2013年医院工作总结4篇2013年医院工作总结 民营医院年终工作总结范文 民营医院年终工作总结范文|护理部年度工作总结 年终总结，顾名思义，即总结一年以来的工作得失，以利于发扬成绩，下面是小编为大家整理的2013年医院工作总结4篇,供大家参考。
篇一：2013年医院工作总结
医院年终工作总结范文民营医院年终工作总结范文|护理部年度工作总结
年终总结，顾名思义，即总结一年以来的工作得失，以利于发扬成绩，纠正失误，再接再厉，继续前进。按年终总结的本意写年终总结，应该实事求是地摆出成绩，不避失误，通过总结得与失发现工作上的规律，促进工作更好地开展。本着这样的宗旨来写年终总结，说成绩就不会夸夸其谈，道失误就不会轻描淡写，谈打算就不会海阔天空。尤其是对失误问题，只有实实在在地摆在桌面上，找到要害处，写到总结里，交了“学费”的教训才会被汲取，同样的失误才不会一犯再犯，激起民怨。其实，这才是年终年结的“点睛之笔”。
首先，我们先来谈谈年终总结改注意的一些事项。
要做好年终总结工作，余以为必须做到“五忌、五体现”
一忌事无俱细，体现突出重点的原则。
]全年工作方方面面，大小事情很多，无需事无俱细地对所有工作进行总结，芝麻西瓜一起抓。重点应该是本单位、本部门承担的任务指标完成情况，队伍建设情况，以及为完成指标克服困难所采取的措施等。用事实和数字说话，做到有理有据。
二忌成绩注水，体现实事求是的原则。
总结成绩必须是事实成果的汇总归类和条理化，既不能人为
拔高，注水膨胀，也不能把别人成果拿来共享，把年初工作计划变换口气当成绩来总结，更不能笔下生花，无中生有，闭门造车。
三忌简单罗列，体现依事说理的原则。
工作总结不仅仅是工作量的罗列汇总，而是要通过总结上升到理性的高度来认识所做的工作。要通过对全年的工作总结得出一般性规律，形成有益的经验，达成一致的认识，使其对今后工作具有指导作用，对他人具有借鉴作用，没有经验体会的总结是不全面的，不完整的，也是毫无意义的。
四忌回避问题，体现一分为二的原则。
总结的目的全在于应用、发展和提高。“成绩不讲跑不掉，问题不讲不得了”。在总结成绩的同时，要客观地查找工作中存在的不足和问题，正视缺点，以警示今后的工作，少走弯路，避免在将来的工作中犯同样的错误，切忌“一路颂歌，满地鲜花”。
五忌单一行为，体现全员参与的原则。
有总结才会有提高，才会有进步。工作总结不能靠办公室一个部门来做，也不能由秘书一个人来完成，而应该由各系统、各部门、各岗位共同来做，领导干部本人也不能例外。只有大家都来总结，才能做到人人长经验，个个有提高，才能促进整体工作的协调健康发展。
篇二：2013年医院工作总结
护士年终工作总结 3 3 篇供借鉴时光荏苒，就快过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，一年来，在护士长及科主任的正确领导及同事的支持帮助下，我认真学习马列主义的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了的工作任务。具体情况总结如下：
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。
二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目
中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神。
我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了进步和提高，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作，按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教科室老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，
使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
这一年来，我收获很多，当然，也还存在不足之处，如工作经验不足等等，我会在以后的学习工作中继续保持积极的态度，严格要求，与时俱进，逐步改进自己的不足之处，工作中一丝不苟，谦虚谨慎，展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量！
医院护士年终工作总结 3 3 篇供借鉴
20__年，我本着以病人为中心的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护士工作，认真地完成了工作任务。现将工作总结如下：
