医院学科发展调查报告8篇

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医院学科发展调查报告8篇医院学科发展调查报告 中国肿瘤2013年第22卷第2期ChinaCancer,2013,Vol.22,No.2InvestigationReportofOn下面是小编为大家整理的医院学科发展调查报告8篇,供大家参考。

医院学科发展调查报告8篇

篇一:医院学科发展调查报告

肿瘤 2013 年第 22 卷第 2 期Chi naCa nc e r ,2013,Vol .22,No.2Investigation Report of Oncology Departments in Hospital of Guangxi Zhuang Au-tonomous RegionLIAO Xiao-li, LIANG Yuan, HU Xiao-hua, et al.广西壮族自治区各级医院肿瘤科设置情况调查报告廖小莉1, 梁(1. 广西医科大学附属肿瘤医院, 广西壮族自 治区卫生厅肿瘤化疗质量控制中心, 广西 南宁530021;2. 广西壮族自 治区卫生厅, 广西 南宁 530021)远2, 胡晓桦1, 李永强1, 刘志辉1, 冯国生1, 谢伟敏1, 林燕1摘瘤学科设置存在的问题, 为符合临床肿瘤学发展规律的肿瘤学科建设提供依据和建议。

 [方法] 针对肿瘤科开放床位数、医护人员 配置及业务开展情况等设计调查表, 实地向 医院相关负责人发放调查表, 调查区内 二甲 以上公立医院上述内 容。

 [结果] 共调查了 区内 47 家二甲以上公立医院。

 26 家医院 (55.3%)

 在 2000 年后成立肿瘤科, 特别是二甲 医院, 比例高达84.2%。

 2010 年平均床位使用率均超过 100%。

 二甲 、三乙、三甲 医院肿瘤科医护比分别为 1∶2、1∶1.7、1∶1.7, 床护比分别为 1∶0.3、1∶0.2、1∶0.3。

 二甲 、三乙医院肿瘤科医护人员学历较低, 以初、中级职称为主。

 开展化疗、 放疗及介入治疗的肿瘤科占 38.4%, 包括化疗及介入治疗的占31.9%, 仅开展化疗的占 12.7%。

 [结论] 广西壮族自 治区内 各级医院肿瘤科建设起步晚, 但发展迅速; 医护人员 不足、人才梯度欠合理, 难以与业务设置范围相匹配, 需尽快完善以满足人民日 益增长的健康需求。关键词:

 广西; 医院; 肿瘤科; 学科设置中图分类号:R197文献标识码:A文章编号:1004-0242(2013)02-0102-04要:

 [目 的] 调查广西壮族自 治区二级甲 等以上医院肿瘤科学科设置的现状, 分析目 前肿作者均为广西壮族自 治区肿瘤化疗质量控制中心专家组成员收稿日 期:2012-09-14; 修回日 期:2012-11-07通讯作者:

 胡晓桦, E-mail: hxhyh@yahoo.com.cn为了解广西壮族自 治区(以下称为区内)各级医院肿瘤科学科设置的现状, 分析其存在的问题与不足, 对今后区内肿瘤学科建设提供合理的依据和建议, 促进肿瘤学科的良性发展, 我们在广西壮族自 治区卫生厅肿瘤化疗质量控制中心 (以下简称质控中心, 挂靠于广西医科大学附属肿瘤医院化疗一科)的指导下于 2011 年 6 月 1 日 至 10 月 15 日 对区内 各级医院肿瘤科成立时间、医护人员、病床及业务开展情况等进行了全面调查。1材料与方法1.1调查对象根据广西壮族自 治区卫生厅肿瘤化疗质量控制中心提供的资料, 选择开设有肿瘤科的二级甲 等以上的医院, 包括西医综合知院、中医院及肿瘤专科医院, 不包括私立医院。1.2调查方法与内容对包括肿瘤科成立时间、开放床位数、医护人员配置、开展的业务范围等主要内容进行实地调查。

 先由广西壮族自 治区卫生厅发文到各地医院, 广西壮族自 治区卫生厅肿瘤化疗质量控制中心抽派专家组成调查组, 到各地医院进行实地调查。

 调查组分成几个小组, 分别查证各医院办公室、医务科、肿瘤科等部门的相关资料, 对各负责人发放调查表。

 经调查人员确认调查表填写完整后现场收回, 由质控中心统一保管。自 2011 年 6 月 1 日 至 10 月 15 日 , 质控中心共派出 40 批次专家调查组, 实地调查区内 47 家医院,占广西所有二甲以上医院的 59.57%。

 其中二甲医院19 家, 三乙医院 7 家, 三甲 医院 21 家。

 地域分布涵盖广西的城市, 包括南宁市、桂林市、柳州 市、北海市、防城市、钦州市、玉林市、贵港市、河池市及部分医院管理 102

 中国肿瘤 2013 年第 22 卷第 2 期Chi naCa nc e r ,2013,Vol .22,No.2Grade of hospitalNumberAverage bed in budgetActual average bedUtilization rate of average number of bed (%)Secondary A1926.343.3101.2Tertiary B748.852.8109.4Tertiary A2150.563.3113.8县级医院。其中西医综合医院 36 家, 中医医院 9 家,肿瘤专科医院 2 家。发放 47 份调查表, 收回 47 份调查表, 所有调查表均填写完整, 并有填表人签名。2结果2.1肿瘤科成立时间被调查的 47 家医院中,2000 年前成立肿瘤科的有 21 家, 占 44.7%; 在 2000~2010 年成立的 23家, 占 48.9%;2010 年以后成立肿瘤科的医院只有 3家。

 84.2%(16/19)二甲医院在 2000 年后才成立肿瘤科, 而 71.4%(5/14)三乙以上医院在 2000 年前就已经成立肿瘤科(Table 1)。2.2开放床位数及其使用率平均编制床位数及平均实际床位数均随医院等级升高而增加, 且平均实际床位数远高于平均编制床位数。

 2010 年, 所有被调查医院的床位平均使用率均超过 100%, 三甲医院更为明显(Table 2)。2.3医护整体人力资源配置调查结果显示, 二甲 、三乙、三甲 医院肿瘤科的平均病床与病房护理人员之比(床护比)分别为 1∶0.3、1∶0.2、1∶0.3,医护比分别为 1∶2、1∶1.7、1∶1.7(Table 3)。2.4医护人员学历、 职称分布及构成85.7%的二甲 医院肿瘤科医生为本科学历, 初、中级职称占 80.4%, 硕士或高级职称(副高+正高级职称)仅占 11.6%。

 三乙医院肿瘤科医生以硕士、本科学历及初、 中级职称为主,14.3%具有高级职称。三甲 医院共 209 名 肿瘤科医生中 ,44.9%具有硕士以上学历, 高级职称比例达 29.2%(Table 4)。二甲医院肿瘤科的 221 名护士以大专、 中专学历占绝大多数(91.4%), 且大部分(80.5%)为初级职称, 三乙医院相应比例为 86%和 74.4%。

 三甲医院肿瘤科护士具有本科学历者占 25.4%, 中 级职称为15.9%, 初级职称仍占大部分(81.0%)。2.5业务开展情况二甲 医院肿瘤科中有 3 家 (15.8%)

 行单纯化疗, 可行化、放疗的医院有 9 家(47.4%), 同 时开展化 疗 及 介 入 治 疗 的 有 13 家 (52.6% ),有 3 家(15.8%)同时开展手术治疗。

 三乙、三甲医院肿瘤科开展业务均以化疗+放疗或化疗+放疗+介入治疗为主, 三个级别医院的肿瘤科中少有联合中医治疗者(Table 5)。3讨论3.1广西壮族自 治区肿瘤学科设置现况分析3.1.1我区各级肿瘤科起步晚, 但规模发展较快广西壮族自 治区内 的大部分医院都是在 2000年后才成立肿瘤科的, 特别是二级甲等医院, 比例高达 84.2%, 且有少部分医院是在 2010 年之后才成立的。大部分医院的实际床位数都超过了编制床位数,床位实际使用率亦超过 100%, 说明各级医院肿瘤科是适应社会医疗服务, 主动扩大规模并得以迅速发展。Table 1The establish time of oncology departmentsin hospital of all levelsGrade of hospital Before 2000 2000~2010 After 2010 TotalSecondary A3(15.8%)13(68.4%)3(15.8%)19Tertiary B5(71.4%)2(28.6%)07Tertiary A13(61.9%)8(38.1%)021Total21(44.7%)23(48.9%)3(6.4%)47Table 2Beds and its actual use of oncology department in hospital of all levels in 2010Table 3General human resources setting of oncology department in hospital of all levelsGrade ofhospitalNumberActual averageusage of bedAveragenumberof doctorAveragenumberofnurseThe ratio ofbed and nurseShortage ofdoctor(%)Shortage ofnurse (%)Secondary A1943.36121∶0.36(31.6%)12(63.2%)Tertiary B752.87121∶0.21(14.3%)4(71.4%)Tertiary A2163.310171∶0.37(33.3%)11(52.4%)The ratio ofdoctorand nurse1∶21∶1.71∶1.7医院管理103

 中国肿瘤 2013 年第 22 卷第 2 期Chi naCa nc e r ,2013,Vol .22,No.23.1.2医护人员不足现象明显根据 1978 年卫生部颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》, 要求医护人员比例为 1∶2, 床护比为l∶0.4[1]。

 而区内除了 二甲 医院肿瘤科平均医护比为1∶2 外, 三乙、三甲 医院肿瘤科平均医护比及床护比均未达到上述标准。

 相当多的肿瘤科负责人感觉医护人员不足, 劳动量超负荷, 尤其是护理人员不足。3.1.3医护人员学历和职称有待提高,结构分布欠合理根据卫生部《中国 2001-2015 年卫生人力发展纲要》[2], 到 2015 年, 医师要全部达到大专以上学历, 虽然现在区内医师学历已提前达到卫生部要求,但作为肿瘤科医师, 仅仅具有大专或本科学历是远远不够的。

 而在职称分布方面, 以中级和初级为主,总体结构和人才梯度欠合理, 部分肿瘤科缺乏合格的学科带头人。根据《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》相关规定[3], 到 2010 年, 二级医院、三级医院工作的护士具有大专及以上学历者应分别不低于30%、50%。

 虽然区内各级医院肿瘤科护理人员学历已达到上述标准, 但同样存在缺乏高层次人才的问题。

 虽然护师及以上职称人员占护理人员总数均>20%, 达到了 1990 年卫生部颁布的《护理管理标准及评审办法(试行)》[4]的要求, 但与 2007 年叶文琴在全国护理管理暨经验交流会提出 护理人员 配置情况[5]相比差距仍较大。3.1.4各级医院肿瘤科业务开展情况分析从调查结果看, 区内各级医院肿瘤科业务设置较合理, 符合广西壮族自 治区的医疗体制整体发展情况, 特别是二甲医院, 因其规模相对较小, 放疗、化疗及介入治疗不管是从医疗技术水平、 医疗设备等方面来看, 与成为一个独立的专科尚有一定距离, 多学科综合在一起治疗肿瘤具有一定的优势。

