等级, 向患者及家属或 患者授权代理人履行告知义务,包括:

 麻醉风险、 自付费项目等内容, 征得其同意并由患者或患者授权代 理人签字。

 如遇紧急手术或急救患者不能签字, 患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时, 按 《医疗机构管理条例》 相关规定执行, 报告上级主管部门。

  手术前手术主刀医师必须亲自查看患者, 向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务, 包括:

 手 术目的、 手术风险、 自付费项目等内容, 征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。

 如遇紧急手术或急 救患者不能签字, 患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时, 按《医疗机构管理条例》 相关规定 执行, 报告上级主管部门, 在病历详细记录。

  择期手术患者在完成各项术前检查、 病情和风险评估以及履行之情同意手续后方可下达手术医 嘱。

  主管医师应做好术前小结记录、 术前讨论、 手术审批。

 重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等 术前讨论须由科主任或副主任医师以上人员主持讨论制订手术方案, 讨论内容须写在术前讨论记录单上,

 并记录在专用记录本中。

  手术主刀医师确定应按手术分级管理制度执行。

  手术时间安排提前通知手术室, 所需特殊器械需在手术通知单上注明。

  手术前患者应固定好识别用的腕带, 所标的信息准确无误, 同时完成手术部位的标记。

  医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、 性别、 病案号、 床号、 诊断、 手 术部 位、 手术房间等。

 病人进手术室前需摘除假牙, 贵重物品由家属保管。

  手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术,

 患者或家属的相关解释说 明以及 沟通工作由临床手术医师负责。

  当日参加手术团队成员(手术医师、 麻醉师、 洗手护士和巡回护士、 其他相关人员)

 应 提前进 入手术室, 由手术者讲述重要步骤、可能发生的意外的对策, 严格按照术前讨论 制定的手术方案和手术 安全核对的要求进行。

  (十四)

 核查术中植入的假体材料

 器材标示上的信息及有效期,

 条形码应贴在手术护理记录单 背面。

  (十五)术中实施自体血回输时, 严格执行 《临床输血技术规范》,通知麻醉科准备自体回收血准备备。

 (十六)

 手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。

 (十七)

 对特殊治疗、 抗菌药物和麻醉镇痛药物按国家有关规定执行。

 医务科 2014-08-02

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