一、尽职尽责，搞好护理工作
俗话说：三分治疗，七分护理，经过_年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发
生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。
二、发挥作用，做好帮带工作
对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
三、不断学习，提高思想业务水平
在过去的一年里，我能够通过报刊、电视、参加政治学习等方式，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。
同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护士护理工作质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立
为病人服务、树医院形象的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
医院护士年终工作总结 3 3 篇供借鉴
光阴似箭，充满机遇和挑战的一年即将结束。我院产房通过大家的努力，取得了良好的经济效益和社会效益。在过去一年里，在院领导、科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的服务理念，以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与产房护理工作中，在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导的认可，顺利完成了工作任务。现就将我本年各方面的表现简要总结如下：
一、思想道德、政治品质方面
通过网络、杂志、报纸积极学习政治理论。尊重领导，团结同事。遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动地学习妇产科产房护理专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥，规范操作。严格遵守医院的各项规章制度，遵守医德规范，积极参加医院和科室组织的各项活动。
二、专业知识、工作能力方面
在工作态度方面，我本着“把工作做的更好，积极圆满的完成本职工作”这样一个目标，在日常工作中，我要求自己认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，能够做到换位
思考别人的苦处。每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇，耐心的帮他们了解情况、建立信心；坚持查对制度，做到班班查对，病人床头交接的原则
在能力提升方面，我要求自己严格遵守我院的规章制度，时刻注重学习掌握三基（基础理论、基本知识和基本技能），坚持三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业知识考核工作，让每位助产人员真正掌握所学知识。
在医疗防范方面，我严格按手术室要求规范产房，按规定做好空气细菌培养，消毒液检测，器械物品细菌培养，强化助产室手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染，无差错事故发生。
三、学习、生活方面
在医务工作中，常常会遇到被病人或其家属误会的事情，那种委屈常常会令人伤心退缩。随着工作经历的增长，经历的事情越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求，我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能，做到了理论联系实际。
除专业知识的学习外，还注意拓展自己的知识面，广泛的涉猎其他学科的知识，提高自身的思想文化素质。在生活上坚持严谨的
态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事和睦相处，积极参加各项活动，不断的丰富自己的阅历。
四、今后目标
当产科护士的这段时间里，我也不敢说自己取得了什么成绩。我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的助产师长还很遥远。护理工作是平凡的工作，又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中，我将加倍努力，努力在科室护理队伍中，以身作则，起表率作用。