 多学科综合治疗是目 前恶性肿瘤的治疗理念, 已得到国内广大临床肿瘤学工作者的认同[6]。

 但这种治疗模式在临床工作中执行起来尚有一定的难度, 特别是区内二甲医院的肿瘤科。

 区内二甲医院肿瘤科乃至三级综合性医院的肿瘤科医师部分是从其他科室转行而来, 尤以病理、中医、儿科、呼吸、消化等专业为多;Table 4The composition of educational background and professional title of medical staff of oncology departmentin hospital of all levelsEducational backgrourd andprefessional titleSecondary ATertiary BTertiary ADoctorNurseDoctorNurseDoctorNurseEducational backgroundDoctor00008(3.8%)86(41.1%)113(54.1%)2(1.0%)0Master7(6.2%)96(85.7%)9(8.1%)013(26.5%)36(73.5%)01(0.3%)91(25.4%)235(65.6%)31(8.7%)Undergraduate19(8.6%)131(59.3%)71(32.1%)12(14.0%)53(61.6%)21(24.4%)Junior college0Technical school000Total1122214986209358Professional titleProfessor1(0.9%)12(10.7%)48(42.8%)42(37.6%)9(8.0%)02(4.0%)7(14.3%)24(49.0%)15(30.7%)1(2.0%)016(7.7%)45(21.5%)81(38.8%)57(27.2%)10(4.8%)2(0.6%)9(2.5%)57(15.9%)290(81.0%)Associate Professor2(0.9%)41(18.6%)178(80.5%)3(3.5%)19(22.1%)64(74.4%)IntermediatePrimaryNo title000Total1122214986209358Table 5The service setting of oncology department in hospital of all levelsGrade ofhospitalNumber ofHospitalsChemothrapyChemotherapy +radiotherapyChemotherapy +radiotherapy +interventional therapyChemotherapy +interventionaltherapySurgeryChinesemedicinecombinedSeconday A193(15.8%)1(14.2%)2(9.6%)6(12.7%)3(15.8%)6(31.6%)3(42.9%)9(42.8%)18(38.4%)7(36.8%)3(42.9%)5(28.3%)15(31.9%)3(15.8%)3(15.8%)1(14.2%)4(19.0%)8(17.0%)Tertiary B700Tertiary A215(28.3%)8(17.0%)0Total473(6.3%)医院管理 104

 中国肿瘤 2013 年第 22 卷第 2 期Chi naCa nc e r ,2013,Vol .22,No.2而放疗科医师或物理师多是放射科医师转行而来,其肿瘤专业知识有一定局限性[7]。

 因而目 前区内恶性肿瘤综合治疗的规范化尚存在不足, 主要表现为:①绝大部分医院未设置肿瘤外科。

 手术分散在各个相关外科进行, 术后才转到肿瘤(内)科行放化疗, 甚至外科医师也在进行化疗。术前评估及术后随访、康复治疗均欠规范。②部分未设置放疗科的医院, 患者只能转到其他医院进行放疗, 可能导致部分病人放弃治疗。

 ③部分医院虽然设置了肿瘤(内)科, 但存在其他内科也收治肿瘤患者, 导致肿瘤治疗相对混乱的局面。3.2结论与建议3.2.1改善肿瘤专科的结构配置近年来, 肿瘤患者住院人数呈逐年增加的趋势,针对目 前这种医疗卫生服务资源的“供”远远满足不了 人民群众看病就医的“求”的情况[8], 区内 各级医院必须进行改革。

 首先, 区内卫生行政部门应建立合理分配资源的体制及机制, 根据区内、院内相关制度规定鼓励扶持更多有条件的医院, 尤其是基层医院成立肿瘤专科, 尽量满足当地百姓的基本医疗需求, 避免患者过度向优势资源集中现象。

 其次, 肿瘤诊疗机构不仅要从市场的角度去建设和管理, 还要顺应人类疾病谱的变化, 加强对肿瘤科的建设, 提高肿瘤专业学科水平, 从单纯的扩大规模开展向内涵建设转变, 才能在改革的浪潮中站稳脚跟[9]。3.2.2加强人才培养、引 进针对医护人员 不足及人才分布结构不均衡情况, 区内肿瘤科除了需要多引 进高层次、高学历的人才和学科带头人外, 还应鼓励现有的医护人员, 尤其是年轻的医护骨干要积极参加专业培训, 通过在职研究生等方式接受继续教育, 提高专业水平、扩充专业知识、积累临床经验。

 通过优化人员结构组成, 促进科室医疗队伍的整体发展和医疗质量的提高。3.2.3强化各个质量控制中心的指导监督作用 , 保障规范化诊疗强化各个肿瘤诊治质量控制中心在肿瘤规范化诊疗方面的桥梁、示范及监督作用, 促进临床实践指南“本土化”。首先, 质控中心专家组成员及其挂靠单位能够凭借设备、人才优势充分学习、消化吸收最新诊疗技术, 并积累经验。

 然后, 质控中心通过举办研讨会、沙龙等形式及时将新技术、新经验传递到各地市县级单位, 同时进行不定期的巡视督导, 不断提高、更新各地肿瘤的诊疗水平。

 最后, 质控中心可以动员全区肿瘤科技人员的力量, 开展符合我区具体情况的协作研究, 产生新的、高水平的、适合实际情况的循证医学证据, 将...

篇二:医院学科发展调查报告

消化科科室现状调研总结与三年发展规划汇报

 目录一、人力资源结构情况二、业务开展指标三、医疗市场份额与效率指标四、学术队伍建设指标五、专业技术水平指标六、医疗(安全)服务指标七、近三年规划八、运营办建议”

 Part

 1人力资源结构情况

 一、人力资源结构

 医生 , 10, 35%护士 , 15, 52%护工 , 1, 3%清洁工 , 3, 10%列1 1高年资医护技 钟源公司人数高年资医生高年资护师高年资主管护师护士2人 2人 1人 3人

 二、业务开展指标专科名称 开展例数(出入院人数)技术水平自评 病人来源主要区域本学科区内同类学科专业相比较的优劣势学科存在的主要问题呼吸,消化 1680 人次 无 局医保、水城县、钟山区无 人员配备、专科设备血液 0 无 无 无 无

 序号 内容1 床位数 68 张2 门诊量 2098

 人次3 出院人数 441

  人次4 平均住院日 10.2

 天5 病床使用率 0.728%6 业务收入359 万元三、医疗市场份额与效率指标7 业务支出 259 万元8利润 100 万元

 四、学术队伍建设指标学科带头人自评 学术梯队建设的合理性评价 人才培训与进修人次爱岗敬业,专科业务能力强,重视医德医风,勤俭节约,处处为科室人员着想,指导科室人员业务学习及业务工作。无 已完成进修人员4人

 床旁胃肠治疗仪床旁心电图床旁电除颤加强基础设施建设,营造良好就医环境对全院进行医疗建筑工艺规划,对医院菜场进行翻修改制。五、专业技术水平指标必备医疗项目开展情况学科整体水平在区域或省内的地位:同级对比较为落后主要原因分析:资源、设备、人员配备不全

 调查人数 满意度(%)住院病人 每月抽查病区3-5人95.62%出院病人158 95.1六、医疗(安全)服务指标2016年第一季度患者满意度

 七、近三年规划

 1.2 战略目标 专科专注发展方向:呼吸消化分别培养人才,合适的阶段进行分科,细化科室管理,专业方向逐步明确 亚专业培养方向及人数:以呼吸消化为主,分别培养人才,开展纤支镜及消化内镜诊疗 人员培养方式计划:以外出进修为主,进行人员学习 学科骨干人才培养计划:逐步培养学科带头人 进修计划:1:每年派出4人参加进修计划,半年调换一次 2:方娟(消化内镜)3个月、陈翔(纤支镜)3个月、 下半年计划 黄静((纤支镜)3个月、杨英碧(消化内镜)3个月总体思路目标 逐年向上发展

  新技术、新业务计划开展情况:消化内镜的诊疗和呼吸道纤支镜诊疗、胸膜活检针、胃液检查,胃壁术监测 医护质量管理计划:开展深静脉置管包含深静脉的植入术后护理管路管理 科研目标:小肠疾病的诊疗;COPD的诊疗。 近期拟开展的研究:纤支镜和消化内镜 所需医疗设备配备:

 1、血气分析仪试剂及洗液;2、纤支镜和消化内镜;3、N-端脑利钠肽;胸膜活检针、胃液检查,胃壁术监测

 八、运营办建议二、科研和带头人方面建议1、科研方面:学科建设主要内容是明确疾病发病机制和提高诊疗水平,最终解决临床问题,应根据学科原有基础、现有优势、当前发展趋势及最有可能突破点等来选择主攻方向,要集中一个学科,不能有诸多突破口,必须从自身优势出发,选准研究方向,确保成效。2 2 、学科带头人:① 把握学科的发展方向,制定学科建设规划,确定学科建设目标和重大科研项目; ;② 培养接班人和建设学科技术骨干队伍; ;③ 疏通和开辟国内外学术交流和科技合作渠道; ;④ 通过各种渠道为学科建设筹措必要的经费; ;⑤ 把握全局,积极发挥重点学科建设效益的辐射作用。三、医院层面建议1 1 、医院层面为学科建设做好人、财、物的保障,适当给予倾斜政策。2 2 、充分发挥学科带头人的作用,明确学科带头人责、权、利,保障其在履行职责时其应有权利。3 3 、给学科建设充分的自主权。4 4 、对学科建设进行月度、半年、年度评估和考核,由相关医院管理层和相关领域专家对科研进度、人才培养、成果转化、收入成本利润指标等方面作出全面评价,对建设成效突出的学科或带头人给予一定奖励,对没有达到建设目标的学科或带头人应责成限期整改或追责。一、建设目标:使该学科学术水平(特别在某一专业方向)在三年内逐步达到市级重点学科乃至更高层次重点学科的水平,为该学科的可持续发展提供技术贮备和人才储备,成为本地区有特色、有影响或有竞争力的重点专业学科,成为区域内“名牌”。

篇三:医院学科发展调查报告

专科医院发展措施及存在问题的原因分析报告 从**年只有*人组成的*门诊发展到今天已经设有*、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院,**年风风雨雨,展现在我们面前的是一代代*医院全体员工在院领导的带领下,始终坚持“发展医院,服务患者,成就员工“为使命,以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后,全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。

 一、主要做法

 (一)以文化建设为主体,突出文化兴院内涵

 新领导班子上任以来,坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面,经过全院共同商议,制定了医院“十二五”发展规划,规划明确规定,五年内,要把医院建成“市内一流、区域领先,具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面,该院坚持以员工为中心,推行精细化管理,实行人本管理的管理理念,能干事的给机会,能干事的给岗位,干成事的给地位,让职工充分发挥其自身主观能动性的同时,也极大地调动了广大职工的积极性,在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围,给医院发展

  2 注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面,全院着力抓好对职工的培训工作,每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面,为适应新形势下的工作需要,还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训,使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛,更能通过对患者完善的服务,悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动,让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热,推动医院快速发展。

