��˾������̬���Ը�7篇��˾������̬���Ը� 时间是一切事物的主宰。 正是时间的存在使地球上的每一个角时间是一切事物的主宰。 正是时间的存在使地球上的每一个角落有了白天黑夜。 让人下面是小编为大家整理的��˾������̬���Ը�7篇,供大家参考。
篇一：��˾������̬���Ը�
是一切事物 的 主宰。正是时间 的 存在使地球上的 每一个 角时间 是一切事物 的 主宰。
正是时间 的 存在使地球上的 每一个 角落有了 白天黑夜。
让人 们不断地经历春夏秋冬 ， 花开花谢， 太阳的落有了 白天黑夜。
让人 们不断地经历春夏秋冬 ， 花开花谢， 太阳的东升西落。
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时间 规定了地球旋转一周是东升西落。
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时间 规定了地球旋转一周是24夏， 秋 ， 冬 的 到 来与结束。夏， 秋 ， 冬 的 到 来与结束。24小时， 时间 设计了春，小时， 时间 设计了春，虽然时间 控制 了 万物 的 生命周期， 但在这有限的 时间 里， 万事万物虽然时间 控制 了 万物 的 生命周期， 但在这有限的 时间 里， 万事万物有各自 的 生活方式， 其中的 共同点就是努力 将自 己的 特点一一展现，有各自 的 生活方式， 其中的 共同点就是努力 将自 己的 特点一一展现，让自 己在短暂的 生命旅程中放出 更加灿 烂的 光芒， 这也就是生命的让自 己在短暂的 生命旅程中放出 更加灿 烂的 光芒， 这也就是生命的意义。
我们也是如此， 人 的 平均寿命在七十左右， 怎样才能把握这意义。
我们也是如此， 人 的 平均寿命在七十左右， 怎样才能把握这有限的 生命， 去做更多有意义的 事情呢？有限的 生命， 去做更多有意义的 事情呢？答案只有一个 ， 就是珍惜时间 。答案只有一个 ， 就是珍惜时间 。
珍惜时间 ， 把握青春珍惜时间 ， 把握青春多祝中学多祝中学 801801班 班 主题班会主题班会
闭上你的眼睛，聆听听时间的声音音闭上你的眼睛，聆听时间的声
︽︽匆 匆匆 匆︾︾诗诗朗朗诵诵
比喻时间的一个个小实验验比喻时间的一个小实
珍惜时间的的故事事珍惜时间故
车胤聚萤读书车胤聚萤读书车胤， 生于晋朝 ， 本是富家子弟 ， 后来家道中落， 变得一贫车胤， 生于晋朝 ， 本是富家子弟 ， 后来家道中落， 变得一贫如洗。
可是， 他在逆境中却 能自 强 不息。如洗。
可是， 他在逆境中却 能自 强 不息。车胤年轻时就很 懂事， 也能吃苦耐劳。
他因为白天要帮 家人 干车胤年轻时就很 懂事， 也能吃苦耐劳。
他因为白天要帮 家人 干就想利 用漫 漫 长夜多读些书好好充实自 己就想利 用漫 漫 长夜多读些书好好充实自 己活， 就想利 用漫 漫 长夜多读些书 ， 好好充实自 己； 然而， 他的 家活， 就想利 用漫 漫 长夜多读些书 ， 好好充实自 己； 然而， 他的 家境清贫 ， 根本没有闲钱买油点灯， 有什么 办法可以 突破 客观条件境清贫 ， 根本没有闲钱买油点灯， 有什么 办法可以 突破 客观条件的 限制 呢？ 最初， 他只得在夜间 背诵书本内容 ， 直到 一个 夏天的的 限制 呢？ 最初， 他只得在夜间 背诵书本内容 ， 直到 一个 夏天的晚上， 他看见几只萤火 虫 在飞舞， 点点萤光在黑夜中闪动。
于是，晚上， 他看见几只萤火 虫 在飞舞， 点点萤光在黑夜中闪动。
于是，他想出 了 一个 好法子：
他捉 来许多萤火 虫 ， 把它们放在一个 用白他想出 了 一个 好法子：
他捉 来许多萤火 虫 ， 把它们放在一个 用白夏布缝制的 小袋子里， 因为白夏布很 薄， 可以 透出 萤火 虫 的 光，夏布缝制的 小袋子里， 因为白夏布很 薄， 可以 透出 萤火 虫 的 光，他把这个 布袋子吊 起来， 就成了 一盏“照明 灯” 。他把这个 布袋子吊 起来， 就成了 一盏“照明 灯” 。活活然而然而他的 家他的 家车胤不断苦读， 终于成为著名 的 学者， 后来还成了 一名 深得人车胤不断苦读， 终于成为著名 的 学者， 后来还成了 一名 深得人心的 官员。心的 官员。
王亚南睡三脚床王亚南睡三脚床王亚南小时候胸有大 志， 酷爱读书 。
他在读中学时， 为了 争王亚南小时候胸有大 志， 酷爱读书 。
他在读中学时， 为了 争取更多的 时间 读书 ， 特意把自 己睡的 木板床的 一条脚锯短半取更多的 时间 读书 ， 特意把自 己睡的 木板床的 一条脚锯短半尺成为三脚床每天读到 深夜尺成为三脚床每天读到 深夜尺 ， 成为三脚床。
每天读到 深夜， 疲劳时上床去睡一觉后迷尺 ， 成为三脚床。
每天读到 深夜， 疲劳时上床去睡一觉后迷糊中一翻身， 床向短脚方向倾斜过去， 他一下子被 惊醒过来，糊中一翻身， 床向短脚方向倾斜过去， 他一下子被 惊醒过来，便立 刻 下床， 伏案夜读。
天天如此， 从未间 断。
结果他年年便立 刻 下床， 伏案夜读。
天天如此， 从未间 断。
结果他年年都取得优异的 成绩， 被 誉为班内的 三杰之一。
他由于少年时都取得优异的 成绩， 被 誉为班内的 三杰之一。
他由于少年时勤奋刻 苦读书， 后来， 终于成为我国杰出 的 经济学家。勤奋刻 苦读书， 后来， 终于成为我国杰出 的 经济学家。节约时间 ， 也就是使一个 人 的 有限的 生命， 更加有效， 而也节约时间 ， 也就是使一个 人 的 有限的 生命， 更加有效， 而也就等于延长了 人 的 寿命。就等于延长了 人 的 寿命。疲劳时上床去睡疲劳时上床去睡觉后迷觉后迷
名 人 名 言名 人 名 言合理安排时间就等于节约时间合理安排时间就等于节约时间合理安排时间 ， 就等于节约时间 。合理安排时间 ， 就等于节约时间 。
——- -培根培根培根——- -培根春光不自 留， 莫怪东风恶。春光不自 留， 莫怪东风恶。
————莎士比亚莎士比亚一切节省 ， 归 根到 底都归 结为时间 的 节省。一切节省 ， 归 根到 底都归 结为时间 的 节省。
————- -马克思马克思今天所做之事勿 候明 天， 自 己所做之事勿 候他人 。今天所做之事勿 候明 天， 自 己所做之事勿 候他人 。
————- -歌德歌德
《劝 学》《劝 学》三更灯火 五更鸡三更灯火 五更鸡三更灯火 五更鸡三更灯火 五更鸡正是男儿读书 时正是男儿读书 时黑发不知勤学早黑发不知勤学早白首方悔读书迟白首方悔读书迟
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怎样赢得更多的学习时间？一， 早日 立 下志向一， 早日 立 下志向二， 善于制定计划 ， 明 确学习 任务二， 善于制定计划 ， 明 确学习 任务三， 用顽强的 毅力 ， 排除对学习 的 干扰三， 用顽强的 毅力 ， 排除对学习 的 干扰四 ， 不断检查时间 的 利 用率四 ， 不断检查时间 的 利 用率五， 善于利用零碎的 时间五， 善于利用零碎的 时间六， 生活要简朴， 朋 友要挑选六， 生活要简朴， 朋 友要挑选
班会总结班会总结从现在做起：
珍爱生命从现在做起：
珍爱生命珍惜时间珍惜时间勤奋学习勤奋学习报答父 母报答父 母
篇二：��˾������̬���Ը�
t us look at our environment yesterday昨天tomorrowBlue sky, white clouds, green hill, green water, is full of roses. People in the world live a happy life.The earth is our survival their homes蓝天、 白云、 青山、 绿水， 到处是鸟语花香。人们在这个地球上过着快乐的生活。
地球是我们赖以生存的家园yesterdayy昨天y
People in constant construction of his own their homes, their efforts to make your life more beautiful. However.We can still living here long?人们在不断的建设着自己他们努力的让自己的生活更加的美好。然而。
我们还能在这里居住多久？
sandstormsandstorm
Forest reduce沙尘暴Rising sea levels 赤潮Red tides Forest reduce森林减少化工污染海平面上升Chemical pollution
The land is polluted, what can we eat???土地被污染了， 我们吃什么？ ？ ？We can"t let the environment pollution again...我们不能让环境再污染了...