要提高全体人员的安全意识，对护理人员进行安全教育，严格落实各项规章制度和操作规程，严抓产科护理质量。产房是医院重点监控的区域，产房管理直接关系到母婴的安全。今年严格加强医院感染监控，规范产房管理预防医院感染。按照医院感染质控要求合理规范产房。按手术室要求规范产房，严格陪人的管理，控制产房内人员的流动，配备晚夜班护工随时做好清洁，消毒工作及终末处置。加强产房消毒检测工作，按规定做好空气细菌培养，消毒液检测，器械物品细菌培养，强化助产室手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染。
助产技术是直接关系到产科发展的关健因素，也是母婴安全的保障。我科助产士队伍年轻化，相对助产资历较浅，临床经验欠丰富，目前助产队伍技术水平已明显制约科室的发展，采取轮流培训的方式，充实助产技术。强化在职培训，采取每周讲课，每月护理查房等方式，每月对助产人员进行理论及操作考核，让每位助产人员真正掌握所学知识。
针对产科危急重症进行系统实战演练，培养团队协作与急救意识，不断提高急救水平。尤其是产后出血，妊娠高血压综合征，羊水栓塞，妊娠合并心脏病，新生儿复苏抢救等，每一位产科工作人员都要牢记抢救程序，并能在实践演练中熟练掌握。
在过去的一年中，我感谢院领导给予我的指导和关心，感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭！希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来！
篇三：2013年医院工作总结
医 务科2013年工作总结及2014年工作思路厚德、 尚道、 图强2013年医务科坚持以病人为中心、以患者的安全为管理目 标， 以抓基础质量、 环节质量和终末质量为手段，质环节质和终末质保障医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患， 创新思维、 转变观念， 使科室的各项工作高效有序的进行。
现将2013年工作总结如下：Com pan y Log o为手，
一、 加强医疗质量质控， 完善医疗质量管理1、 按《内蒙古自 治区三级综合医院评审标准实施细则》 进行了 对照， 完善和充实了 相关医疗质量管理制度， 加强对各科室核心制度执行情况的督导检查， 对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关， 使我院的医疗质量得到明显提高。把关， 使我院的医疗质量得到明显提高。2、 严抓落实医疗核心制度， 每项制度做到有检查记录、 工作总结、 督导反馈、 整改措施及持续改进。
于2013年9月 开始， 医务科每月 推进两项核心制度， 次月 进行医疗、 医技全员考核， 共考核3次，做到更好地掌握应知、 应会内容， 使医疗队伍整体素质得到进一步提高。Com pan y Log o
2013年1月 --11月 各项医疗指标完成情况统计表各项医疗指标住院总人数（人次）门诊总人次（人次）平均住院日 （天）病床使用率（%）入院诊断符合率（%）手术前后诊断手术前后诊断符合率（%）择期手术患者术前平均住院日 （天）病理诊断准确率（%）急危重症抢救成功率（%）CT检查阳性率（%）MRI检查阳性率（%）彩超检查阳性率（%）2013年15255185818978.899.81001002012年13977172719979.899.5100100Com pan y Log o336589.56487.664.164.155.566.366.559.1
二、 加强医疗风险防范， 提高医疗安全水平1、 2013年共处理医疗事故1起， 医疗纠纷2起， 已结案。
每接到医疗投诉， 首先和蔼接待， 听取患者的投诉， 安抚患者。
及时向相关科室及医师沟通， 了 解事件经过， 再给患者耐心解释。
并事后督促相关科室、医师改进不足， 并将结果上报院领导。
做到投诉有接待， 事后有总结， 有改进， 逐步改进工作， 除较大的医疗纠纷外， 均将问题解决在医务科。2、 抓好医疗安全教育及相关法律法规学习 ， 依法规范行医， 严格执行人员 准入及技术准入， 加强医务人员医疗安全教育， 适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、 培训。3、 加强医疗安全防范， 从控制医疗缺陷入手， 严格执行《医疗纠纷、 医疗事故处理及责任追究制度》 ， 对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究， 着重吸取经验教训。4、 定期召开医疗安全会议， 通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。Com pan y Log o