 (二)以人才队伍建设为动力,提升医院发展内核

 医院竞争力的核心是医疗质量,医疗质量的核心是学科建设,学科建设的核心是技术人才,能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设,特别是医疗专业人才队伍建设,近年来,医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程,先后派本院职工到*医院、**医院、*第一附属医院进修学习**人次,短期学习**人次。为提升人才培养效率和水平,全院长期与*医院保持着良好的合作关系,通过定期邀请*方面专家学者来院坐诊指导,帮助解决疑难杂症,提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平,除*之外,该院的耳鼻喉科、内分泌科均

  3 与*医院建立了合作关系。今年,该院计划与其合作成立医学专用科,将*医院医学专用技术引进的同时,提高自身技术水平,使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与*医院同等的技术水平。

 (三)以硬件建设为重点,增强医院发展内力

 为能与区内*和*医院竞争市场,提升本院的医疗技术水平,该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自****年以来,先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部 oct、前节激光机、角膜内皮镜等大型*医疗设备。其中,玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区*技术的一项空白,使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年,医院又投资***万元引进了高端锥形束 ct 机,使得该院成为*省首家引进 newtom 高端锥形束 ct 机的医院,该设备的引进对提升医院医疗技术水平,实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时,医院还投资**万元更换了白内障超声乳化仪,投资**万元引进眼睛验配车等设备,投资**万元引进了医学专用设备,为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平,提高工作效率,医院还投资**余万元引进了医院信息化管理软件,未来将实现医院的全面信息化管理,至此,医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升,近三年来,医院的业务收入

  4 从****年的***万元增长到****年的****万元,实现翻番水准。固定资产投资从****年的***万元增加到****年的***万元,固定资产投入比增加了***%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升,使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病,更吸引着包括阳原、康保及*等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。

 二、面临问题

 病源充足但无足够病房容纳病人 —— 面积局限严重限制其承载力

 医院位于**,建筑面积****平方米,**年来没有增加过。近年来*医院飞速发展,业务范围不断扩大,科室愈加完善,门诊量、住院量成倍提高,现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下,医院无法设立病案室、检查室,只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室,只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室,只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位,需要*-*个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房,对医院的技术水平产生质疑,因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级,例如,准分子激光手术是衡量一所*医院技术水平的标杆,该院已经掌握这项技术,但由于面积所限,无法配备其必备的单独的手术室,而将此项技术搁浅。

  5 技术成熟但无足够财力更新设备 —— 资金短缺严重束缚其内生力

 医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习,及时掌握最新技术的前沿阵地,但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术,该院的业务能力已经成熟,但由于买不起设备,只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入***万元更新设备,其中职工集资的占到了近半数。今年年初,该院发动职工集资***万元,购买了省内唯一一台高端锥形束 ct 机,有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术,职工集资的方法只能是杯水车薪,每一项业务从购买设备到成熟应用需要*-*年时间,如果因为资金限制而晚投入一两年,技术将滞后于同类医院好几年,良好的发展态势将不能独自占有。

 医生紧缺但无法吸纳专业技术人才 —— 编制饱和严重影响其吸引力

 作为*专科医院,*医生无疑是技术人才的中坚力量。全院**名在职职工中,*医生只有*人,占职工总数的*.*%。以兄弟市*为例,**医院现有职工***人,其中*医生**人,占职工总数的**%。相比之下可以看出,该院*人才严重缺乏。究其根源,医院近年来业务量翻倍增长,但人员编制没有增加,医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验

  6 积累的过程,一名*医生需要*-*年才能独立完成手术,该院培养出的*名技术成熟的*医生因为无法解决编制问题,而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去*等地觅职。在现有编制下,专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细,更无法体现专业特色,同时专业人才梯队也无法建立,严重影响了医院的可持续发展。

 三、建议对策

 立足专科医疗,打造核心品牌优势

 医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面,而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势,才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜,取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院,而*专科医院全市只有两家,**医院和**医院。**医院经过多年发展和积淀,其技术水平已经可以与**医院平分秋色。建议将*医院作为*专科医院的品牌,给予一定资金支持和政策倾斜,立足专科医疗市场,定位于坝下*患者,不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度,从而增强患者的满意度、忠诚度,打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。

 引导就医习惯,吸引固定患者群体

 尽管*医院的技术水平已经走在全省前列,但仍有许多

  7 患者习惯不惜舟车劳顿,到*和省会的医院看病,不仅费用高昂,而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大*医院的对外宣传力度,除*区电视台、《*》等区级媒体外,更要加大在*电视台、《*日报》等市级媒体上的宣传,不断在全市范围扩大影响力,让市民对**医院的技术实力和服务水平形成科学认识,从而产生信赖感,逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来*就医,不仅能节省一部分路费和食宿费用,在医疗费用报销方面也没有障碍,同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。

 探索合作模式,鼓励民营资本投入

 **出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域,杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前*医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈,不仅对现有医疗水平造成制约,更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于*医院良好的经营状态,建议探索多种渠道的合作模式,由政府搭台,在不改变医院公立性、公益性的前提下,引进民营资本注入医院,为医院发展注入强大的资本支持,同时*医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”,资方享有控股权但不参与管理,资方院方按股权比例共同参与分红。此

  8 举可以最大限度盘活*医院的现有优势,既给时下多元化医疗需求注入新的活力,又为医院长远发展解决了后顾之忧。

篇四:医院学科发展调查报告

专题讨论・通信作者:

 李甘地,中华医学会病理学分会副主任委员, 四川 大万方数据学华西医院副院长 (!"##$" 成都,%&’():

 *’+,(- &’(). /0. 0+(+12. +34)国内十三省市 !56 家二、 三级医院病理科现状的调查报告中华医学会病理学分会7 7 中华医学会病理学分会于 5##5—5##8 年对全国医院( 重点是中、小型医院)

 病理科的现状进行了调查, 旨在通过数据资料的分析,说明我国当前各级医院病理科, 尤其是基层医院病理科面临的严重妨碍我国临床医学事业健康发展的诸多紧迫问题,并在此基础上向国家卫生部提出关于改进医院病理科工作的建议。一、调查对象这次调查基本内容包括:病理科人员情况、硬件装备、 工作量情况及存在问题等。

 例如中、 小医院病理科的建制、 设施、工作内容、工作量及其占本地区病理工作量的比例; 中、小医院病理科医技人员的数量、 年龄构成、 学历、 职称、 实际业务能力、人均年工作量、业务工作质量等;病理科医技人才的继续教育、质量控制和发展思路等。

 截至 5##8 年春节,共收到 "9 个省市区截至 5##5 年底时医院病理科基本状况的调查报告。

 其中 "8 个省、 市、 自 治区的 $: 份报告提供了所调查医院的数目 ( 共计 !56 家)

 ,以省、市为单位者 6 份,以地区为单位者 6 份,以 " 家医院为单位者 56 份。

 山东省和江苏省的资料未提供所调查医院的数目 ,故未能列入统计。

 所调查的 !56 家医 院中, 包括三 级 ( 甲、 乙)

 医 院 66 家, 占"9; :< ;二 级 ( 甲、 乙)

 医 院 和 个 别 一 级 医 院 98# 家 ( 占=$; 8< )

 。

 我们对三级医院和二级及二级以下医院分别进行统计分析。

 由于部分省、 市、 自 治区的资料中未能提供所调查二级医院和三级医院的数目 ,本报告仅对来自四川、 重庆、云南、湖北和山西等 9 个省市的 := 家三级医院和除安徽和西藏外 "" 个省市的 $=" 家二级医院进行了统计分析。二、调查结果". 地区的分布:列入统计的医院在 "8 个省市自 治区分布数量:云南 "85、四川 "#6、江西 "#8、湖北 95、安徽 9"、 贵州$9、 山西 $9、重庆 8#、陕西 5$、北京 "8、西藏 ""、浙江 "#、福建$,共 !56 家医院;其中云南、四川、江西、 贵州、 山西、 重庆、 陕西、西藏 = 个 (!"; 9< )

 省市自 治区地处中西部, 共调查 $66家 (:6; 8< )

 医院。

 =#; #< 以上为二级医院, 其中 !"; 9< 来自 中西部地区,因此,主要是反映了我国中西部地区中、 小型医院病理科的基本状况。5. 病理科的设置:三级医院均设置独立的病理科, 二甲级医院多数也有独立的病理科;二乙级医院则大多数未能设置,其病理检验工作归属于检验科或者其他科室。

 陕西省安康地区 88 家县医院中仅 "$ 家医院开展病理工作, 仅 " 家设立独立病理科;四川绵阳市 5= 家医院中独立设立病理科的只有 8 家。

 大多数二级医院中从事病理工作的仅有 " 人, 兼任医师和技术员,甚至还有其他兼职。

 大多数二甲级医院的病理科是在上世纪 =# > 6# 年代为医院评级需要才建立的,从业人员多为转行而来。8. 病理科的人员构成:

 := 家三级医院病理科和 $=" 家二级医院病理科的人员及其学历构成情况, 分别见表 " > $。(")

 病理医师:三级医院:

 共有病理医师 885 人, 院均 $; 8 人( 副高以上职称院均 "; : 人)

 ; 二级医院:

 共有病理医师 :#"人,院均 "; 9 人。(5)

 职称构成:

 三级医院:

 院均正高级 #; !人、副高级 "; " 人、 中级 "; 8 人、 初级 "; 8 人, 各级构成比分别为 "8; !< 、59; 6< 、56; =< 和 8#; :< ( 表 ")

 , 即 "? "; 6? 5; 5? 5; 8,提示初、中级病理医师数量较少。二级医院:

 院均正高表 !7 四川、重庆、云南、湖北和山西 9 省市 := 家三级医院病理科的人员构成 [ 人,百分比 ( < )

 ]分类总计院均正高级副高级中级初级病理医师8857技术人员":$!$; 8$9 ("8; !)