tomorrow
Choose energy-efficient appliances选用节能电器With less disposable plastic bags少用一次性塑料袋Learn to waste new use学会废物新利用Many plant some trees多种植一些树木Less with chopsticks少用一次性筷子Don"t waste water不浪费水
In order to the blue sky blue always keep,为了那一片蓝天永远保持蔚蓝in order to make the nature of the lushforest forever为了使大自然的森林永远郁郁葱葱to the river forever bright and clean,为了河水永远明净iin order to protect the earth and protect people"s homes, action!为了保护了地球又保护了大家的家园， 行动吧！dttt ththdtt
Let us join hands to protect our earthLet us join hands to protect our earth让我们携起手来保护我们的地球让我们携起手来保护我们的地球
篇三：��˾������̬���Ը�
鼻窦炎中国人民解放军第三五九医 院中国人民解放军第三五九医 院 五官科五官科 周 雯娟周 雯娟讲课内容慢性鼻窦炎概念、 疾病分类1致病原因致病原因、 发病机制、 疾病症状、 危害发病机制疾病症状危害22三五九医院 五官科 周雯娟3注意事项4疾病诊断、 鉴别、 治疗、 预后、 预防、 并发症
概念慢性鼻窦炎的概念 鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病， 多 与鼻炎同时存在， 所以又称为鼻-鼻窦炎， 鼻-鼻窦炎是涉及鼻腔和一个或以上鼻窦黏膜的炎性病变。 症状超过12周的称为慢性鼻窦炎。三五九医院 五官科 周雯娟
疾病分类一一单纯型慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎伴鼻息肉慢性鼻窦炎伴鼻息肉三五九医院 五官科 周雯娟二二三三多 发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多 发性、 复发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生
疾病分类1、 单纯型慢性鼻窦炎1期2期3期三五九医院 五官科 周雯娟单发鼻窦炎多 发鼻窦炎全组鼻窦炎
疾病分类2、 慢性鼻窦炎伴鼻息肉1期2期3期单发鼻窦炎单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉三五九医院 五官科 周雯娟多 发鼻窦炎伴多 发性鼻息肉全组鼻窦炎伴多 发性鼻息肉
致病原因阻塞性病因牙源性感染致病原因致病菌毒力强三五九医院 五官科 周雯娟急性鼻窦炎鼻窦解剖因素全身性因素慢性鼻窦炎外伤和异物
致病原因1、 急性鼻窦炎：多 因对急性鼻窦炎治疗不当， 或对其未予彻底治疗以致反复发作， 迁延不愈， 使之转为慢性。
此为本病之首要病因。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因2、 阻塞性病因：鼻腔内 的阻塞性疾病， 如鼻息肉、 鼻甲肥大、鼻腔结石、 鼻中隔偏曲、 鼻腔肿瘤、 鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引 流， 是本病的重要病因。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因3、 致病菌毒力强：某些毒力较强的致病菌， 多 数为混合感染， 化脓性球菌多 见， 其次为杆菌以及厌氧菌。如患猩红热时的乙型溶血性链球菌， 其所致的急性鼻窦炎， 极易转为慢性。急性鼻窦炎极易转为慢性三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因4、 牙源性感染：因 上列 磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻， 若牙疾未获根治， 易成为牙源性慢性上颌窦炎。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因5、 外伤和异物：如外伤骨折、 异物存留或血块感染等， 导致慢性鼻窦炎。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因6、 鼻窦解剖因素：由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造， 不利于通气引 流， 亦为不可忽略的自 身因素。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因7、 全身性因素：包括各种慢性疾病、 营养不良、 疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。
同 时， 还有各种变应性因 素及支气管扩张所诱发的病因。三五九医院 五官科 周雯娟
发病机制鼻和鼻窦的黏膜是连续的， 鼻窦黏膜的炎症经常是由鼻腔黏膜的炎症引 起的。
病因可能是粘液纤毛系统受损， （ 细菌）
感染， 过敏， 其他原因引 起的黏膜肿胀， 只有很少是由鼻腔或鼻窦形态学/解剖学变异导致的物理阻塞所引 起的。窦口 鼻道复合体是由上颌窦口 、 前组筛窦及其开口 、 筛漏斗、 半月 裂和中鼻道组成的功能性结构， 在鼻鼻窦炎发病漏斗、 半月 裂和中鼻道组成的功能性结构， 在鼻鼻窦炎发病机理中占主要地位。
最基本的要素就是保持最佳的鼻腔通气和清洁。窦口 的开放能有效地影响粘液的合成和分泌； 而且， 它使粘液纤毛系统容易清除微粒和细菌。
如果相对于粘液的量来说窦口 太小， 粘液分泌增加（ 如上呼吸道感染）
或者纤毛功能受损， 问题就产生了 。
分泌物淤滞， 细菌排出停止， 会引 起或加剧黏膜的炎症反应， 同时黏膜的通气减少， 导致纤毛功能障碍。
这些恶性循环很难停止， 而且情况持续下去，将导致慢性鼻鼻窦炎。三五九医院 五官科 周雯娟
疾病症状1、 局部症状① 脓涕：
鼻涕多 为脓性或粘脓性， 黄色或黄绿色， 量多 少不定， 可倒流向咽部， 单侧有臭味者， 多 见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。② 鼻塞：
轻重不等， 多 因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多 所致。③ 嗅觉障碍：
鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④ 头痛：
慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。
如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感， 白天重， 夜间轻。
前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛， 后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。
患牙源性上颌窦炎时， 常伴有同侧上列牙痛。⑤ 其他：
由于脓涕流入咽部和长期用 口 呼吸， 常伴有慢性咽炎症状， 如痰多 、 异物感或咽干痛等。
若影响咽鼓管， 也可有耳鸣、 耳聋等症状。三五九医院 五官科 周雯娟
疾病症状2、 其他症状眼部有压迫感， 亦可引 起视力障碍， 但少见。
头部沉重压迫感， 或仅有钝痛或闷胀痛。三五九医院 五官科 周雯娟3、 全身症状症状较轻缓或不明显， 一般可有头昏、 易倦、 精神抑郁、 萎靡不振、 纳差、 失眠、 记忆力减退、 注意力不集中、 工作效率降低等症状。
极少数病例若已成为病灶者， 可有持续低热。
疾病危害疾病危害三五九医院 五官科 周雯娟影响病患的生活质量， 加重患者的呼吸道感染症状。严重者有引 起颅眼肺并发症的可能， 导致视力改变， 甚至感染加重而死亡。
诊断主要症状：
1、 鼻塞； 2、 流粘性或黏脓性分泌物。次要症状：
头面部疼痛、 嗅觉障碍。头面部疼痛、 嗅觉障碍。头面部疼痛、 嗅觉障碍。1、 症状三五九医院 五官科 周雯娟症状症状鼻塞鼻塞流粘性或黏脓性分泌物流粘性或黏脓性分泌物
诊断鼻腔检查：病变以鼻腔上部变化为主， 可见中鼻甲水肿或肥大， 甚至息肉样变。
有的可见多 发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存泌物附着， 后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液， 严重者鼻咽部可见脓性分泌物。2、 体征三五九医院 五官科 周雯娟
诊断2、 体征三五九医院 五官科 周雯娟
诊断1）
鼻内 镜检查：即前、 后鼻孔镜检查， 用 麻黄素收缩鼻粘膜， 然后仔细检查鼻腔各部， 可见水肿、 脓涕或息肉。3、 辅助检查三五九医院 五官科 周雯娟
诊断2）
影像学检查：鼻窦CT扫描； 有助于明确病变范围， 有助于明确局部骨质变化情况， 有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。
CT由于其较高的分辨率， 观察病变较为细致和全面， 是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。3、 辅助检查三五九医院 五官科 周雯娟
诊断3）
牙的检查：在可疑牙源性上颌窦炎时， 应进行有关牙的专科检查。3、 辅助检查三五九医院 五官科 周雯娟
疾病鉴别主要与引 起头痛的其他疾病相鉴别， 如偏头痛、 颅内 肿瘤；三五九医院 五官科 周雯娟因有鼻塞， 要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别， 如鼻腔内 翻新乳头状瘤、 鼻腔鳞癌等， 病理诊断可以明确之。
疾病治疗1、 糖皮质激素鼻用 糖皮质激素：
具有抗炎、 抗水肿作用 ，疗程不少于12周；全身糖皮质激素：
主要用 于伴有鼻息肉 的慢性鼻鼻窦炎， 短期减量口 服抗生素。性鼻鼻窦炎， 短期减量口 服抗生素。三五九医院 五官科 周雯娟2、 抗菌药物根据细菌培养和药物敏感实验结果选择敏感的抗生素， 疗程不超过2周。
疾病治疗3.
血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的粘膜， 以利鼻窦引 流。
但血管收缩剂使用 不超过7天， 会有引 起继发药物性鼻炎之虞。三五九医院 五官科 周雯娟4.
粘液促排剂：在标准的治疗方法上加入粘液促排剂可以获得更好的治疗效果， 主要是可以减少治疗时间。
疾病治疗5.
鼻腔冲洗：三五九医院 五官科 周雯娟
疾病治疗6、 抗过敏药物对伴有变应性鼻炎和哮喘的患者， 口 服抗组胺药、 白三烯受体拮抗剂， 不少于4周。三五九医院 五官科 周雯娟7. 中医中药：以芳香通窍、 清热解毒、 祛湿排脓为原则8. 理疗：一般用 超短波透热疗法， 以辅助治疗。
疾病治疗（1）（2）（3）（4）慢性鼻-鼻窦炎有以下情况之一者可手术治疗：三五九医院 五官科 周雯娟影响窦口 鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常。影响窦口 鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉。经药物治疗症状改善不满意。出现颅内 、 眶内 等并发症。
疾病治疗9.
手术治疗1)
鼻内 镜下鼻窦手术：为目 前首选方法。
在鼻内 镜明视下， 彻底清除各鼻窦病变， 充分开放各鼻窦窦口 ， 改善鼻窦引 流并尽可能保留正常组织鼻窦引 流， 并尽可能保留正常组织， 是一种尽可能保留功能的微创手术。是一种尽三五九医院 五官科 周雯娟
疾病治疗三五九医院 五官科 周雯娟
疾病治疗9.
手术治疗2)
其他手术还有：上颌窦鼻内 开窗术、 上颌窦根治术、 鼻内筛窦切除术、 鼻外筛窦切除术、 额窦钻孔术、额窦切开术、 蝶窦切开术）
等。三五九医院 五官科 周雯娟
疾病治疗9.
手术治疗对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者， 推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗(包括局部和全身应用 ) ，在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描， 如果有影像学改变及手术指征， 再行鼻内 镜手术。三五九医院 五官科 周雯娟
疾病预后在药物、 手术治疗下大多 数病人可以治愈， 少数伴过敏、 哮喘、 阿司三五九医院 五官科 周雯娟匹林不耐受等特异体质的患者， 疾病常反复发作。
疾病预防1.
加强体育锻炼， 增强体质， 预防感冒。2.
应积极治疗急性鼻炎(感冒) 和牙病。3.
鼻腔有分泌物时不要用 力擤鼻， 应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物， 再堵塞另 一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物腔分泌物。4.
及时、 彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形， 治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。5.
游泳时避免跳水和呛水。6.
患急性鼻炎时， 不宜乘坐飞机。7.