三、 重点学科建设管理1、 我院现申报市级重点学科3个：
神经内科、 妇科、 骨科。
院内重点学科5个：
神经内科妇科骨科心内科科、 妇科、 骨科、 心内科、 儿科。儿科2、 今年9月 份又将原有学科细化， 将妇产科分为妇科和产科， 儿科分为儿科和新生儿科， 骨科分为脊柱外科和关节外科。
并将各科室专业方向细化。Com pan y Log o
四、 医院正常医疗业务开展情况1、 对各科室早交接班及三级医师查房服务礼仪及内容现场督导39次。2、 全年组织院内会诊4次， 提高了会诊效率和会诊质量。3、 加强了 院外专家会诊、 手术管理， 完善了 院外专家会诊管理规范， 修订了 《院外专家会诊申请单》 及《重大手术申请审批单》 ， 规范了 会诊程序和手术秩序， 保障了 手术安全。
院外专家来院会诊手术137人次， 重大手术审批65人次。次， 重大手术审批65人次。4、 召开病案质量管理会议4次， 药事管理会议4次， 输血管理会议4次。5、 组织矿山坍塌批量伤员救治应急演练1次， 各临床、 医技科室、 职能科室及后勤部门共参加150余人， 全程共用1小时零3分， 各伤员处理及时、 正确有效， 各科室配合较好， 衔接有序， 通过本次应急演练进一步明确相关部门和人员的职责和任务。5、 对25名新毕业大学生进行岗前教育及法律法规学习、 电子病历书写及医疗质量安全教育培训及考核。
合格后每个科室安排轮转两个月， 在具有执业资格人员的带教下规范临床诊疗行为， 提高医患沟通能力。Com pan y Log o
五、 定期检查全院病案质量， 使之持续改进1、 2013年至今医务科共抽查运行病历12次， 共3712份， 终末病历11次， 共563份， 重点督查在院病历书写及时性、 三级医师查房的书写质量、 治疗计划的合理性、 病情告知的有效性等方面， 做到及时发现、 及时反馈、 及时更正； 终末病历的抽查中， 重点强调病历书写的高质量和完整性， 包括大中型手术的术前讨论、 危重症患者讨论的书写质量， 医嘱执行记录等。
并指出存在问题， 及时纠正。
有力的提升了 病历质量， 较好地完成了 病案质控工作。Com pan y Log o
2、 2013年1月 9日 起医务科每晨对围手术期病历完成情况进行监控， 重点查术前检查、 手术适应证及禁忌证、 手术风险评估、 术式选择、 术前准备、 术前讨论、 手术审批、 术前麻醉会诊、 手术查对、 签署知情同意书、 手术安全核查等内容全核查等内容。
全年共查手术病历1260份， 缺陷病历全年共查手术病历份缺陷病历五、 定期检查全院病案质量， 使之持续改进129份， 缺陷比率10.23%， 病历主要存在无术前小结、无术前讨论记录或内容书写不规范， 术前检查不完善、患方签字部分无扫描件等问题， 将存在问题及时电话反馈给各科室责任人， 做到及时整改。Com pan y Log o
五、 定期检查全院病案质量， 使之持续改进3、 医务科、 护理部、 质控办人员组成危重病人管理小分队， 每周一、 周三、 周六进行全院危重患者大查房； 周二、 周四、 周五、 周日 对危重病人进行动态管理， 重点对各科室医疗、 护理中存在的问题查缺补漏， 保证医疗质量、 降低医疗风险。
今年初起医务科每晨对危重患者病历完成情况进行质控、 共查1325份， 存在问题病历109份， 存在问题比率8.22%， 主要存在病历内容未在规定时限内书写， 患方签字部分未及时扫描， 转科病人会请相关科室会诊等问题， 将存在问题立即反馈各科室，做到及时整改。4、 开展门诊病历质控工作， 门诊病例书写质量及数量得到了 保障。Com pan y Log o
2013年1-11月内科系统运行病历扣分情况Com pan y Log o
2013年1-11月外科系统运行病历扣分情况Com pan y Log o
2013年运行病历缺陷构成分析Com pan y Log o
2013年1-11月内科系统终末病历扣分情况Com pan y Log o
2013年1-11月外科系统终末病历扣分情况Com pan y Log o
2013年终末病历缺陷构成分析Com pan y Log o
六、 电子病案全传输管理工作1、 医务科病案传输室按照《病历书写规范》 及《林西县医院病案质控标准》 ， 对全院出院病历进行质控， 将不合格病历及时反馈给临床各科室， 督促其修改、 补充和完善， 3日后及时归档。2、 终末病案经过各科室质控医师审查合格后， 提交由医务科再次审查合格后归档。
2013年1月至12月16日归档病例15565份， 拒收520份， 拒收比率3.34%， 反馈意见3151条， 反馈比率20.24%。Com pan y Log o
2013年1-11月内科系统出院病历拒收数Com pan y Log o