 =! (59; 6)

 66 (56; =)

 "#5 (8#; :)5; 5$ (5; 8)": (6; =)

 :: ($$; 8)

 :! ($8; :)7 7 注:

 ! 其中医师兼技术员工作者 5$ 人,工人 6 人级 #; #5 人、副高级#; "6 人、中级#; 9= 人、初级#; !5 人,各级构成比分别为 "; 5=< 、"5; 6=< 、86; 6$< 和 $5; 8!< ( 表 8)

 ,即 "? "#; ""? 8"; ""? 88, 提示初、 中级病理医师居于主体 ( 共计 =5; 8< )

 。(8)

 学历构成:

 三级医院:

 院均博士 @硕士 #; =人、本科 5; $ 人、大专 #; : 人、 中专 #; $ 人, 各学历构成比分别为 "=; "< 、9:; 5< 、"9; "< 和 =; :< ( 表 5)

 ,大专、中专者占表 "7 四川、重庆、云南、湖北和山西 9 省市 := 家三级医院病理科人员的学历构成 [ 人,百分比 ( < )

 ]分类总计 硕士 @博士本 科大 专中 专未明确提供病理医师 885 !# ("=. ")

 "6# (9:; 5)

 9# ("9; ")

 56 ( =; :)

 8 ( #; 6)7技术人员 ":$# 7 75= ("!; ")

 !8 (8!; 5)

 !$ (8!; =)"6 ("#; 6)!7 7 注:

 ! 部分技术人员为初中 @高中学历有相当比例 ( 近于 " @$)

 ,由于重庆市的调查资料中包括了重庆医科大学和第三军医大学西南医院等医学院校附属医院的病理科 ( 其他省市调查的三级医院多未包括这类医院的病理科)

 ,其 "# 所三级医院的 59 名病理医师具有硕士学位。二级医院:院均博士 @硕士 #; ##9 人、本科 #; 89 人、大专 #; 88人、 中 专 #; $9 人。

 各学 历构 成 比 分别 为 #; 8< 、 5#; #< 、"=; 9< 和 59; 8< 。

 595 人 ( 8!; #< )

 未提供学历 ( 表 $)

 。

 除・!5"・中华病理学杂志 5##9 年 5 月 第 8$ 卷第 5 期7 AB(+ C D’4B2), E3FGH’GI 5##9, J2) 8$, K2. 5

 去未提供学历者, 大、 中专学历者的比例很高, 占半数以上(!"# $% )

 。

 相当部分的诊断医师未能取得执业资格。( $)技术人员:

 &" 所三级医院病理科中, !共有技术人员 ’&$人,院均 (# ( 人;"技术职称普遍较低,仅计有 $ 名主任技师和 ’& 名副主任技师,共占 ’(# ’% ((’ )’&$ 人, 表 ’)

 ; #学历普遍较低,本科者仅 (" 人 (’!# ’% )

 , 其余均为大专或中专,部分为初中或高中 ( 表 ()

 。

 $"’ 所二级医院病理科中, !共有技术人员 (!( 人, 院均每仅 *# + 人, 远较三级医院更为短缺 ( 表 ,)

 。

 "大多数二级医院病理医师要从事技术工作;技术人员普遍为中专或高、初中学历 ( 表 $)

 。表 !- ’’ 省市 $"’ 家二级医院病理科的人员构成 [ 人, ( % )

 ]!分类总计院均正高级副高级中 级初 级病理医师.技术人员"&*’’# +/ (’# ,)

 /’ (’,# *)("* (,/# /)(/& ($(# $)(!(*# +**$" (’"# ,)

 ’+/ (!*# &)- - 注:

 ! 包括:

 云南、 四川、 江西、 湖北、 贵州、 山西、 重庆、 陕西、 北京、 浙江和福建; .:

 病理人员构成中个别省区未区分医师和技术人员,因为多数医院病理科仅 ’ 人; ":

 未能取得技术职称的技术人员++ 人 ((’# *% )表 "- ’’ 省市 $"’ 家二级医院病理人员的学历构成 [ 人,百分比 ( % )

 ]!分类总计 硕士 )博士本 科大 专中 专未提供病理医师 &*’((*# ,)’$*((*# *)’,*(’"# +)’&&((+# ,)(+((,!# *)技术人员 (!(.*,(’# (),*(’’# +)/&(,&# *)’,((+*# $).- - 注:

 ! 包括:

 云南、 四川、 江西、 湖北、 贵州、 山 西、 重庆、 陕西、 北京、浙江和福建;.部分技术人员学历为初中或高中$0 设备情况:&" 家三级医院病理科的设备情况分别见表+。&"家三级医院平均每家有显微镜,# ’(台 , 大多数为表 #- 三级医院病理科的设备情况设备名称&" 家三级医院总量平均,*" 家二级医院总量平均光学显微镜!($,,# ’(,$"’# (’石蜡切片机’*!’# ,!,’,’# *(冷冻切片机$"*# !($(*# ’$自动脱水机+(*# !&’($*# $*自动染色机,*# *$*组织包埋机((*# *&- - 注:

 ! 显微镜仅有 ("" 家医院资料1234567,89:;<,=:>?@ 等。

 石蜡切片机平均为 ’# ,! 台, 大多数为 89:;<,AB<@C?@ 等品牌。

 冷冻切片机平均为 *# !( 台, 多数为 89:;<,AB<@C?@,D:;E?@ 等。

 脱水机平均为 *# !& 台,多数为国产。

 三甲医院病理科设备总值仅四川有 ’ 家填报 ( 德阳市人民医院)

 ,约 /* 万元。

 二级医院的设备情况中有 ’/, 家未填报光学显微镜, ’&, 家未填报石蜡和冷冻切片机等设备,所以仅能就 ("" 家二级医院统计显微镜,,*" 家统计切万方数据片机等设备。

 结果如表 ! 所示。

 平均每家仅有 ’# (’ 台光学显微镜,’# *( 台石蜡切片机,*# ’$ 台冷冻切片机,*# $* 台脱水机和 *# *& 台组织包埋机。

 显微镜以 1234567 或者国产为主,石蜡切片机以 89:;< 或国产为主, 冷冻切片机均为进口。值得注意的是,这些设备大多使用时间超过 + 年, 已经老化。二级医院病理设备总值仅四川 有调查,!" 家二级医院病理设备总值 &"! 万元,平均每家 ’’# + 万元。+0 业务用房:

 仅有四川 的资料, 见表 !。

 ’$ 家三级医院病理科平均业务用房面积为 ’!+ 4(, 均有独立的取材室、 技术室和档案室;/ 家有尸检室。

 !" 家二级医院病理科平均业务用房面积仅为 !+ 4(。

 均有诊断室和技术室, 档案室和取材室还未达到每家都有,& 家有尸检室。表 $- 四川省医院病理科业务用房情况用房名称-’$ 家三级医院总数 ( 间)

 平均 ( 间)!" 家二级医院总数 ( 间)

 平均 ( 间)诊断室,((# ,"’’# (取材室’+’# ’+&*# "技术室(/(# ’&&’# ’尸检室/*# !&*# ’档案室总面积 ( 4()’"’# ,$+*# &(,’(’!+0 *$$+!!+0 *!0 年工作量和人均工作量:

 &" 家三级医院近三年平均年工作量分别 见 表 &。

 &" 家 三 级医 院 年 平均 外 检量 为,&,!# * 例,细胞学检查为 ’’’/# * 例, 尸体解剖仅为 ’# / 例,冷冻或快速石蜡诊断为 ’!’# * 例,特染 &"# * 例,免疫组织化表 %- 病理科近 , 年年平均工作量名称&" 家三级医院总数( 例 )年)平均( 例 )年),,* 家二级医院总数( 例 )年)平均( 例 )年)外检(/’ ,/$,&,!0 *(," ++/&(,0 *细胞学"& ,’"’’’/0 */! $’*(/(0 *尸检’+’’# /’*,*# ,冷冻快速诊断’( !*$’!’0 *$*(!’(# (特殊染色!*/*&"0 *($!’&# +免疫组织化学染’/ (&+($&0 *’$!*$# (电镜(**# ,学 ($&# * 例。

 按照三级医院病理科的平均医师数量 $# , 人计算,平均每个病理医师年诊断外检 "&& 例。

 从设备使用看,三级医院病理科平均每台 石蜡切片机每年制 作外检(&$& 例,每天 ’( 例。

 二级医院中, 江西 "& 家, 山西 (! 家和贵州 ," 家未填报工作量, 表 & 为其余 ,,* 家的年工作量。外检量平均仅为 &(,# * 例, 细胞学仅有 (/(# * 例, 尸体解剖仅为 *# , 例,冷冻或快速石蜡诊断为 ’(# ( 例, 特染 &# + 例,免疫组织化学 $# ( 例。

 按照二级医院病理科的平均医师数量 ’# , 人计算,平均每个医师每年诊断外检仅有 +!/ 例。

 从设备使用看,二级医院的每台石蜡切片机每年仅制作 &*" 例外检,平均每天 , 例左右。&0 收费标准和总收入:各省市和地区的收费标准区别很大。

 以胃镜活检为例, 最低者 (* 元, 最高者 (,* 元, 多数医・&(’・中华病理学杂志 (**+ 年 ( 月 第 ,$ 卷第 ( 期- FB:@ G H<IB?2, J9KE6<E3 (**+, L?2 ,$, =?0 (

 院在 !!" 元左右。

 湖北三级医院平均 #$% && 元, 二级医院平均 &’% "& 元;浙江二级医院为 &"% "" 元; 江西省为 $"% "" 元;福建二级医 院 为 ("% "" 元; 重庆市为 !!"% "" 元; 陕 西 为&"% "" 元;山西为 $)% "" 元。

 而有的西部省份, 如云南, 二级和三级医院分别达 *"% "" 和 !!"% "" 元。

 病理年收入的资料仅有数家医院,陕西省安康地区 !& 所二级医院病理科年收入共 )" 万元,平均才 $ 万多元。

 江西省 *’ 家二级医院病理年收入平均 ’ 万元,吉安地区 !# 所医院病理年收入共 &" 万元,平均仅 ( 万多元。

 四川二级医院病理的年收入平均可达!" 万元,三级医院病理科平均在 )" 万元左右。三、讨论!+ 人员构成:’* 家三级医院平均每所病理科有 &% $ 名诊断医生和 (% $ 名技术人员。

 与平均每年 $’$# 例外检的工作量相比,人员的配置基本可以满足需要。

 从学历上分析,基本上达到 《临床技术操作规范》的要求。

 但技术人员的职称和学历仍然偏低。

 二级医院病理人员构成则很不理想。如果实行病理医师资格考试,其病理医师的通过率实在令人担心。

 技术人员也严重不足,学历过低。(+ 设备及业务用房:三级医院病理科的诊断设备中显微镜的档次较高,相当数量的医院还有显微照相设备和图文报告系统。

 技术设备较为成套,如自 动脱水机、包埋机、 石蜡切片机冷冻切片机等。

 从四川省的统计看,三级医院病理科业务用房平均达到 !#) ,(。

 但尚未达到每所医院均有尸检室。绝大多数二级医院病理科只有一台石蜡切片机和一台显微镜。

 加之技术人员的能力和管理等原因,绝大多数二级医院病理制片质量低下,是导致诊断困难或者误诊和漏诊的重要原因。

 房屋面积小,也是影响病理科工作开展的原因之一。$+ 工作量:’* 所三级医院年平均外检量和细胞学检测量大大高于二级医院。

 尸检量平均每所三级医院不足 ( 例,反映出我国近 (" 年来一直存在尸检率过低的问题尚未解决。

 三级医院每个病理医师平均年诊断外检为 *’’ 例,这与国内各大病理中心的医师工作量相比仅为其 ! -( 左右,说明其工作量仍然不饱满。

 另外,三级医院平均年免疫组织化学染色才 (&’ 例,尚有很大的拓展空间。

 $$" 所二级医院年平均 ’($ 例外检、(.( 例细胞学检查, 这个数字太低, 而且多为常见病,达不到饱和工作量,这不仅是对人力资源的浪费,而且对病理医师水平的保持和提高极为不利。

 细胞学检查在各医院开展均不多。

 实际上细胞学是基层医院病理工作的一个很好的增长点。&+ 收费标准和总收入:各地的收费标准差异很大。

 这和各地经济发展水平以及地方财政收入等多种因素有关,总的来看,南方比北方高, 东部比西部高。

 这提示病理诊断的...