妥善治疗变态反应性疾病， 改善鼻腔鼻窦通风引 流。三五九医院 五官科 周雯娟
并发症眼部并发症：眶骨壁骨炎、 骨膜炎， 眶壁骨膜下脓肿， 眶内 蜂窝织炎， 眶内 脓肿， 球后视神经炎经炎。三五九医院 五官科 周雯娟颅内 并发症：硬脑膜外脓肿， 硬脑膜下脓肿， 化脓性脑膜炎， 脑脓肿， 海绵窦血栓性静脉炎。
注意事项1、 在秋冬季或感冒流行期间， 外出 应该戴口 罩，应该避免公众集会， 尽量少去公共场所， 对发病者要做好隔离工作， 对污染的室内 可用 白醋熏蒸进行空气消毒。2、 鼻炎大多 是着凉感冒引 起的， 所以要加强体育2、 鼻炎大多 是着凉感冒引 起的， 所以要加强体育锻炼， 增强抵抗力， 如晨跑、 游泳、 冷水浴、 冷水洗脸等都可增强体质， 提高人体对寒冷的耐受力。3、 鼻窦炎日 常生活注意事项应避免过度疲劳、 睡眠不足、 受凉、 吸烟、 饮酒等， 因为这些因素能使人体抵抗力下降， 造成鼻黏膜调节功能变差， 病毒乘虚而入而导致发病。三五九医院 五官科 周雯娟
注意事项4、 保持室内 空气的湿度， 或使用 空气过滤器， 不要让鼻子太干燥， 及时更换、 清洗寝具， 防止螨虫及其分泌物诱发变应性鼻炎。5、 鼻窦炎患者平时可常做鼻部按摩， 注意擤涕方法， 鼻塞多 涕者， 宜按塞一侧鼻孔， 稍稍用 力外擤，法， 鼻塞多 涕者， 宜按塞一侧鼻孔， 稍稍用 力外擤，之后交替而擤， 鼻涕过浓时以盐水洗鼻， 避免伤及鼻粘膜。6、 鼻窦炎患者需遵医嘱及时用 药， 慢性鼻窦炎者治疗要有信心与恒心， 保持性情开朗， 精神上避免刺激， 同时注意不要过劳， 注意加强锻炼以增强体质。三五九医院 五官科 周雯娟
注意事项7、 鼻窦炎急性发作时， 多 加休息。
卧室应明亮，保持室内 空气流通， 但要避免直接吹风及阳光直射。8、 鼻窦炎久治不愈时应向医生咨询手术治疗的必要性， 若接受手术务必遵医嘱按时复查， 避免手术要性， 若接受手术务必遵医嘱按时复查， 避免手术复查不及时引 起的手术失败和疾病复发。三五九医院 五官科 周雯娟
健康是人生的第一财富！
篇四：��˾������̬���Ը�
省规划及房地产发展状况研究2013年01月PART1
海南省规划PART2
海南省经济发展海南省房地产发PART3
海南省房地产发展PART4
三亚市房地产发展
行政区划海南省， 省会：
海口 ， 中国第二大岛， 中国陆地面积最小， 海洋面积最大的省。海南位于中国的南端， 北以琼州海峡与广东划界，西临北部湾与越南民主共和国相对， 东濒南海与台湾省相望， 东南和南边在南海中与菲律宾、 文莱和马来西亚为邻。
是中国的第二大岛屿， 是中国唯一的热带滨海城市， 海岸线长达1528公里，其中具备旅游房地产开发条件的岸线约占50—60%， 与世界著名的如迪拜、 巴厘岛、 夏威夷等相媲美。
国际旅游岛的战略定位201 0年1 月4日， 国务院发布《国务院关于推进海南国际旅游岛建设发展的若干意见》 。
至此， 海南国际旅游岛建设正式步入正轨。
作为国家的重大战略部署， 我国将在2020年将海南初步建成世界一流海岛休闲度假旅游胜地， 使之成为开放之岛、 绿色之岛、 文明之岛、 和谐之岛。国际旅游岛的战略定位：1 、 我国旅游业改革创新的试验区；2、世界一流的海岛休闲度假旅游目的地；南湾后海3、 全国生态文明建设示范区；4、 国际经济合作和文化交流的重要平台；5 、 南海资源开发和服务基地；6、 国家热带现代农业基地。——据《国务院关于推进海南国际旅游岛建设发展的若干意见》海南香水湾
海南国际旅游岛建设规划组团及主要经济指标北部组团——以海口市为中心， 包括文昌、 定安、 澄迈三市县， 面积7965平方公里， 占海南岛面积23.37％。
重点发展文化娱乐、 会议展览、 商业餐饮、 高尔夫休闲、 金融保险、 教育培训、 房地产等现代服务业和汽车制造、 生物制药、 食品加工、 高新技术等产业。南部组团——以三亚市为中心， 包括陵水、 保亭、 乐东三县，面积6955平方公里， 占海南岛面积20.41 ％。
重点发展酒店住宿业文体娱乐疗养休闲商业餐饮等产业宿业、 文体娱乐、 疗养休闲、 商业餐饮等产业。中部组团——包括五指山、 琼中、 屯昌、 白沙四市县， 面积71 84平方公里， 占海南岛面积21 .07％。
积极发展热带特色农业、 林业经济、 生态旅游、 民族风情旅游、 城镇服务业、 民族工艺品制造等。东部组团——包括琼海、 万宁两市， 面积3576平方公里， 占海南岛面积1 0.49％。
发展壮大滨海旅游业、 热带特色农业、海洋渔业、 农产品加工业等。西部组团——包括儋州、 临高、 昌江、 东方四市县和洋浦经济开发区， 面积8407平方公里， 占海南岛面积24.66％。
依托洋浦经济开发区等工业园区， 集中布局发展临港工业和高新技术产业。海洋组团——包括海南省授权管辖海域和西沙、 南沙、 中沙群岛。
高标准规划建设特色海洋旅游项目。根据海南国际旅游岛战略定位， 统筹考虑环境容量、 资源承载力、 现有基础和发展潜力， 遵循自然规律和经济规律， 在优化人口布局、 生产力布局、 城乡布局的基础上， 按照“整体设计、 系统推进、 滚动开发“的空间发展模式，科学确定国际旅游岛建设的功能组团和海岸带功能分区
海南国际旅游岛重点旅游景区和度假区
2011年1月1日海南离境游客退税政策正式启动， 2011年3月24日继境外旅客购物离境退税政策试点之后， 财政部公布《关于开展海南离岛旅客免税购物政策试点的公告》 ， 公布了免税购物离岛次数、 金额、 数量和离岛免税政策实施流程。
自2011年4月20日起执行 ， 意味海南“离购物天堂” 已不远了。国际旅游岛的政策支持在海南已有21 国免签证的基础上， 先期增加芬兰、 丹麦、 挪威、乌克兰、 哈萨克斯坦5国为入境免签证国家；配套政策之一：
免税配套政策之二：
开放政策对俄罗斯、 韩国、 德国3国旅游团组团人数放宽至2人以上(含2人)， 入境停留时间延长至21 天。
支持海南在境外主要旅游客源地设立旅游推介分支机构；配套政策之三：
土地政策按照《纲要》 ， 将来海南的滨海、 滨河、 滨湖等优质土地资源，将主要用于度假区酒店及旅游配套服务设施的建设。
对于占地量较大的海南高尔夫球场建设， 《纲要》 指出， 在符合土地利用总体规划、 林地保护利用规划和城乡规划， 不占用耕地特别是基本农田、 有效保护森林和生态环境、 维护农民合法权益，并依法办理用地手续的前提下， 可以“规范发展高尔夫旅游” 。
土地政策向旅游地产倾斜旅游房地产对土地需求的主体是酒店、 度假区、 高尔夫球场等用地。
按照规划， 海南土地资源将向旅游地产倾斜：酒店用地：《海南省旅游总体规划》 对未来海南省旅游住宿设施需求的预测是：
到2010年， 海南省旅游住宿酒店客房需求量估计在71 000间到76000间， 在2005-2010年的6年内， 全省需新建旅游住宿酒店客房40800～ 45800间。
到2020年， 海南省旅游住宿酒店客房需求量111 000～ 1 32000间， 在2005-2020年的1 6年时间内， 全省需要新建旅游住宿酒店客房大约80800～ 1 01800间。旅游度假区用地：根据《海南城乡总体规划》 ， 规划2020年全省旅游度假区用地536平方公里， 其中建设用地比重不得超过旅游度假区范围的10%， 因此旅游度假区建设用地的规模控制在53.6平方公里之内。高尔夫球场用地：在建设国际旅游岛的战略背景下， 海南将大力发展高尔夫体育休闲产业作为旅游发展重点之一。综合各地信息， 未来1 5年内全省有可能新增30～ 40个高尔夫球场。
按每个球场占地1500亩（ 1 平方公里）
计算， 总用地约为30～ 40平方公里。
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海南省规划PART2PART2
海南省经济发展海南省经济发展PART3
海南省房地产发展PART4
三亚市房地产发展
海南省GDP海南省近几年GDP走势050010001500200025003000GDP（亿）2012（前2012（前三季度）2011 年1 月1 4日， 海南正式获国务院同意建设国际旅游岛，在国际旅游岛的建设上升到国家战略的利好概念推动下，2011 年海南省全年实现地区生产总值达2522.66亿元， 比上年增长1 2%， 比全国GDP增速高2.8%。
人均GDP达4429美元， 突破4000美元大关， 标志海南跨入世界中上等收入地区水平的行列。GDP（亿）1254. 171503. 061654. 212052. 122522. 662026. 382007年2008年2009年2010年2011年