2013年1-11月外科系统出院病历拒收数Com pan y Log o
2013年各科室病历拒收原因Com pan y Log o
2013年1-11月内科系统出院病历存在问题反馈条数Com pan y Log o
2013年1-11月外科系统出院病历存在问题反馈条数Com pan y Log o
2013年各科室病历反馈原因1、 病案首页信息填写不全2、 病历内容建立不全或前后矛盾3、 大病历记录时间早于入院时间4、 诊断前后矛盾5、 医师签字不全或不规范6、 手术记录书写不规范7、 乙类以上手术无术前讨论记录， 术前讨论记录书写不规范8、 转科病人未申请会诊9、 婴儿性别前后不符1 0、 病历中存在错别字Com pan y Log o
核心制度及其他检查项目1.会诊制度2.医患沟通制度3.病情评估制度3.输血管理制度4.围手术期病历检查5.手术安全标示识别制度6.出院小结书写情况7.交接班记录7.交接班记录8.死亡病例讨论记录9.疑难危重病例讨论记录10.手术登记本11.危急值登记本12.转科交接登记本13.科务会议记录本14.应急演练记录本15.医疗差错事故登记本16.特使使用抗菌药物使用情况17.手术记录及术后首次病程记录书写情况科室扣分科室扣分肝胆外科77泌尿外科1 5胃肠外科68消化内科1 2神经外科51眼 科1 01-11月核心制度及其他项目扣分情况骨一科48妇科9骨二科48产 科9心内科44肛肠科5儿科43耳鼻喉科4神经内科31I C U4肿瘤内科20麻醉科2急诊科1 9口腔科1Com pan y Log o
2013年核心制度及其他项目扣分原因1.会诊申请单科主任未签字、 无会诊相关病程记录2.无医患沟通记录、 患者未按手印或未及时扫描3.无病情评估表或上级医师未签字4.缺输血治疗知情同意书、 项目填写不全或输血记录不规范5 手术病历无手术风险评估表5.手术病历无手术风险评估表、 手术安全核查无扫描件、 手术记录书写不及时、 无术前小结、 乙级以上手术无术前讨论记录、 输血患者无乙肝五项检查手术安全核查无扫描件手术记录书写6. 麻醉师术前未查看患者手术部位有无标识、 患者离开病区到手术室前医师未与患者或患者家属共同确认手术部位、 手术医师、 麻醉师、 手术室护士麻醉前未核对手术部位7.无出院小结或出院小结内容不全8.各项登记本书写不及时、 内容不全。Com pan y Log o
七、 推进合理检查、 合理用药、 合理治疗1、 贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》 、 《毒麻药品及第一类精神药品管理制度》 ， 我院运行电子病历后又对医师抗菌素及毒麻药品及第一类精神药品分级使用进行权限管理。
医务科每季度对临床科室特殊使用抗菌药物使用情况进行督导检查， 对存在的问题及时进行整改。2、 加强我院临床用血及血液制品管理， 保护血液资源， 保障临床用血及血液制品安全和医疗质量， 根据《医疗机构临床用血管理办法》 （卫生部令第85号）
， 制定了 《林西县医院血液制品使用原则及分级管理制度》 、 《林西县医院临床输血评估及输血效果评价制度》 、 《林西县医院手术科室输血前评估院临床输血评估及输血效果评价制度》 、 《林西县医院手术科室输血前评估及输血效果评价表》 及《林西县医院非手术科室输血前评估及输血效果评价表》 ， 严抓落实临床用血及血液制品的管理制度。3、 规范了 糖皮质激素的临床应用， 制定了 《林西县医院糖皮质激素临床使用管理办法》 及《糖皮质激素类药物使用效果评价及分析记录》 ， 严格限制没有明确适应症的糖皮质激素类药物的使用。4、 严格控制大型仪器检查， 使CT 及MRI检查阳性率大于64%以上； 彩超检查阳性率大于55%以上， 符合了 国家要求的大型仪器使用相关规定。5、 开展了 35个病种的临床路径工作， 现正在协助“中科北讯” 公司进行临床路径病种维护工作。
临床路径的开展， 切实有效的规范了 医疗行为， 减轻了 患者的经济负担， 在一定程度上也遏制了 乱用药、 乱收费等现象。Com pan y Log o
八、 加强依法执业管理， 提高依法执业水平1、 严格贯彻执行《执业医师法》 、 《侵权责任法》 、 《突发公共卫生事件应急条例》 等法律法规, 做到依法执业 , 规范行为。2、 我院医护人员都具备执业资格， 按注册专业依法诚信服务。
无违法出租科室、 违规发布医疗广告现象， 无超范围执业问题， 不安排无执业资格人员或未在本单位注册的医护人员独立执业。33、 年初针对我院未取得执业医师资格人员过关率低的现状， 采取每月考核一次的方式， 督促学习， 取得了 执业医师10人通过， 执业助理医师1人通过的成绩。年初针对我院未取得执业医师资格人员过关率低的现状采取每4、 完善了 手术分级管理、 审批、 授权制度， 同时对手术医师、 麻醉师微创操作医师资格准入进行了 审批备案； 对特殊检查操作进行授权管理。