篇五:医院学科发展调查报告

21年9月第25卷第9期

  ·69·肿瘤专科医院学科建设规划和发展现状分析①国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院,100021 北京市朝阳区潘家园南里17号■

 滕

 菲 ①

 喻

 达 ①【摘 要】目的:基于5所肿瘤专科医院学科建设方面2018-2019年数据,分析目前国内肿瘤专科医院学科的发展现状,对项目差异数据进行策略讨论和建议,为肿瘤专科医院学科建设提供参考依据。方法:收集2018-2019年5所肿瘤专科医院的相关数据,对相关数据进行配对 t 检验,进一步分析影响各数据变化的因素。结果:数据显示每所医院2018年和2019年的发展现状和变化趋势,围绕人才、医疗、科研等方面制定下一步学科建设政策,以求获得良好效果。结论:学科建设是一项持久性医学建设工程,决定了医院的整体发展战略。有序良好的学科建设是医院全面可持续发展的基础和内在动力,是医院的一项根本性、基础性和战略性任务。【关键词】肿瘤专科医院

 学科建设

 医院发展中图分类号 R197

 文献标识码 B

 DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2021.9.22Discipline construction planning and development status analysis of cancer hospital/ TENG Fei, YU Da // Chinese Hospitals. -2021,25(9):69-71【Abstract】

 Objective: Based on the 2018-2019 data of the discipline construction of 5 cancer hospitals, analyze the current status of domestic cancer hospital disciplines, conduct strategic discussions and suggestions on project difference data, and provide a reference for the discipline construction of cancer hospitals. Methods: Collect relevant data from 5 cancer hospitals from 2018 to 2019, perform a paired t test on the relevant data, and further analyze the factors that affect the changes in each data. Results: The data shows the development status and changing trends of each hospital in 2018 and 2019. The next discipline construction policy is formulated around talents, mdeical scientific research, etc., in order to obtain good results. Conclusion: Disciplinary construction is a persistent medical construction project, which determines the overall development strategy of the hospital. Orderly and good discipline construction is the foundation and internal driving force for the overall sustainable development of the hospital, and it is a fundamental, basic and strategic task of the hospital..【Key words】

 cancer hospital, discipline construction, hospital developmentAuthor"s address:

 National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer/ Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union College, No.17, Panjiayuan South Lane, Chaoyang District, Beijing, 100021, PRC学科建设作为医院核心建设内容之一,是医院持续发展、提高医疗水平和科研成果的根本保证 [1] 。有序良好的学科建设是医院全面可持续发展的基础和内在动力,是医院的一项根本性、基础性和战略性任务。根据国家癌症中心最新发布的我国最新癌症流行数据,2015年恶性肿瘤新发病例约392.9万人,死亡人数约233.8万人 [2] ,给家庭和社会带来严重的心理和经济负担。基于此,肿瘤专科医院学科更需精细化建设,以确保现有资源高效整合,为学科建设提供可持续性动力。本研究小组选取复旦大学医院管理研究所中国医院肿瘤专科排行榜中排前5名的肿瘤专科医院相关数据指标进行对比分析,从而为全国肿瘤专科医院学科建设和医院发展方向提供借鉴。1 数据与方法1.1 数据来源选取2018年和2019年末我国4个地区5所肿瘤专科医院学科建设的相关数据指标进行分析。1.2 分析方法本研究选取2018年与2019年北京、上海、天津、广东5所三级甲等肿瘤专科医院的核定床位数、在册人员数、高级职称人数、门急诊量、住院量、住院手术量、SCI收录论文、核心期刊发文量、立项科研课题、重点研发计划/重大专项首席(项)、国家自然科学基金项目数等方面数据进行对比分析。采用统计软件SAS 9.4 对资料进行统计及分析,纳入本研究数据为正态数据,计量资料用平均数和标准差表示,计数资料以频数和百分比表示,进行配对 t 检验, P <0.05表示差异有统计学意义。2 数据分析2.1 医院规模2019年5所肿瘤专科医院每所医院核定床位数1 357.6张,2018年为1 257.6张;2019年5所肿瘤专科医院每所医院在册人数均值为2 653.6人,较2018年(2 493.6人)明显增加,差异有统计学意义( P <0.05);高级职称和副高职称人数的人才储备均较2018学科建设DEVELOPMENT OF DEPARTMENTS

 ·70·

 Chinese Hospitals,Sep.2021,Vol.25,No.9年明显提升,其中2019年5所肿瘤专科医院每所医院副高职称人数均值为245.4人,2018年为230人,差异有统计学意义( P <0.05)。2.2 医院医疗工作情况2019年5所肿瘤专科医院每所医院门急诊量均值为1 152 775人次,2018年为1 056 533人次,差异有统计学意义( P <0.05);2019年5所肿瘤专科医院每所医院住院量均值为103 383.2人次,2018年为101 245人次;2019年5所肿瘤专科医院每所医院住院手术量均值为39 654.8人次,2018年为32 697.2人次,2019年每所医院的住院手术量高于2018年,差异有统计学意义( P <0.05)。2.3 科研工作情况2019年5所肿瘤专科医院SCI收录论文、国家自然科学基金项目数高于2018年;2019年核心期刊发文数量、立项科研课题数、重点研发计划/重大专项首席(项)低于2018年,差异无统计意义( P >0.05)。3 讨论 2017年国务院印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》,明确提出提高重点学科临床和科研共同建设的重要性,是提升医院核心竞争力的重要选择 [3] 。因此,我国三级公立医院在政府的指导意见下,结合自身发展情况,以“提升医疗水平,解决临床问题,为患者服务”目标开展学科建设。其中“人才培养、科研研究、文化建设”三者有序发展是建立学科精益管理发展的模式。从上述5所三级肿瘤专科医院2018年与2019年医院统计数据相比看出,每所医院在根据2018年出现的问题并结合自身医院情况围绕在人才、医疗、科研等方面制定了相关学科建设政策且获得了良好的成果。因此,学科建设由此可获得核心驱动力,加快了学科的专业化、特色化的建设,可使我国肿瘤专科医院学科建设多方位发展迅速。3.1 以规模发展和制度建设为基础,增强顶层设计 所调查的5所医院均来自全国一线城市或直辖市的核心地区。土地资源稀缺,规模发展难度较大。在这样的情况下,核定床位平均数仍有所增长。从政府层面,证明国家和地方高度重视肿瘤防控工作,大力支持肿瘤专科医院的发展。从医院自身也证明,经过数十年一系列的奋斗和积累后,肿瘤专科医院现有资源储备已具备一定的规模突破能力。在床位数、占地规模等方面发展后,也能够更好地使得医院学科建设提升。医院规模的整体发展离不开医院决策者的顶层设计。因此,要促进全国肿瘤医院的发展,顶层设计决策者应整合全院资源,集成合力共同建设,建立和完善具有操作性的实施方案 [4] 。为建立正确学科建设组织管理规范方案,应在医院党委、院长办公室及学术委员会等顶层团队为中心领导下,结合医务、运管、护理、信息等职能部门进行配合,沟通衔接各临床医技科室以保障组织管理规范方案正确实施 [5] 。但目前部分肿瘤专科医院学科建设组织管理欠缺规范性,从顶层管理、中层管理及科室管理三级管理制定上均在组织模式、信息交流、风险分担、绩效激励、随访管理等各个方面存在一定缺陷。因此,通过顶层设计建立学科组织管理规范,可健全学科建设监督及考评机制,明确责任管理制度及规范性管理监管方式,确定绩效分配方案,鼓励科研动力,建立成熟的随访管理等一系列方案,从而利于学科建设内涵发展。3.2 以人才培养为根本,保质保量,培养与引进并举研究发现,5所医院2019年在册人员数、正副高级职称人员的平均数均高于2018年,且每所医院在册人员数和副高级人员数2019年均高于2018年。除了注重人才数量的培养,人才质量发展也是促进医院综合水平提升的重要因素。5所医院2019年正高级人员占全体在册人员比例较2018年提高的有2所,副高级人员占比提高的有3所。人才培养是学科、医院发展的重要支撑条件,是医院的核心竞争力。肿瘤专科医院学科发展离不开重点专业人才的培养和创新,健全的人才培养体系是引领学科在医院乃至行业发展中起到至关重要的作用 [6] 。因此,完善的人才培养体系是学科建设的必要条件。肿瘤专科医院可在现有基础上,依托区域医疗中心的科研和教育条件,通过现有医疗条件、科研课题、实验室条件等方面,加强组织形式建设,合理布局现有资源,加强医疗和科研创新。同时以现有重点学科作为突破口,打造优秀人才团队,集中现有人才优势资源,促进学科中各细分团队的合作,争创标志性重大成果的产出 [7] 。此外,人才培养策略应着重本单位自身发展与培养学科带头人的同时,选派有发展潜力的人才到上级区域化中心乃至国际合作平台进行“定向委培”,为学科发展提供不断创新的源泉动力,从而可深化专业学科与国际合作与交流,提高学科建设能力。另一方面,通过提高人才待遇和经费资助额度等措施,利于人才内在动力的激励,可为学科建设提供源源不断的发展动力。医院应在遵循公益性的前提下,结合国家政策、收入来源、内部具体运行机制等因素,均衡定量与定性、结果与过程、客观评价与主观评价、稳定性与动态性、一致性与差异性、全面性与关键性进行设计,促进绩效改革,建立机制。此外,应引进正确的医院、科室动态监控平台、绩效系统中心建设和运转情况,形成符合肿瘤专科医院的绩效管理,确保肿瘤专科医院学科建设保持可持续发展动力。学科建设DEVELOPMENT OF DEPARTMENTS

 2021年9月第25卷第9期

  ·71·3.3 以医疗工作量和质量为核心,推动区域医疗和对口帮扶研究显示,5所医院两年内在门急诊量、住院量和住院手术量的平均数上均有所提升,其中门急诊量和住院手术量差异有统计学意义。具体到每所医院,医院的门急诊量和住院手术量均比上一年度有所提升,住院量比上一年度提升的有4所医院。医疗安全和医疗质量是医院的生命线。医疗质量标准化的发展是大势所趋,也是推进全国肿瘤诊疗水平、技术的必要条件。随着国家大力提倡建立省级及区域化中心医疗体系,可通过整合肿瘤专科医院现有资源,如现代先进设备和治疗手段等,合理分配医疗资源,避免医疗浪费。此外,与地方、高校等研究机构合作共建,有效搭建“肿瘤防治协同平台”,利于提升学科的临床医学水平,并在癌症早诊早治方面加大支持力度,重大疾病预防关口前移;依托输出单位优势资源,构建肿瘤临床医学区域研究平台体系,与输出单位对接,搭建协同临床研究网络,强化体制机制创新,从而利于学科全方位、多层次发展 [8] 。3.4 以科研投入和成果转化为驱动,激发研究动力研究显示,在科研工作相关的5项数据统计中,5所医院仅在两项较上一年度有效增长,但在核心期刊发文数量、立项科研课题数、重点研发计划/重大专项首席(项)3项统计中出现下降。5所医院有4所较上一年度SCI论文发表数增加,4所医院核心期刊发表文章数减少。良好的学术氛围是科研发展的重要前提。因此,需建立科研激励制度、定期组织培训和指导、提供研究数据的可溯源性及真实性核查提供支撑等措施,使学科及医院形成良好的科研学术氛围 [9] 。另一方面,引导并鼓励医护人员以临床问题为导向,灌输临床和科研共同研究的重要性,助力科学研究意识的生根、发芽与壮大,使之与临床实践形成正反馈的闭合环。科技创新对于研究型医院的形成和发展具有巨大的推动作用,是医院核心竞争力的重要内涵。因此,医院应加大资金投入,不断推动技术创新,推动学科、医院科研技术成果转化应用。此外,在医院加大科研投入和重视程度的同时,应建立相应科研考核制度,从而鞭策医护人员的科研发展动力。4 总结与思考从医院管理方面看,目前,发达国家医院机构管理者和制度已逐渐向职业化、专业化迈进。优秀的医院管理者和管理制度可决定未来医院管理发展模式 [10-11] 。其中美国以医院院长为中心全面主持医疗、行政和财务管理工作,对董事会负责。德国医院管理层是以医院行政院长、医疗院长和护理院长共同构成“三驾马车”结构以决定医院制度。日本的医院院长由选举制和任命制产生,且需由高级医师全面负责医院的管理工作和发展方向。我国医院管理者多为医疗与管理工作双肩挑,他们往往具备专职管理工作人员不具备的医学领域专业知识技能和临床工作发展远见。建议国家、地方卫生行政部门或行业团体等专门机构,定期开设高级卫生人才管理能力培训班以及交流会议活动,帮助临床出身的院领导在拥有高水平医疗技术的同时,充分掌握理解医院制度、人才、财经等多方面管理知识。并通过实际工作中的实践,将理论与实际相结合进而提升肿瘤医院医疗卫生事业的发展。学科建设是一项持久性医学建设工程,决定了医院的整体发展战略。但我国部分医院存在学科定位不清、发展缺乏系统规划等问题。因此,做好学科专业定位、学科发展规划是医院发展...