主要控制指标海南省旅游业发展•在“离岛免税” 效应拉动下， 2011年， 全省接待旅游过夜人数3001.34万人次， 比上年增长16.0%。
其中， 接待国内旅游者2919.88万人次， 增长15.8%;接待入境旅游者81.46万人次， 增长22.8%。•全年旅游总收入324.04亿元， 比上年增长全年旅游总收入324.04亿元， 比上年增长25.8%。以旅游产业为龙头， 服务业为主导， 旅游地产、 商业地产发展空间巨大。海南近几年接待旅游过夜人数统计5. 00%10. 00%15. 00%20. 00%500100015002000250030003500过夜游客（万人次）增长率•全年旅游饭店客房开房率62.4%， 比上年提高2个百分点。0. 00%0过夜游客（万人次）1845. 5120602250. 332587. 343001. 342938. 05增长率0. 00%11. 62%9. 24%14. 98%16. 00%2007年2008年2009年2010年2011年2012（前11月）0501001502002503003500.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%旅游收入（亿元）增长率旅游收入（亿元）1351 41171192212257.63 324.04增长率0.00%4.44% 21.28% 12.28% 10.42% 21 .52% 25.78%2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年海南在旅游业带动下， 形成了以岛外人士购买为主的房地产市场， 随着国际旅游岛的推进， 旅游吸引力上升，未来旅游人数仍将进一步上涨， 将对海南房地产带来更多的需求空间。
海南省房地产业投资走势海南近几年房地产开发投资走势0. 00%20. 00%40. 00%60. 00%80. 00%100. 00%120. 00%0100200300400500600700800900房地产投资（亿）增长率200220032004200520062007年2008年2009年2010年2011年2012（前11月）房地产投资（亿）2040567189126. 96189. 31287. 9467. 87663. 05799. 18增长率0. 00%100. 00%40. 00%26. 79%25. 35%42. 65%49. 11%52. 08%62. 51%41. 72%海南房地产业从02年开始小幅稳步增长， 2009年国家提出国际旅游岛的战略方针后， 201 0年的房地产投资达到468亿元， 同比09年房地产投资额增长62%； 2011年， 海南国际旅游岛建设获国家正式批复后， 尽管受全国调控大势及限购政策影响，海南当年房地产投资额达663.05亿元， 仍实现同比上年增长41 .72%。
201 2年仅前三季度已实现房地产投资799亿元。
海南省房地产市场进入高速发展期。
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海南省规划PART2
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海南省房地产发展海南省房地产发展PART2
三亚市房地产发展
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海南省房地产发展海南省房地产发展海南省房地产发展布局及特征海南省房地产发展布局及特征海南省及三亚市2012年相关政策盘点PART2
三亚市房地产发展海南省201 2年商品住宅市场分析海南省201 2年土地市场分析
海南省房地产发展布局海南独特的自然资源与亚热带、 热带气候环境、 交通发展现况是组成海南房地产发展布局的重要因素， 使海南形成今天资源导向型分布的地产格局， 并且呈现轴式发展趋势：南北带动、 两翼推进、 发展中部。房地产发展区域具体划分：北部：
泛海口区域 南部：
泛三亚区域 东部：
东海岸沿线西部：
西海岸沿线 中部：
五指山、 保亭、 琼中等地
海南各区域房地产发展特征泛海口地区——依托海南强势的旅游资源， 结合自身优势城市配套， 已逐步进入高速发展周期。泛海口区域房产布局图泛海口地区的西海岸长流片区及西线辐射区域（ 盈滨半岛 ）
为一线海景房集中片区， 集中了万科、 富力等国内一线房产开发商， 客群主要针对岛外高端投资、 度假需求， 中心老城区及东部片区以多层为主， 成为外地人居家养老和本地高品质人群的选择泛海口区域房东地产市场总体平稳， 后势强劲， 泛海口地产趋于成熟， 年销售面积持续增加，地价、 房价稳步上涨。
海南各区域房地产发展特征泛三亚地区——三亚房地产近1 0年的迅速增长， 使得三亚市域原有湾区土地开发殆尽， 东线湾区逐渐成熟， 西线开发即将展开。
泛三亚区域房地产布局：
以三亚为中心， 沿海岸线， 向两翼方向延展,形成目前的“七湾一区” 。三亚旅游地产起步相较其他区域早， 已经发展成为整个布局中的典范。泛三亚区域内的项目价格主要取决于海景资源， 按照观海程度及距海距离， 价格有很大差异；泛三亚区域各湾区因为定位不同， 主力客群有很大差异， 因此项目产品亦表现出很大的差异。
东北籍客户随着产品层次的拉升， 所占比例逐步下降， 高端度假产品主力客群以：
北京、 上海及江浙区域为主。
海南各区域房地产发展特征东海岸沿线地区——东线滨海度假是继泛三亚区域、 泛海口区域之后又一重点发展区域。
以东线高速为串联， 借助政府规划、 优越条件， 将自然资源转化为地产资源， 重点集中于琼海（ 博鳌、 嘉积、 官塘）
、万宁两区域， 发展动线自北向南节点式推进， 起步较早。
琼海市以博鳌为重点， 发展商务、 会议、 度假地产万宁市主要以兴隆、 神州半岛两大区域为重点发展旅游资源（ 海）
地产。西海岸沿线地区——西海岸沿线房地产发展特征：
自然保护区， 原生海岸资源为岛内西海岸沿线地区西海岸沿线房地产发展特征保持原生态较为完整地区， 前几年规划为工业开发集中地带， 旅游地产开发属于初级阶段， 未来定位于高端旅游度假区。自然保护区， 原生海岸资源为岛内中部区域——养生、 养老休闲度假地产， 以热带雨林和温泉为主要资源。
五指山依托于热带雨林资源的养老养生度假地产； 保亭：
依托于热带温泉资源的养老养生度假地产。
发展动线为散点式分布。
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海南省规划PART2
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海南省房地产发展海南省房地产发展海南省房地产发展布局及特征海南省房地产发展布局及特征海南省及三亚市海南省及三亚市20122012年相关政策盘点年相关政策盘点PART2
三亚市房地产发展海南省海南省201 2201 2年商品住宅市场分析年商品住宅市场分析海南省海南省201 2201 2年土地市场分析年土地市场分析
2011年1月26日， 国务院常务会议再度推出八条房地产市场调控措施(下称“新国八条” )， 要求强化差别化住房信贷政策， 对贷款购买第二套住房的家庭， 首付款比例不低于60%， 贷款利率不低于基准利率的1.1倍。2月23日， 海南省就贯彻国务院“新国八条” 精神所采取的措施作出详细说明， 决定在海南落实国务院的八条房地产市场调控措施， 并随之出台了“琼版国八条” ， 内容涵盖详细， 外地人员购房需提供1年纳税证明， 居民可购买两套房子， 要求各市县要严格执行贯彻新“国八条” 政策。三亚市限购令细则， 2011 年3月5日正式出台对已拥有1 套住房的本市户籍居民家庭、 能提供本市1 年以上（ 含1 年）
的纳税证明或社会保险缴纳证明的非本市户籍居民家庭限购1 套住房（ 含新建商品住房和二手住房）对已拥有2套及以上住房的本市户籍居民家庭民家庭， 限购1 套住房（ 含新建商品住房和二手住房）
； 对已拥有2套及以上住房的本市户籍居民家庭、 拥有1 套及以上住房的非本市户籍居民家庭、 无法提供本市1 年以上（ 含1 年）
的纳税证明或社会保险缴纳证明的非本市户籍居民家庭，暂停在本市主城区向其售房。拥有1 套及以上海南省“限购” 政策海口市限购令细则， 2011 年2月28日正式出台对已拥有1 套住房的本市户籍居民家庭、 能提供本市1 年以上(含1 年)纳税证明或社会保险缴纳证明的非本市户籍居民家庭， 限购1 套住房(含新建商品住房和二手住房);对已拥有2...