对各种医疗文书书写中还存在签名不规范现象， 已及时整改； 规范了 贵重药品、 高值耗材及有创操作前履行告知相关操作风险， 保障了 医疗安全。Com pan y Log o
九、 按时完成上级指令性工作1、 落实对口支援乡 镇卫生院工作， 我院与大营子中心卫生院签订了 对口支援协议， 对基层卫生院进行了 技术指导和义诊， 受到基层医院的欢迎。2、 2013年9月27日， 我院与首都医科大学附属北京儿童医院建立对口帮扶关系， 协助我院建立新生儿科， 定期派专家来院坐诊、 讲学。
使小儿消化、 呼吸、 危重症、 新生儿专业在赤峰及周边地区同行业保持领先水平， 形成特色优势诊疗专业， 3年内把我院儿科打造成赤峰市重点专科。
支援医院前后派3名专家来我院坐诊， 共诊疗患儿163人次， 组织查房7次， 组织会诊8例， 疑难论精病例讨论8例， 讲座16场， 两位专家精益求精的工作作风和认真严谨的工作态度， 感染了 我院的医务人员， 激发了 他们的积极性和创造性。3、 2013年10月17日， 中国科学院肿瘤医院的专家莅临我院义诊， 本次义诊诊疗活动， 涉及肿瘤内科、 妇瘤科、 头颈外科、 胸外科、 肝胆外科、 影像诊断科等6个专业， 共义诊418人次； 同时在普外一科、 普外二科、 肿瘤内科、 妇科、 神经外科、 影像科 共计指导查房21人次、 疑难病例会诊71人次； 在普外一科、 普外二科、 妇科实施手术共计9例。
义诊期间医疗队专家的精湛医术和敬业精神、 赢得了 广大患者一致好评， 更重要的是对于林西县医院无论是科学管理、 还是在医疗、 教学、 手术示教、 疑难病例会诊等方面都带来了很大的...
篇四：2013年医院工作总结
13 年急诊科工作总结自 XX 年 3 月 26 日医院整体搬迁到新址后， 就医环境和布局明显改善。
急诊科在院部的正确领导及具体指导下， 树立和落实“以人为本” 的科学发展观， 进一步深化“以病人为中心， 提高医疗服务质量” ， 坚持把追求社会效益， 维护群众利益， 构建和谐医患关系放在首位。
开拓创新， 艰苦奋斗， 狠抓落实， 在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下， 使我科社会效益与经济效益稳步上升， 取得了多方面的好评。
一、
、 科室的基本概况：
全科医护人员共 18 人：
副主任医师 2 人， 医师 4 人， 护师 2 人， 护士 8 人， “120 司机 2 人； 每天有 3 个医师值班， 科主任上行政班， 另外两个医师分别值主班和副班， 有专人护士和副班医师负责” 120“出诊， 主班司机值 24 小时班， 保证随时都能出诊救护。
门诊还设有导诊台， 导诊护士负责导诊， 方便群众就诊。
急诊科共设有 4 张温馨床、 17 张留观床、 9 张坐式输液椅、 1 张清创床、 保证一次能30 个病人输液， 每间观察室都按有饮水机、 空调、 电热毯， 温馨病房还设纱发、 电视、 茶柜、 鲜花、 餐巾纸， 让病人住进后能有家的感觉。
现我科设有清创室后， 小清创、 小蓬合、 换药、 拆线、 小包块切除术等都能在我科进行， 减轻外科病房压力， 方便群众就诊。
二、 XX、 9 年工作主要开展情况：
（一）
业务工作开展情况：
1、 现我科每天值班医师分正班和副班， 实行 24 小时值班， 主班主要负责门急诊病人的就诊， 保证诊断室随时有医师看病。
2、 副班医师主要负责“120” 出诊， 还负责清创缝合（副班没在， 主班负责）
、 抽胸水和抽腹水、 包快切除等， 做到病人来到有医师在。
3、 护士白天班至少有 4 个， 夜班有 2 个， 保证留观输液病人多时， 让病人能及时得到输液， 护士提倡淡妆上岗， 服装整洁， “七声、 六心” 服务， 全天 24 小时都有护士值班，清除以往夜间看病， 到处喊医生、 护士的现象。
4、 门诊大厅设有导诊护士值班， 佩戴“导诊护士” 红肩带， 专门负责给病人导诊， 方便群众看病能找对诊断室， 改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。
5、 输液区环境改善， 过道墙上贴有各类温馨提示， 留观室有饮水机、 电热毯、 新式高档床、 新棉被、 新床单， 让病人住进后， 夏有凉风， 冬有暖气， 口干有水喝， 病人住进后有在家的温馨， 输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃， 让病人输完液或有事可以直接伸手按铃， 改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士(如要求拔针、 换药等) ， 既方便病人又方便护士， 即使病人多而忙时， 仍然是忙而不乱。