篇六:医院学科发展调查报告

调研报告怎么写

 医院调研报告怎么写 调查报告一般由标题和正文两部分组成。

  标题。标题可以有两种写法。一种是规范化的标题格式,即"发文主题"加"文种",基本格式为"xx 关于 xxxx 的调查报告"、"关于 xxxx 的调查报告"、"xxxx 调查"等。另一种是自由式标题,包括陈述式、提问式和正副题结合使用三种。

 正文。正文一般分前言、主体、结尾三部分。

  1.前言。有几种写法:第一种是写明调查的起因或目的、时间和地点、 凶 对象或范围、经过与方 神 法,以及人员组成等调 弗 查本身的情况,从中引 纹 出中心问题或基本结论 搀 来;第二种是写明调查 侥 对象的历史背景、大致 型 发展经过、现实状况、 中 主要成绩、突出问题等 厌 基本情况,进而提出中 势 心问题或主要观点来; 闻 第三种是开门见山,直 潘 接概括出调查的结果, 侄 如肯定做法、指出问题 抄 、提示影响、说明中心 育 内容等。前言起到画龙 航 点睛的作用,要精练概 杠 括,直切主题。

  2 叛 .主体。这是调查报告 皿 最主要的部分,这部分 浙 详述调查研究的基本情 帽 况、做法、经验,以及 践 分析调查研究所得材料 阵 中得出的各种具体认识 沫 、观点和基本结论。

 眩

 3.结尾。结尾的写 镊 法也比较多,可以提出 晃 解决问题的

 方法、对策 厚 或下一步改进工作的建 弦 议;或总结全文的主要 耳 观点,进一步深化主题 榨 ;或提出问题,引发人 栽 们的进一步思考;或展 镰 望前景,发出鼓舞和号 泅 召。

 医院调研报告范文 狭

 医院学习实践科学发展 止 观调研报告

  为了推 烟 进我院开展深入学习实 政 践科学发展观活动,进 奶一步增强科学发展意识 郸 ,创新科学发展机制, 拐 转变科学发展方式,破 挽 解影响和制约高校医院 护 卫生工作持续发展的难 赞题,营造有利于卫生工 样 作科学发展的环境,根 油 据学习实践活动方案要 弘 求,结合本单位工作实 戮 际,现将我院学习调研 竞情况汇报如下:

 调研地 回 点:湖南大学医院 调研 舆 人员:医院科学发展观 镇 学习领导小组

  调研 贫 对象:共产党员,民主 辛 党派人员,无党派群众 福

 调研目的:结合我 珍 院实际,切实找准并着 逾 力解决制约和影响医院 罗 发展的突出问题、关系 溪 群众切身利益的突出问 协题以及党员干部党性、 鸣 党风、党纪方面群众反 榆 映强烈的突出问题,明 议 确科学发展的方向 调研 刺 课题:

 影响和制约我院 枕 科学发展的主要因素; 孰

 以科学发展观为指 迫 导,优化医疗卫生资源 归 配置,怎样实现可持续 盯 协调发展;

 以科学 峡 发展观为指导,怎样建 性 立健全流行病预警预测 星和公共卫生管理机制; 椅

 坚持以人为本的理 仪 念,切实解决与师生员 凉 工利益息息相关的突出 研 问题;

  如何加强医 绕 德医风教育,建立医德 欧 医风教育长效机制;

 荔

 怎样加强特殊行业基 蛊 层党建工作,发挥党员 鸡 先锋模范带头作用。

 调 碴 研形式:

  1、召开 斋 座谈会,各自发表自己 贺 的看法和观点,查找突 闻出问题 2、发放问卷调 州 查 3、走访群众,个别 抗 交谈 调研结果分析:

 一 怒 、学习认识

  按照学 异 校党委统一部署,院学 荣 习实践科学发展观活动 协领导小组成员通过集中 宙 学习和自学以及组织对 卜 科学发展观的学习调研 真 ,使我们更加深刻的理 咆 解了科学发展观的内涵 乙 ,明确了党落实科学发 傀 展观的及时性与必要性 愉 ,学会用科学发展的眼 墟 光来看待问题、分析问 黍 题、解决问题,与实际 和 相结合,做到统筹兼顾 泰 ,全面发展。

  科学 谢 发展观的第一要义是发 橇 展,核心是以人为本, 聪 基本要求是全面协调可 服 持续,根本方法是统筹 秃 兼顾。从科学

 发展观的 仁 内涵我们应该看到,发 唱 展、以人为本、全面协 霜 调可持续、统筹兼顾作 建 为科学发展观的各要素 风 ,是统一的整体,任何 羡 要素都是不能独立存在 销 的。科学发展观的提出 僵 是符合我国基本国情的 诛 ,对科学判断和全面把 催 握国际形势的发展变化 钙 、正确应对世界多极化 殿 和经济全球化及科技进 蔗 步的发展趋势,显得非 范 常必要。树立和落实全 金 面发展、协调发展和可 瞩 持续发展的科学发展观 仰 ,对于我们更好地坚持 萎 发展才是硬道理的战略 挟 思想具有重大意义。科 笨 学发展观的提出既是改 旭 革开放三十年实践的经 椅 验总结,也是推进全面 命 建设小康社会的迫切要 尹 求。

  以人为本,统 迢 筹兼顾,全面可持续发 约 展,在任何领域,任何 盘 时间都是适用的,在任 源 何情况下,都要全心全 矾 意为人民服务,以人民 懒 群众的利益为根本出发 群 点,急民之所急,想民 癸 之所想。

 二、调研课题 伦

 调研课题一:影响 藐 和制约我院科学发展的 丸 主要因素; 问题 1:人 枝 才短缺

  问题分析:

 额 目前影响医院科学发展 鲸 最突出的问题是缺乏基 辙 本的专业人才。两校合 蒂 并时,校医院在岗人员 谚 有 120余人,临时工 蚁 8 人,随着学生扩招, 郝 在校学生达到了 3 万余 又人,学校在岗职工稳定 惫 在 4000 人,离退休 讳 人员 2500 余人。服 获 务对象包括师生员工、 塑 离退休人员及家属约 5 酸 万余人。

 随着人事制度 活 的改革和人员自然减员 牲 ,XX 年学校再次确定 阐我院编制为 103 人, 渴 其中专业技术人员 92 傻 人,管理岗位 5人,其 波 他岗位 6 人,近半年多 钾 来已退休 7 人,均为专 忻 业技术人员,现实有专 代 业技术人员 85 人,本 劈 年度还要退休 4 人。现 赫 85 人分布在南北两院 瓷 和天马医疗站,包揽了 失 南北两院的白班、中班 袭 、晚班和节假日班,为 业 了确保医疗工作 24 小 战 时、365 天的正常运 彰 转,许多职工加班存假 拘 数十天,多的达上百天 啸 。也就是说,工作人员 杏 值班或加班根本不能保 瑚 证正常的休息,医院又 血 无法支付加班费或者支 毫 付少量的加班费,致使 未 部分科室无法正常工作 剿 或停诊,病人不满意, 辑 职工有意见,领导也为 舶 难。因此,人才短缺、 豁 人员和专业结构极不合 杜 理、职工年龄严重老化 簧 是影响和制约医院发展 侯 最突出的问题。

 问题 2 扯 :人才培养

  问题分 远 析:医疗是一个专业性 跋 很强的高风险职业,对 夷人才的培养要求很高, 菠 如本科培养一般为 5 年 壳 ,少数为 6-8年制。

 旁 在调研和座谈中,许多 彰 同志谈到,医院要发展 蟹 硬件固然重要,但也不 忽 可忽视软件,随着科学 凯 技术高速发展,医学知 演 识更新也加快了节奏, 煤 许多观点和知识都在更 寝 新,而我们所掌握的知 矮 识已经远远不能满足临 缩 床需要,这就迫使我们 隔 需要加快知识更新。近 狠 几年来医院虽然采取了 债 许多有效的措施,如院 所 方组织副高以上人员讲 窒 课,请专家来院

 会诊或 懊 讲座,短期专业培训或 汛 鼓励参加全科医生培训 蝇 等,但收效甚微,主要 龋 原因是缺乏系统培训, 伟 不能引进所需的专业技 杂 术人员,来院的工作人 岩 员大部分是随着配偶调 驯 入安置进来的,这样的 驭 人员一是专业不对口, 恭 二是因陪读或其他原因 嗅 脱离临床时间太长或者 逸 专业太专不适合基层工 脑 作,如学中医的改行从 憋 事西医,从事心血管内 亮 科的看不了其他疾病等 厄 ,再加上上级卫生行政 窿 部门不断规范医疗执业 杀 ,不允许跨专业执业行 斋 医,而学校人事部门从 呢 严控制单位编制,而忽 户 略了医疗专业的工作特 菇 点,使得高校医院的医 吱 疗工作安排调度遇到困 峭 境。

 问题 3:经费短缺 燕

 问题分析:学校每 轰 年所拨医疗专项经费 4 弄 70 万,担负着 3 万多 茫 学生的公费医疗、离休 株 干部、职工住院及工伤 劳 报销等,其中离休干部 嗡 一年所支付的费用就达 毖 390 万左右,年支出 旭 约 700 余万元,不足 眺 部分全部由医院自筹补 轻 贴.设备购置、更新和 神 维修学校未列入预算计 塔 划,也无专项经费,完 钉全靠医院自筹解决,导 澜 致医疗设备陈旧,不能 并 及时更新和升级换代, 貌 因此,医院无法完全满 窄 足临床医疗和病人的需 律求。不仅限制了医院诊 油 疗水平整体提升,也阻 傣 碍了医院的发展。