篇五：��˾������̬���Ը�
1 24 / 2 0 0 3漳 州 职 业大学学报快速作 结 构内 力 图 的 方 法黄 瑞 梅( 津 州 职 业 技 术 学 院 建 筑 工 程 系,福 建 漳 州 3 6 3 0 0 0 )摘 要:通过对 静 定结 构 内 力图 作 法 的 学 习 归纳,总 结 出 快 速 作 内 力图的 几 种 方 法,以 提 高作 内 力图 的 速度 和效 率。关 键 词:建 筑 结 构 力 学 静 定结 构 内 力 简 支梁悬 臂 梁外伸 梁中图 分 类 号:T U 3 11文献标 识 码:A文章编 号:10 0 8一2 9 1 3 ( 20 03 ) 0 4一 0 1 12 一 02《 结构 力 学 》 是 建筑类学 生 必 修的 一 门专业 基 础课。作内 力图是 结 构力学 的 最 主 要部分,也 是 最 难 的。不 少 学 生 认为结构 力学 很难学,提 到作 内 力 图更是 头 痛。其实,尽 管 结构 力学很抽 象,但 只 要 抓住 其要 点,正 确 掌握 方 法 便 能 做 到事 半 功倍。1.结 构 力 学 的 有 关 规 定为 了 方 便 作 图,我 们 习 惯上把 内 力 图中 的 内 力符 号 作 如下 规定:P —集 中 力qs e均 布 荷 载M—弯 距L —弯 距 图奋 一 一 剪 力⑨ —剪 力 图N —轴 力⑧ —轴 力 图一力 矩 或 力 偶 ( 外 加 荷 载 )育 矩 图 ⑧:画 在 受拉 侧,不 标 明 正、负号剪 力 图 ⑨:标 明 正、负 号。正、负 号 规 定 为:使 杆 件 顺时 针 转 动 为 正 ( 或 左 上右下 为 正 );使 杆件逆 时针转动 为负( 或左 下 右 上 为 负 )。一仁里 州Q仁e s旦 e e }QQ.甲Q’t轴 力图 L:使杆件受 拉 为 正,受 压 为 负 ( 拉 正 压 负 ) 即:N_.一 鱼 一 一N N一止 旦 一 ~N结 构 及 荷载 ( 受力图 ) ) )L ⑨简支 梁啊 鳄P ,2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2位 拉 立阅 姗 鳄! ! } } ! ! } 川皿旧拼 叮 正 士叫 益P 尹 e e e卜 子 才廊 而而 姗” ”曦咧去 一一 一 形中1 2 2 2! ! ! ! ! ! ! ,11,} 川11 目川 }} 1!1 l l ll l l l l l l {}}l ,1!1l 州11{ 川川) ) )悬 储 梁嘛 默而~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~户」皿 口而m 腼 施}} }}} } 川!! 州}l } {l} 川 f 回卜 一 曰 之 一一 一 带赢用俐 珊一厂卜 一 几 - - - - - - -倒人. `华外 伸梁( 或伸 臂 梁与 悬 臂 梁的合成。即:C 可 视 为 简 支 梁+年 -毛知可、` 、 了 ` 少2.利用 常 见 单 跨静定梁 内 力 图,用至加 法原理记 住 几种常见 单跨 静 定 梁 内力 图,再 根 据 叠加 法 原 理,可 以 更 快 更 有效 地作 出 内力 图。常 见 几 种单 跨 静 定 梁 在几 种常 见 单 一 荷 载 作 用 下 的 内 力图:其 中m 为悬 臂梁 B C 中 的 M 。。3.利 用 M、Q 与 外 荷载 P ( q ) 之间 的关系据 M、Q 与外荷 载( P或 q ) 之间 的 数学 关 系骼 司骼二 一 q ( x )作 者简介:黄瑞 梅 (19 7 2一 ),女,福 建 华 安 人,讲 师。粤二 一 q ( :,Q人 “
快速作 结 构 内力 图的 方 法1 1 33.1无荷载 区 段qx ( ) =0:贝嚼 为一 与杆 轴 线 平行 的 直 线,对于 横梁 ② 为水 平 线;L 为一 斜线( 斜 率 为) Q,且当 Q > o 时,L 自 左往 右 向 下 倾斜;当 Q < 0 时,L 自左 往 右 向 上 倾斜。3.2 均布 荷载 区 段 即 q ( x )二 c( 常数 ):⑨ 为一斜线,且 自左 向 右 倾斜方 向与 q 的 方 向一 致 ;L 为 一 抛物线,且抛 物线弯曲方 向 同 q 的 方 向。3.3 集中荷 载 P 作用 处:② 有突 变,突变值等 于 P 值,_ 且自左往 右突 变 方 向 同 P 的方向;L 有转折( 即 有 折 角 )。3.4 集中力偶 m 作 用 处:⑨ 不 变,@有 突 变,突 变值 为m,具 体图 形可 参 见 常 见 单跨 静 定梁 的 内力图。4.利用 结构 的 约 束 及 荷 载 与 结 构 之 间 的关系 特 性4.1 铰 处 如 果 没有外 加 力偶作 用,则 M二 O ,若亦 无外 加 集中力,则 ⑧ 保 持 原 有 趋势;若有 外加 集 中力( 或支座 ),则⑧ 有 折 角,⑨ 有 突 变。4.2 连 接 两 根杆 件 的 刚 结 点,若无 力偶 作 用,则刚结 点 等大小、同 侧 受拉 地 传 递 弯 矩。如已 知 P二 4 q a、m = q a Z,利用 叠加法,可 分 为 ( a )、( b )、( d ) 三种 单嗬 载。A、B 为 铰,故 ( a )、( d ) 中 均 有 M人 二 M 。
=0,( b ) 中 呱二 0 、M B = M ( 上 侧 受拉,有 突 变 ),(a)+( b ) 可 得:呱 = o琉 = 址 (a)十 M 日 ( b )=告 q aZ ( 下侧受 拉 )姗 =q a Z (上 侧 受拉 )据 无荷 载段,L为 斜 线可得 c A、c B 均 为直 线。据 此 得椒、施、流 作 L 图,如 图(。
)(e)+( d )有,呱 二 o施 二 告 qa Z 十音q a , =知a Z ( 下 侧 受 拉 )琉 二 q a Z据 BA C 上 为 均 布荷载、故 为 抛 物 线,作 图如( e )。注 意:AC 段抛物 线 的基 线 为 A C’B C 段抛物 线 的基 线 为 BC’5.2 作 图 示 结 构弯矩 图厂C则 M B^二 M c B。且 同为 外侧 或同为 内侧受拉,即 若 B A 左侧 受拉,则 B C 上侧 受 拉( 外侧 ):若 BA 右 侧 受拉,则 B C 下 侧 受拉( 内 侧 )。4.3 结构 与 集中力 作 用 线 或其 延长 线相交 的 点处,该 作 用力 在 该点 处 的 弯 矩 M 为 O。如卜 厂·李 一 一 主 一.J厂贝 、_ 。P 作 用线延长过 E 点,故 M。
二 0P 作 用线平 行 于 BC、垂 直 于 c D、B A。C、B 为 连 接 两 杆 件 刚结 点据 此 可 快 速 作 ⑧ 如 图:5.3 作 图 示 ⑧、⑨4.4 力作 用 与 杆件轴线 平行 时,该 力 对 杆 件 的 弯 矩 图L 不 影 响,即⑧ 保 持原 有 趋 势,当 该 杆 不再 受其 他力 时,L 为 一 与杆轴 线 平 行 的 直线。如「r。p〔 「P 作 用 线与 AB 平行,故 P 对 AB 的 弯矩 图 不 影响。特 殊 的,当 力 作 用 线 与该杆 件 轴线 重 合 时,该 力 对 此杆不 产 生 弯矩,即 M = 0。当 力 作用 线 与 杆 轴线 正 交 时,该 力 对 该 杆件 的弯 矩 值 产生影响,且满足第三 点中 所 述 关系。当 力 作用 线 与杆轴线斜交 时,可分解 为正 交与 平 行。5.例题5.1 作图 示结 构弯 矩 图由 结构几何分析 可知:A C D 为基本部分、D E F 为 附 加部 分。据 此 作 层 次 图 ( b )。DEF 为外 伸 梁、E 为 支 座有 支 反 力、D 为铰,据此 可 先 作 附加部 分 ⑧ 如 图 (b )。D 为铰,无外荷载,基本 部分 A B D 亦 可 视 为外伸梁。C 处 为 支座 有 反 力、B 处 有外荷载2 P,据 此作 L,如图 (c)。c’D 为 D E`延 长,由 耐 d 间 ( x )据⑧ 作 ⑨ 如 图( d ){ { { 1 1 ! ! ! 曰 ! 奋l l l. . . {1 1 1参 考 文 献:[ l ]杨 天 祥 主编.结 构 力 学 [ M ].北 京:高 等 教 育 出 版 社,1 9 9 2.[ 2 ] 胡兴 国.吴 莹主编.结 构 力 学 [ M ].武 汉:武 汉 理 工 大 学 出版 社,2 00 2.2.[ 3 j 雷 克 昌 主 编 结 构 力 学 〔 M 〕.北 京:水 利 水 电出 版 社,1 9 9 8.「 4 ] 陈 永 龙 主编.建 筑 力 学 [ M ].北 京:高 教 出 版 社,2 0 0 1.
篇六：��˾������̬���Ը�
鼻窦炎中国人民解放军第三五九医院 五官科 周雯娟讲课内容慢性鼻窦炎概念、疾病分类1致病原因发病机制疾病症状危害2三五九医院 五官科 周雯娟致病原因、发病机制、疾病症状、危害23注意事项4疾病诊断、鉴别、治疗、预后、预防、并发症