6、 “120” 救护中心成立后， 实行 24 小时值班， 两个司机分正副班， 主班负责出诊，副班实行听诊， 每天有固定的医师、 护士和司机负责出诊， 如果遇到有同时两起求救电话或突发公共事件时启用副班司机， 两辆救护车 24 小时在医院待命， 保证救护电话铃响三声有人接电话， 90 秒内医师、 护士和车出诊。
杜绝以往有病人求救时， 找不到司机出诊或等待时间太长的现象。
自今年 5 月份以来， 加强对救护车辆的管理， 现规定救护车停在医院内， 司机每天检查车辆状况， 打扫车内外卫生， 让救护车处于完好备用状态。
重新树立“120” 急救新形象， 改变了老百姓对“120” 的看法， 社会效益不断提高。
综合以上因素， 在全体医护人员的共同努力下， 急诊科得到了社会的认可， 就诊病人逐日增多， 使我们科全年（XX 年）
共接诊人数 19776 人次（平均每天就诊人数 50—60 人次）
， 留观输液人次 11066 人次（平均每天留观人数 30—40 人次）
， 清创蓬合（包括拆线、 换药）
共 568 人次， “120” 出诊共 466 人次（平均每天出诊 1—2 次）
， 抽胸水 67 人次， 抽腹水 48 人次， 局部封闭针 56 人次。
我科的经济效益和社会效益稳步上升。
（二）
制定了各种制度并上墙， 具体如下：
1、 首诊负责制、 肠道门诊制度、 各级医师职责、 传染病报告制度、 医疗安全制度、 抢救室制度、 发热门诊制度、 清创室制度等；
2、 完善了几种急危重症疾病的抢救程图：
如上消化道大出血、 左心衰、 休克、 心律失常、 有机磷中毒等；
3、 制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图；
4、 制定了“120” 院前院内急危重症抢救流程图和制度；
5、 制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介；
6、 建立“120” 急救中心的网络医院， 明确网络医院职责；
7、 建立各种转诊知情协议书， 完善转诊制度， 防范医疗纠纷；
（三）
抓思想政治教育， 营造良好医疗安全氛围；
全科人员在理论上认真学习十七报告精神， 深刻理解“xx 大” 精神实质， 学习各种医疗法律法规（如执业医师法、 护士法、 传染病法制法、 输血法等）
。
同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动， 使全科人员要树立正确的世界观、 人生观、 价值观， 不断提高思想道德修养， 能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作， 避免医疗纠纷发生。
（四）
加强业务技术培训， 提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所， 所以， 仅有良好的服务态度是远远不够的， 更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力， 对急诊病人要迅速、 准确作出诊断和处理， 尽快减轻病人的痛苦， 这就需要每个医务人员认真钻研业务， 熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术， 因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训， 例如：
本人到昆明参加《XX 年第三届中国急诊急救医师年会》 回来后， 及时给科室医护人员讲课， 同时还在大会议室给全院职工介绍的《非麻醉人员的紧急气道处理》 、 《急危重症病人的转运》 、 《微创气管切开术录像》 ， 以及急诊科护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的《现代护理管理》 ， 在科室形成良好的学习风气， 相互交流， 能及时了解先进的急救技术， 以便提高急救能力。
（五）
加强管理， 协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来， 新的传染病时有发生， 旧的传染病又有死灰复燃之势， 加强传染病的防治工作， 是每位医务工作者都应该重视的， 急诊科首当其中。
所以加强传染病防治知识的培训， 认真细致诊治每个病人， 尤其是发热病人， 才能确实做到及时发现、 及时报告、 及时隔离、 及时治疗， 并详细做好记录。
所以科室多次学习传染病防治法。