 整改 伤 措施:

  1、为了满 黎 足师生员工就医的基本 烁 需求,希望学校能在

 编 搭 制内从县级以上医院引 酒 进相应的急需专业技术 费 人员若干名;通过自然 兴 减员、人才引进、培训 鸣 学习来优化我院的专业 菠技术队伍。

  2、医 炳 院有计划、有目的的对 嗓 专业技术人员进行短期 徒 专业培训;继续组织职 汇 工业务学习,改善授课 终 条件,提高授课效果; 羞 加强专科医生的培养, 未 培养出一批小专科大综 戌 合、适应能力较强的全 洒 科医师

  3、在进 淮 一步加强公费医疗管理 胞 的同时,希望学校增加 漳医疗经费的投入,以满 鹤 足师生员工基本医疗需 谦 求。

  4、新进技术 融 人员在没有到位之前, 汾 医院仍采取优化组合、 漠 内部调整、加班加点来 逐 保证工作正常运转,保 整 障一方平安。

  调研 腕 课题二:以科学发展观 整 为指导,优化医疗卫生 畜 资源配置,怎样实现可 豫 持续协调发展;

  两 痈 校合并以来,医院始终 蹄 坚持"五个一"的管理 墙 原则,但北院同志仍提 擦 出了一些不同的看法, 玻 在调研中意见比较集中 篷 的有以下两点:

 1、资 钞 源不能共享 2、劳务分 袖 配不统一

  问题分析 弹 1:两校合并时,人员 奠 结构南院较北院相对合 钧理,北院中医医师,内 决 科医生 1 人,外科医生 龋 1 人,口腔科医生 2 人 腺 ,年龄普遍偏大。设备 终 投入南院略强于北院, 腊 在

 岗人员北院占 1/3 澳 ,工作任务南院占 3/ 熊 5 还多。随着人员的自 狠 然减员,技术人员结构 闸 严重失调,如北院现在 膳 无外科医生、妇产科医 秉 生,五官科医生,而口 苑 腔科有医生 3 人。随着 丈 学院的调整,在职人员 逃 、离退休人员和学生以 蛰 及周边人员,南校区比 丰 北校区多得多,比值约 峨 为 5:1,设备在原有 妖的基础上南院新增了彩 篇 色 b 超、24 小时动态 幕 血压监测仪、全自动生 檀 化分析仪、血细胞分析 朱 仪、电解质分析仪等高 砧 档仪器,这些设备的添 赞 置除了彩色 b 超外,其 拘 余设备经费来源均属自 滤 筹。

  问题分析 2:

 轧 劳务分配有方案,包括 乔 工作制度和岗位职责在 掸 两校合并后进行了统一 隋 修订,但在执行的过程 曰 中,南北两院由于历史 找 原因和各自的具体情况 官 略有差异。该方案使用 狄 了 6 年,职工也提出了 尚 许多意见和建议,XX 嘘 年底进行了修订,在 X 募 X 年度职代会上没有通 召 过,现正在委托部门工 彤会进行修订。

 整改措施 掷 :

  1、资源不能共 腹 享。专业技术人员自 X 辖 X 年 3 月份南北两院根 宦 据工作需要在不断进行 苑 调整;为了充分利用现 萍 有医疗仪器,南北两院 凋 职工、学生可以自由在 搏 南北两院就诊、住院和 我 进行检查。

 2、劳务分 番 配方案正在统一修订中 群 。

  调研课题三:以 航 科学发展观为指导,怎 辅 样建立健全流

 行病预警 瞒 预测和公共卫生管理机 衙 制;

  问题分析:进 氦 入 20 世纪 90 年代以 跑 后,至少有 10 个国家 桨 具有生产生物武器的能 牧 力。美国""事件后, 帽 生物恐怖的威胁离我们 伊 并不遥远,面临的突发 氮 公共卫生事件会更多、 隧更复杂。随着生物技术 狂 、化学技术和核技术在 渐 工农业、医疗卫生、科 饵 学研究和军事上的日益 醛 广泛应用,由此而导致 魁的许多新发、再发传染 陪 病及不明原因的疾病频 溢 繁暴发,有些在 20 世 娠 纪 60-70 年代得到 圈 控制的传染病到 90 年 哀 代后又开设复燃,特别 噬 是 XX 年 sars 的暴 臣 发流行,国家对公共卫 夏生体系和应急机制建设 耀 引起了高度重视,并投 歇 入了大量专项资金建立 尔 疾病预防控制中心,增 扦 加专业队伍人员,制定 幽各种应急预案及防控措 烩 施。

  目前,脑血管 翠 病、心脏病、呼吸道疾 猪 病、恶性肿瘤等慢性非 信 传染性疾病及不可忽视 裳 的心理卫生和精神卫生 置 等问题正在威胁着人类 珍 的正常生活,成为损害 恃 人类健康的一个重要原 卡 因。传染病也一直是高 骤 校公共卫生管理的一项 遮 重要工作,如结核病、 寅 乙型肝炎等一些常见的 缨 传染病,近年来有明显 卞 的上升趋势。学习实践 瑶 科学发展观,就是要通 歹 过科学的分析,必须提 犊 出有效的应对措施,因 皆 为高校是一个人口居住 术 密度较高的社区,传染 迅 病的暴发流行是不可忽 站 视的一大隐患,一旦失 仲 控将会产生不可估量的 旷 严重后果,加强医疗预 佃 防保健科室的建设,引 谢 进公共卫生专业技术人 淹 才,

 完善应对突发公共 奋 卫生事件救治队伍,学 氧 校增列应对突发公共卫 缨 生事件的专项经费等显 访 得尤为重要。

 整改措施 磕 :

  1、加强传染病 瓶 预防的卫生科普知识宣 需 传,利用宣传栏、专题 夕 讲座、局域网等宣传工 拦 具或形式开展社区卫生 辛 宣传,开设大学生健康 渴 教育课,不断提高师生 冤 员工预防传染病的意识 忻 和应急能力。

  2、 厅 提高基层医务人员的自 肌 身素质和业务水平,熟 揩 练掌握传染性疾病和非 声 传染性疾病的诊疗技术 僧 及预防措施和应急办法 疼 。

  3、健全应急预 田 案和公共卫生管理及疫 闸 情报告制度,完善机构 依 设置、明确责任人及各 谣 类应急机构、人员职责 蒂 ,并认真组织落实,定 渊 期检查督促。

  4、 斟 为了认真贯彻落实国务 音 院办颁发的 4 件公共卫 契 生类突发公共事件专项 肄 应急预案,建议学校每 哟 年应单列专项公共卫...

篇七:医院学科发展调查报告

现状调研与三年规划汇报(肝胆外科)

 目录一、人力资源结构情况二、业务开展情况三、医疗市场份额与效率指标四、学术队伍建设指标五、专业技术水平指标六、科研教学成果指标七、医疗服务指标八、近三年规划九、科室发展和瓶颈问题的解决思路及办法

 一、人力资源结构情况

 二、业务开展情况专科名称 开展例数(出入院人数)技术水平自评 病人来源主要区域本学科区内同类学科专业相比较的优劣势学科存在的主要问题肝胆外科 339/380 与同地区持平 门诊、急诊在同地区技术相对持平,但首先开展腹腔镜直肠癌切除及胆总管探查切开取石。微创手术较同地区开展较早。人才培养过程中大量流失。劣势在于病源量近期流失。设备更新、相关辅助科室检查与技术发展不能配套。同时科室发展过程中不能很好的培养新生力量,因大多获取初中级职称后辞职,导致科室梯队建设停滞。

 注:数据统计是2021年1-3月份、由财务科及医务处提供三、医院的市场份额与效率指标序 号 内 容1 床位数 66张2 门诊量 895人次3 出院人数 342人次4 平均住院日 10.78天5 病床使用率 61.2%6 业务收入 215万元7 业务支出 180万元8 利润 35万元9 药占比 28%

 四、学术队伍建设指标

 五、专业技术水平指标

 六、科研教学成果指标所承担的科研项目数量所承担的教学任务完成科研项目数与获奖情况主办学术会议或培训班情况获得专利情况接受进修生和研究生情况2项相关医学院校的实习腹腔 镜下结直肠癌切除术已于六盘水市科技局申报并结题腹腔镜下胆总管探查切开取石术已向六盘水市科技局申报0 0 0

 七、医疗服务指标总 数 调查人数 满意度(%)住院病人380 30 97%出院病人 339 30 98%注:数据统计护理部和科室提供2021年第 1 季度 病患满意度

 八、近三年规划 总体思路目标:

 在维持科室目前现有技术力量的前提下,加强科室梯队建设,同时加强医护专科业务学习;准备进一步发展肝癌射频消融治疗、左半肝切除(进一步开展为腹腔镜下切除)、腹腔镜下胃缩容术; 专科专治发展方向:现微创手术治疗技术及理念已成为大众所需求的手术治疗方案;我科欲发展为本地区的先进的肝胆及普外科的微创治疗中心; 人员培养方式计划:于专科医院进修学习相关的先进技术; 进修计划:每年根据科室需要安排至少2名治疗组人员、2名护理人员同时学习一项新业务技术,后带头在科室启动新技术项目的开展; 新技术、新业务计划开展情况:已申报的新技术、新业务先开展顺利,准备结题。

  医护质量管理计划:加强临床一线工作人员的相关专业知识培训学习 ,同时开展微笑服务,必要时医院可以加设心理咨询门诊,在缓解病患 疾病痛苦的同时,还可以疏导心理,以改善同时减少医患纠纷。 近期拟开展的研究:下一步预备发展肝癌射频消融治疗。 医护质量管理计划:加强临床一线医护工作人员的相关专业知识培训学习,以加强对专科疾病的了解及治疗方案,以使不论是否是管床医师、护士,均能对患者做出相关的病情评估以及病情介绍,可以减少医患纠纷,同时开展微笑服务,必要时医院可以加设心理咨询门诊,在缓解病患疾病痛苦的同时,还可以疏导心理,以改善同时减少医患纠纷。 近期拟开展的研究:下一步预备发展肝癌射频消融治疗。

 所需医疗设备配置序号 仪器名称 数量 规 格型 号 生产厂家 价 格1射频消融发生器 一套 暂无 暂无 暂无 暂无2射频消融电极针(集束中空冷却电极、双极盐水增强电极)各一套 暂无 暂无 暂无 暂无3电极贴、连接线 各一套 暂无 暂无 暂无 暂无

 九、科室发展和瓶颈问题的解决思路及办法1.加强梯队建设:主要在于梯队建设过程中的人员流失及调动,现我科的初中级人员流失较大,近3年流失初中级职称有8人,导致阶梯建设不能跟进,导致科室工作无法合理安排及分配,致使高级职称人员外出学习机会减少。建议从医院层面竟可能留住人才,并注重初中级人才培养及高级职称人才学习。2.新业务技术开展的支持:现我科欲发展肝癌射频消融术,望医院给予技术支持及设备购买。3.专业学习的培训支持:既往进修学习均是自费后返院报销,同时仅有基本工资作为生活保障;望医院能给予相关改善及支持。4.新技术业务发展的建议:建议由科室安排医护人员进修学习,逐步开展,因此类手术的病患于本地区相对较少,大多发现转院治疗,如邀请上级医院的专家教授病源不足,减少很多学习机会,造成不必要浪费。