概念慢性鼻窦炎的概念 鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多与鼻炎同时存在，所以又称为鼻-鼻窦炎，鼻-鼻窦炎是涉及鼻腔和一个或以上鼻窦黏膜鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多与鼻炎同时存在，所以又称为鼻-鼻窦炎，鼻-鼻窦炎是涉及鼻腔和一个或以上鼻窦黏膜三五九医院 五官科 周雯娟的炎性病变。 症状超过12周的称为慢性鼻窦炎。
疾病分类一单纯型慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎伴鼻息肉三五九医院 五官科 周雯娟二慢性鼻窦炎伴鼻息肉三多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生
疾病分类1、单纯型慢性鼻窦炎1期2期3期三五九医院 五官科 周雯娟单发鼻窦炎多发鼻窦炎全组鼻窦炎单发鼻窦炎多发鼻窦炎全组鼻窦炎
疾病分类2、慢性鼻窦炎伴鼻息肉1期2期3期单发鼻窦炎三五九医院 五官科 周雯娟单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉伴单发性鼻息肉多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉
致病原因阻塞性病因牙源性感染阻塞性病因牙源性感染致病原因致病菌毒力强三五九医院 五官科 周雯娟急性鼻窦炎鼻窦解剖因素全身性因素急性鼻窦炎鼻窦解剖因素全身性因素慢性鼻窦炎外伤和异物
致病原因1、急性鼻窦炎：多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。1、急性鼻窦炎：多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因2、阻塞性病因：鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。2、阻塞性病因：鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因3、致病菌毒力强：某些毒力较强的致病菌，多数为混合感染，化脓性球菌多见，其次为杆菌以及厌氧菌。如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的3、致病菌毒力强：某些毒力较强的致病菌，多数为混合感染，化脓性球菌多见，其次为杆菌以及厌氧菌。如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。三五九医院 五官科 周雯娟急性鼻窦炎，极易转为慢性。
致病原因4、牙源性感染：因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。4、牙源性感染：因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因5、外伤和异物：如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。5、外伤和异物：如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因6、鼻窦解剖因素：由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。6、鼻窦解剖因素：由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。三五九医院 五官科 周雯娟
致病原因7、全身性因素：包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。7、全身性因素：包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。三五九医院 五官科 周雯娟
发病机制鼻和鼻窦的黏膜是连续的，鼻窦黏膜的炎症经常是由鼻腔黏膜的炎症引起的。病因可能是粘液纤毛系统受损，（细菌）感染，过敏，其他原因引起的黏膜肿胀，只有很少是由鼻腔或鼻窦形态学/解剖学变异导致的物理阻塞所引起的。窦口鼻道复合体是由上颌窦口、前组筛窦及其开口、筛鼻和鼻窦的黏膜是连续的，鼻窦黏膜的炎症经常是由鼻腔黏膜的炎症引起的。病因可能是粘液纤毛系统受损，（细菌）感染，过敏，其他原因引起的黏膜肿胀，只有很少是由鼻腔或鼻窦形态学/解剖学变异导致的物理阻塞所引起的。窦口鼻道复合体是由上颌窦口、前组筛窦及其开口、筛漏斗、半月裂和中鼻道组成的功能性结构，在鼻鼻窦炎发病三五九医院 五官科 周雯娟漏斗、半月裂和中鼻道组成的功能性结构，在鼻鼻窦炎发病机理中占主要地位。最基本的要素就是保持最佳的鼻腔通气和清洁。窦口的开放能有效地影响粘液的合成和分泌；而且，它使粘液纤毛系统容易清除微粒和细菌。如果相对于粘液的量来说窦口太小，粘液分泌增加（如上呼吸道感染）或者纤毛功能受损，问题就产生了。分泌物淤滞，细菌排出停止，会引起或加剧黏膜的炎症反应，同时黏膜的通气减少，导致纤毛功能障碍。这些恶性循环很难停止，而且情况持续下去，机理中占主要地位。最基本的要素就是保持最佳的鼻腔通气和清洁。窦口的开放能有效地影响粘液的合成和分泌；而且，它使粘液纤毛系统容易清除微粒和细菌。如果相对于粘液的量来说窦口太小，粘液分泌增加（如上呼吸道感染）或者纤毛功能受损，问题就产生了。分泌物淤滞，细菌排出停止，会引起或加剧黏膜的炎症反应，同时黏膜的通气减少，导致纤毛功能障碍。这些恶性循环很难停止，而且情况持续下去，将导致慢性鼻鼻窦炎。
疾病症状1、局部症状① 脓涕：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。② 鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致。① 脓涕：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。② 鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致。三五九医院 五官科 周雯娟③ 嗅觉障碍：鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④ 头痛：慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。⑤ 其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。③ 嗅觉障碍：鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④ 头痛：慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。⑤ 其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
疾病症状2、其他症状眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头部沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头部沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。三五九医院 五官科 周雯娟3、全身症状症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。
疾病危害疾病危害三五九医院 五官科 周雯娟影响病患的生活质量，加重患者的呼吸道感染症状。影响病患的生活质量，加重患者的呼吸道感染症状。严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而死亡。严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而死亡。
诊断主要症状：1、鼻塞；2、流粘性或黏脓性分泌物。次要症状：1、鼻塞；2、流粘性或黏脓性分泌物。次要症状：头面部疼痛、嗅觉障碍。头面部疼痛、嗅觉障碍。1、症状三五九医院 五官科 周雯娟症状鼻塞流粘性或黏脓性分泌物
诊断鼻腔检查：病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大，甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分：病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大，甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存2、体征三五九医院 五官科 周雯娟泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液，严重者鼻咽部可见脓性分泌物。