此外， 根据上级卫生行政部门和县委， 县政府的统一部置和要求， 针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的情况， 迅速按照院部的安排， 开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的筛查诊断和救治工作， 并做好详细登记。
（六）
改善服务态度， 提高服务质量， 提升社会效益：
我科医护人员树立 “以病人为中心” 的思想， 把病人是否满意作为医疗服务的准则，切实做好“服务” 这篇大文章。
始终把病人的愿望作为第一信号， 把病人的满意作为第一追求， 把病人的利益作为第一目标， 时时处处想病人所想， 急病人所急， 不断强化服务意识， 充分尊重病人对服务便捷性， 人性化沟通等方面的要求， 开展“ 亲情化” 、 “人性化” 服务， 做到“六心、 七声” 的微笑服务。
护士给病人打输液前， 先给病人和家属作健康宣教、 介绍医院的环境（如厕所、 安全通道、 饮水机的位置等）
、 在输液过程中如果有事请按铃、 热天开空调制冷、 冬天开空调和开电热毯取暖。
经环境改善和服务理念的转变后， 病人对急诊科的服务比较满意， 现我们科每天来输液的病人不断增多， 说明我们的服务得到全县人民的认可， 才使急诊科的社会效益不断提高。
（七）
规范医疗文件书写， 杜绝医疗事故的发生：
自 5 月份急诊科医生、 护士负责出诊过后， 我们规范了转诊知情同意书和急诊科病历， 做到转病人前要有家属签转诊同意书， 移交病人时， 要有接病人的病房医师签字， 病历和转诊书都归案保存。
10 月份开展了挂号看病， 首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、 体征、 主要辅查结果、 考虑的诊断及处理意见， 规范就诊程序， 增强自我保护意识及法制观念， 以免发生医患纠纷， 减少不必要的争议。
三、 存在的不足和整改措施：
1、 留观室的环境卫生不够干净整洁， 特别是在病人输液完拔针后， 床上用品及地面垃圾不及时收拾整理， 显得房间很乱， 与我们到周边考察的医院相比， 我们医院的环境卫生
还是很差， 所以要加强清洁工的管理， 督促清洁工每天致少 3～4 次巡视病房， 保证病房时时处于干净整洁状态；
2、 “120” 车的管理不到位， 主班司机时有喝酒现象， 车内卫生不够理想， “120” 车有事无事开上街影响不好。
加强对司机的管理， 实行惩罚制度；
3、 医师对门诊疾病治疗用药不规范， 时有个别医师对病人试验性用药， 今后必须加强对常见病的规范治疗， 确保医疗安全；
4、 时有医师的处方书写不规范和门诊目志漏登；
5、 抢救室没有得到充分利用；
6、 急诊室医师经后要轮转到病房上班， 特别是年青医师， 因为急诊科面对的疾病面广而杂， 需要有一定的急救技术；
7、 急诊室护士太年轻化， 应急急救经验不足， 难以完成紧急救护任务， 经后一定分批分次去学习培训， 加强队伍的业务训练， 提高整体抢救水平。
四、 XX 年的工作计划：
1、 加强业务学习， 特别是常见病的复习， 对常见病的治疗要统一规范用药， 要按原则用药， 不能大包围用药或实验性用药。
同时对一些疑难病例， 要组织全科人员进行大讨论， 以提高科室诊治水平。
2、 加强政治学习， 特别对与医疗安全有关的法律法规的学习， 强化医护人员的医疗安全意识； 加强医患沟通， 促进和谐医患关系。
3、 抓好门、 急诊病人的就诊服务， 在“以病人为中心” 指导思想的精神下， 全科室医护人员持续改进“微笑服务” 、 “深化” 人性化服务， 才能打造好医院一流服务窗口。
4、 在条件充许的情况下， 安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救， 回来给科室上课， 以便带动科室整体急救水平。
5、 鼓励科室人员学习电脑， 应用电脑信息促进业务发展。
6、 继续对“120” 急救队的管理， 加强对急救技术的培训， 到上级医院借人体模型来组织科室人员进行实体训练， 提高急救水平。
7、 对“120” 急救车内急救物质（药品、 仪器）
的管理， 保证急救物质处于完好备用状态。
8、 加强对急诊科环境卫生的管理， 做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
9、 加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合， 保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
10、 明年争取科室业务收入比今年提高 25%以上。
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