篇八:医院学科发展调查报告

角地区医院发展情况调查报告 ---兼谈特需医疗服务发展的几点建议 邓旭林

 自 2000 年 《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及其 13 个配套文件实施至今已经 3 年余为给校首长和医院领导谋划医院管理和发展当好参谋利用暑假时间对珠三角地区医院发展情况进行了初步调查了解了本地区医院改革与发展的一些现状现将调查情况简要报告如下。

 一、调查对象 以广州市为中心以深圳、珠海、清远为三角对区域内的不同等级、不同性质的 18 家医院进行了调查。

 二、调查方法 一是参观医院整体布局、就医流程、特色科室二是与管理人员交谈了解医院规模、工作量、医疗收入、管理模式、服务特点、分配机制和高档设备等三是随机访问病人了解择院动机、就医感受和服务建议。

 三、调查结果 (一)名牌医院扩张马不停蹄。

 中山大学利用其名院影响继第一附属医院托管黄埔区人民医院和建立深圳泌尿医院后一直没有放慢‚收编‛的步伐所属附属医院已达 13 家抢占医疗市场的力度可见一斑。广州中医

  2 药大学、广州医学院、广东省人民医院等医院也都已经向外扩张。除本地区大医院主动抢占医疗市场外北京大学‚收编‛深圳市中心医院(更名为北大深圳医院)后生殖医学中心等学科发展很快。武汉亚洲心脏病医院拟在东莞建 500 张床位的心脏病医院。

 (二)民营医院队伍异军突起。

 民营医院从小打小闹到渐成气候其依靠灵活的机制和良好的服务从公立医院‚抢‛了不少患者搅得医疗市场烽烟四起特别重视医保定点单位(有的公立医院视为‚鸡肋‛)。投资 6.8亿元的东莞东华医院展开床位 600 张日门诊量 2500多人大型医疗设备一应俱全可以开展大批难度较高的诊疗技术。广州紫荆医院通过建立多个手外科联合体每年救治手外科病人 5000 多例。(2002 年 6 月成立的中英合资西安高新医院共投资 7 亿元是目前我国最大的合资医院。床位从 30 元/天普通床到 8000 元/天的总统套房一应俱全) (三)‚洋医院‛抢滩来势迅猛。台商在深圳龙岗投资建设 500 张床位的台商医院新加坡投资东莞建设泌尿医院中山市眼科医院珠海四家医院改制招标国内外的十几家投资商应标 (四)中小医院发展日新月异。市一级医院规模较大、设备先进、技术差距急骤缩小、经济效益和社会效益非

  3 常好。如深圳市人民医院展开床位 930 张门诊量 124万人次中山市人民医院展开床位 800 余张年门诊量100 多万人次东莞市人民医院展开床位 750 余张年门诊量 72 万人次。许多市级医院能开展心脏介入、骨髓移植、全髋关节臵换、电视腹腔镜等难度较高的诊疗技术。区镇级医院跳跃式发展常规设备配套大型设备迅速普及深圳市龙岗医院、东莞石龙医院、东莞太平医院、中山小揽医院等展开床位 400-600 张左右日门诊量2000 多人年收入 1.5-2.5 亿元MRI、CT、DSA 等设备齐全诊疗水平提高很快。

 (五)人力资源竞争如火如荼。

 民营医院依靠灵活的机制和丰厚的报酬吸引公立医院的骨干医师很好民营医院的院长就是公立医院出身 ‚在公立医院学习到民营医院干活‛的现象越来越常见。武警广东总队医院年薪 25 万元。我校有多名自主择业的主治医师以年薪 12万元左右被聘用 中山市人民医院聘请 1 名博士后 2002年开展 PTCA 手术 200 多例放臵冠状动脉支架 70 余例。很多大医院的专家受聘到市镇级医院主诊、主刀。年薪10-30 万元聘请高级管理人才、 学科带头人和专家的民营医院 (六)运营机制改革异彩纷呈。

 所有权和经营权适度分离(托管制度)、人事制度、分配制度、病人选医生的竞

  4 争制度清单制度、后勤社会化等改革在不同的医院都在进行着探索和实践。创立‚优质高效低耗‛管理模式的清远市人民医院对管理体制实行了 5 项改革实行医院所有权和经营权分离实行政事分开、建立医院理事会决策监管机制实行医院理事会监管下的院长任期目标负责制实行聘任合同制和代理合同制的人事管理制度实行以绩效为主的工资制度正在新建总院、发展现院和兼并清远第三人民医院走向集团化。广东省中医院已经实行病人选择医生制度引入岗位竞争机制调动了积极性177 医院改革分配制度拉开档次科主任的报酬可以比普通医生多一倍中山市人民医院有的专家月奖能拿到 1 万元。

 (七)医院管理水平迅速提高。深圳凤凰医院管理集团深圳博爱集团以‚人本化‛的经营理念、丰富的企业文化推行统一的管理模式在国内独资建设了数十家大型医疗机构挺进医疗市场。很多镇级医院已经安装 PACS 系统、普及电子病历、实现了无片化、无纸化。

 (八)特需医疗服务备受重视。

 高消费医疗市场事实上已经形成有着较高收入的企业主、外企白领与在华外国人构成了消费主体很多医院都意识到‚社会上 20%的富人的钱‛是个巨大的潜力市场。中山大学附一院建立了特种医疗中心有三个病区环境虽然一般但病

  5 人很多广东省人民医院与外商合办的‚广东协和高级医疗中心‛ 规模不大标准很高仅一层楼30 张床采用国外私家医院管理模式获得了国外 30 多家保险公司认可。深圳、珠海、中山等地的医院都建立了特需医疗服务中心开展门诊、住院、体检、24 小时急诊、医疗咨询、家庭病床、电话预约和紧急救援等服务。

 四、讨论 我校附属医院近几年面对现代医学快速发展、世界军事变革和医疗行业市场化的机遇和挑战利用在本地区的政治信任资源、社会信誉资源、品牌信用资源、市场发育资源、学科人才资源和健康需求资源在学科建设、人才培养、质量管理和资金筹措等方面深化改革乘势而上医院建设发展到了一个新水平。同时也应该清醒地看到虽然医疗生产要素和资源丰富但机制还不到位效益没有最大限度地展现虽然领导和广大科技人员积极性很高但管理模式和体制上释放生产力不够面对新的形势虽然发展机遇和地缘条件优越但主动为我所用还不够充分。

 我校的特需医疗服务(含涉外医疗)是全国开办最早规模最大声誉最好的新形势下怎样才能保持现有优势、拓展新的特色扩大市场份额创造更大效益就值得研究。

 (一)完善模式化管理体系。惠侨楼经过几代人的努力作为已经很有影响的品牌应该有其深刻的发展内涵和文化底蕴就像快餐业‚麦当劳‛ 、零售业‚好又多‛ 为发现问

  6 题、解决问题、规范管理、培养人才、调整机制、市场运作和与国际接轨。建议组织有关专家认真总结分析惠侨楼 20多年来的发展经验研究其发展规律并吸收国际最先进的医疗管理理念完善一套适合中国国情的特需医疗服务发展模式这套模式大致应包括 10 个模块组织系统(部门职能与岗位职责)、文化系统、垂直指挥系统、横向联络系统、检查反馈系统、预算计划系统(预算与投资)、市场开发系统、人才使用和评价系统、培训系统、激励系统。

 (二)健全程序化运行标准。从病人入院到康复出院过程中医疗、后勤的每一个环节从三级检诊到护理操作的每一个步骤惠侨楼已经建立了一套行之有效的工作程序为适应新的健康需求特点应该进行补充和完善。参照 ISO9000质量、ISO14001 环境、GB/T-28001 职业健康安全认证的标准健全特需医疗服务(含涉外医疗)程序化运行标准使每一个人进入岗位后其日常的医疗行为、活动内容都在标准化、程序化、法制化的约束范围内进行。使医院的工作程序、资源配臵、制度体系和服务环境等都将得到最大优化实现医院环境“零污染”、医患关系“零距离”、医疗保障“零障碍”的目标。不但有利于转变管理者的角色强化医务人员团队合作精神而且也有利于提高医院质量管理的能力降低医疗成本。

 (三)拓展最大化服务市场。广东省外国专家局今年月底抽样调查显示在广东工作的外国经济技术专家包括港

  7 澳台专家总数为.万人次占全国总量的.。其中长期专家为.万人次占全国总量的.短期专家.万人占全国总量的.。年月日以来在广州就业的外国人已有上万人次他们来自多个国家和地区其中日本人、美国人居多。这两年以新加坡、马来西亚、印度等地增长最快。在粤台资企业 1.5 万多家其经营者、家属及企业员工2002年 1-8 月外国入境旅游人数累计 6422.80 万人次。医院不仅要停留在以‘病人为中心’上更要以人为本。我们的服务对象不仅是病人亚健康人群、健康人群都是我们的服务对象医院的功能不仅是治疗疾病还应该照料人民的健康。这一块的市场前景很广阔。

 (四)加速市场化经营步伐。

 上海瑞美医疗保健中心近日揭牌。上海第二医科大学附属瑞金医院以品牌和资金参股进行多元化办医探索。这也是上海市公立医院投融资改革迈出的实质性的一步。

  为了抓住亚健康医疗保健的市场商机 瑞金医院于 2002年 6 月挂出了‚特需医疗服务中心‛和‚门诊体检中心‛的牌子取得了良好的市场效应。为了进一步开拓医疗保健市场该院又与上海健康科技发展有限公司、上海自然美三联化妆品有限公司等两家民营企业合作共同创立上海瑞美医疗保健中心。

 该中心的定位为功能性体检 即通过健康体检发现有健康隐患的以及有疾病倾向的亚健康人群依托瑞金

  8 医院的医疗优势提供咨询、健康随访及预防意见以实现真正意义上的保健服务

 基本原则如下一、进行事业单位企业化管理严格遵循马克思的投入产出规律。二、明确医院所有者、管理者和经营者之间的关系。三、把握市场脉搏遵循市场规则制定具体制度科学化、规范化地经营医院。四、严格民主集中制原则医院重要决策和重大举措都广泛征求员工意见群策群力充分发挥大家的主人翁精神然后再通过董事会集体研究决定。

 院内实行全员聘用合同制全面实行定编、定岗、定量、定资的改革方案评聘分离优胜劣汰优化组合彻底打破资历限制真正做到能者上、庸者下竞争上岗。分配制度上彻底打破‚大锅饭‛和‚铁饭碗‛ 。严格遵循投入产出规律不断完善社会主义分配原则坚持实行多劳多得少劳少得不劳不得。为此对各个岗位制定了相应的工作量化指标和考核要求考核结果与个人的经济利益紧密挂钩。做到不同的岗位不同的技术职称待遇完全不同。即使是同一岗位同一资历因业绩不同待遇也大不相同。特别是一线的医生、护士与后勤职能部门工作 人员之间的待遇拉开了较大差距这和现在公立医院的分配办法相比有较大改进。通过完善和理顺分配制度充分调动了员工的积极性进一步发挥了他们的主观能动作用

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