诊断2、体征三五九医院 五官科 周雯娟
诊断1）鼻内镜检查：即前、后鼻孔镜检查，用麻黄素收缩鼻粘膜，然后仔细检查鼻腔各部，可见水肿、脓涕或息肉。1）鼻内镜检查：即前、后鼻孔镜检查，用麻黄素收缩鼻粘膜，然后仔细检查鼻腔各部，可见水肿、脓涕或息肉。3、辅助检查三五九医院 五官科 周雯娟
诊断2）影像学检查：鼻窦CT扫描；有助于明确病变范围，有助于明确局部骨质变化情况，有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率，观察病变较为细致和全面，是目2）影像学检查：鼻窦CT扫描；有助于明确病变范围，有助于明确局部骨质变化情况，有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率，观察病变较为细致和全面，是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。3、辅助检查三五九医院 五官科 周雯娟前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。
诊断3）牙的检查：在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的专科检查。3）牙的检查：在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的专科检查。3、辅助检查三五九医院 五官科 周雯娟
疾病鉴别主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏头痛、颅内肿瘤；，如偏头痛、颅内肿瘤；三五九医院 五官科 周雯娟因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断可以明确之。，如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断可以明确之。
疾病治疗1、糖皮质激素鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，疗程不少于12周；全身糖皮质激素：主要用于伴有鼻息肉的慢1、糖皮质激素鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，疗程不少于12周；全身糖皮质激素：主要用于伴有鼻息肉的慢性鼻鼻窦炎，短期减量口服抗生素。三五九医院 五官科 周雯娟性鼻鼻窦炎，短期减量口服抗生素。2、抗菌药物根据细菌培养和药物敏感实验结果选择敏感的抗生素，疗程不超过2周。2、抗菌药物根据细菌培养和药物敏感实验结果选择敏感的抗生素，疗程不超过2周。
疾病治疗3. 血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的粘膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂使用不超过7天，会有引起继发药物性鼻炎之虞。3. 血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的粘膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂使用不超过7天，会有引起继发药物性鼻炎之虞。三五九医院 五官科 周雯娟4. 粘液促排剂：在标准的治疗方法上加入粘液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。4. 粘液促排剂：在标准的治疗方法上加入粘液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。
疾病治疗5. 鼻腔冲洗：三五九医院 五官科 周雯娟
疾病治疗6、抗过敏药物对伴有变应性鼻炎和哮喘的患者，口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂，不少于4周。6、抗过敏药物对伴有变应性鼻炎和哮喘的患者，口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂，不少于4周。三五九医院 五官科 周雯娟7.中医中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则8.理疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。7.中医中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则8.理疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。
疾病治疗（1）（）（2）（）（3）（）（4）慢性鼻-鼻窦炎有以下情况之一者可手术治疗：三五九医院 五官科 周雯娟影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常。影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉。经药物治疗症状改善不满意。出现颅内、眶内等并发症。影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常。影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉。经药物治疗症状改善不满意。出现颅内、眶内等并发症。
疾病治疗9. 手术治疗1) 鼻内镜下鼻窦手术：为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善9. 手术治疗1) 鼻内镜下鼻窦手术：为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽三五九医院 五官科 周雯娟鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
疾病治疗三五九医院 五官科 周雯娟
疾病治疗9. 手术治疗2) 其他手术还有：上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、9. 手术治疗2) 其他手术还有：上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、三五九医院 五官科 周雯娟额窦切开术、蝶窦切开术）等。
疾病治疗9. 手术治疗对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的9. 手术治疗对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗应该是：首先进行药物治疗(包括局部和全身应用)，三五九医院 五官科 周雯娟在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术，如果有影像学...
篇七：��˾������̬���Ը�
件三：２０１０年 １月 广东省高等教育自学考试各类主考学校办学专业开考课程考试时间安排表 1 月 9 日（星期六）
1 月 10（星期日）
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课程 代码 03707课程 代码 04729 大学语文 课程 代码 03706专业代码及名称 上午 8：
30-11：
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00-16：
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30 办学方式
毛泽东思想、 邓小平理论和“三个代表” 重要思想概论 国民经济统计概论 思想道德修养与法律基础
0006500055 企业会计学 00009政治经济学（财经类）
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03706思想道德修养与法律基础 独立办班 00163管理心理学 03707毛泽东思想、 邓小平理论和“三个代表” 重要思想概论 公文写作与处理 00182 公共关系学 00312政治学概论 开放（公开）
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04729 大学语文 03706思想道德修养与法律基础 03707毛泽东思想、 邓小平理论和“三个代表” 重要思想概论 民族民间音乐
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02198 线性代数 03706思想道德修养与法律基础 A080704 电子技术（专科）
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